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?“以毒攻毒”,消滅天花/劉勝祥/健康科普系列03/20200129

 資源與環(huán)境保護 2020-09-25

   “消滅”與“消除”雖然只一字之差,但是用到傳染病上,那卻有一個天大的差別。到目前為止,人類唯一消滅的傳染病只有一個,即天花。其它的傳染病只能配得上“消除”或者“正在消除”的稱號。

    天花是一種古老的疾病。我國中醫(yī)把天花稱之為“痘瘡”。天花病人發(fā)病后全身出現(xiàn)豆?fàn)钏捇蚰摪挘Y(jié)的痂脫落的留下的疤痕就是麻子。據(jù)有關(guān)資料記載,在人類歷史上,天花先后使五億人失去了生命。曾經(jīng)奪走五億人性命的惡魔是如何被消滅的呢?我們還依稀記得手臂上的痘印,在很小的時候種牛痘的情景:身穿白衣的人拿著嚇人的針頭,我們排著隊接受種,我們叫喊聲、哭聲充滿了整個教室。無知的小兒們不知道他們正在享受我們祖先的一項發(fā)明——人痘接種術(shù)。

    我們祖先長期對傳染病的觀察發(fā)現(xiàn),如果一個人得過某種傳染病,他在今后可能就會終身不會再得,或者在很長時間內(nèi)不會再得,即使得了,癥狀也可能比較輕,也不至于死亡。中醫(yī)有一個“以毒攻毒”的治療方法,即預(yù)先給一個人接種或者服用一種有毒的致病物質(zhì),他就可能獲得對這種疾病的抵抗力。

 我國發(fā)明的人痘接種法大約有以下幾種:取天花患兒貼身內(nèi)衣,給健康未出痘的小兒穿著二三天;取天花患兒的新鮮痘漿,以棉花蘸塞入被接種對象的鼻孔,以此引起發(fā)痘;取天花痘痂研極細末,置曲頸根管之一端,對準(zhǔn)鼻孔吹入;取痘痂20-30粒,研為細末,和凈水或人乳三、五滴,調(diào)勻,用新棉攤薄片,裹所調(diào)痘苗在內(nèi),捏成棗核樣,以線拴之,塞入鼻孔內(nèi),12小時后取出。通常至七日發(fā)熱見痘,為種痘成功。此法為我國古代人痘接種法中效果最好的。可達到預(yù)防天花的目的,即便發(fā)病,亦可起到減輕病情,避免產(chǎn)生危重的病情。

    種痘始于唐朝,在民間一直流傳。1661年,隨著因得過天花而繼承皇位的康熙執(zhí)政后,人痘接種開始從民間走進皇宮,種痘術(shù)開始在全國得以提倡和推廣。1688年,我國人痘接種術(shù)傳向俄國,1706年,法國耶穌會傳教士殷宏緒向西方人全面介紹了中國的人痘接種技術(shù),接種人痘在英國以及整個歐洲變得日益普遍。
     1773年,一位醫(yī)生與病人的一次談話,為人類消滅天花創(chuàng)造了條件。英國鄉(xiāng)村醫(yī)生琴納(Edward jenner,1749~1822)與一位前來看病的擠奶女工談起種痘的事情。這位女工告訴琴納,她得過牛痘,因此就不會染上天花。凡是和農(nóng)場牲畜打交道的人,大多不得天花,而那些擠牛奶的女工,從未患過天花。琴納決心解開這個疑團,他又觀察了很多年,尤其是中國的種痘術(shù)傳入歐洲后對他啟發(fā)很大。他認為擠奶女工曾經(jīng)患過牛痘,這能使她們獲得一種抵抗力,這種抵抗力能使這些擠奶工免遭天花的侵襲。1796年5月4日,琴納從一個正患牛痘病的擠奶女工的身上取下一些水皰里的痘漿,接著把這些痘漿注射到一個名叫菲普士的8歲小男孩身上,這個男孩以前從未患過牛痘或天花。過了兩天,男孩感到有些不舒服,但很快就好了。兩個月之后,琴納從正患天花的病人的痘痂上取出一些膿液,注射到小菲普士的身上。一個月過去了,小菲普士沒染上天花,仍舊安然無恙。琴納這種給人接種牛痘來預(yù)防天花的方法叫“種牛痘”。“種痘術(shù)”的應(yīng)用是中國人對免疫學(xué)的一大貢獻,但遺憾的是,此后很長一段時間內(nèi),種痘術(shù)沒有得到進一步發(fā)展,因為痘痂來源于人,因而限制了它的應(yīng)用。在人痘接種術(shù)傳入英國約70年后,琴納發(fā)明了“種牛痘”,它是在“種人痘”的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,使這一古老的“種痘術(shù)”大放異彩。 “種牛痘”經(jīng)琴納公布后,很快傳遍全球,從此,“種牛痘”所到之處,天花便消聲匿跡了。


    中為洋用,洋為中用。1805年,清嘉慶十年,牛痘疫苗引入我國,由于取材方便,預(yù)防效果好,牛痘接種很快就被國人接納了。到1952年,全國各地接種牛痘達5億多人次。隨著1961年我國最后一例天花病人的痊愈,中國境內(nèi)再未見到天花病例。到1975年底,天花在亞洲絕跡了。1977年10月26日,全球最后一名天花患者被治愈。1980年5月8日,世界衛(wèi)生組織宣布,危害人類數(shù)千年的天花已經(jīng)被根除。

    從天花傳染病被消滅的歷史過程來看,不是人們費勁心機研發(fā)了什么特效的藥物,而是找到了由政府主導(dǎo)、全民預(yù)防的對天花病毒有效的防控方法。好的治療方法只能消除病害,而有效的防控方法才能消滅病魔!

        人們對傳染病的防治有成功的經(jīng)驗,也有失敗的教訓(xùn),明天,我們將通過電影《黑死病》,去了解一下14世紀人類歷史上最嚴重的的瘟疫。

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