便秘

使用導(dǎo)瀉的方法治療

邏輯很合理

但論結(jié)果

有的人立竿見影

有的人雖能解決一時之苦，但越服身體越差…

凡能引起腹瀉、促進排便或攻逐水飲的藥物，被稱為瀉下藥。

特點：能潤滑大腸，促使排便而不致峻瀉。

適用于年老津枯、產(chǎn)后血虛、熱病傷津及失血等導(dǎo)致的腸燥便秘。

常用中藥：火麻仁、郁李仁

特點：本類藥大多苦寒沉降，既有較強的攻下通便作用，又有清熱瀉火之效。

適用于實熱積滯，大便秘結(jié)者。

常用中藥：大黃、番瀉葉、芒硝、蘆薈

大黃、番瀉葉、蘆薈等攻下藥致瀉成分為蒽醌類物質(zhì)，會刺激腸黏膜下神經(jīng)叢，有刺激性瀉下作用；

攻下藥芒硝主要成分是硫酸鈉，使腸腔形成高滲狀態(tài)，促進腸蠕動而瀉下，有容積性瀉下作用。

番瀉葉，藥性甘，性寒味苦，歸大腸經(jīng)，應(yīng)用于實熱積滯、便秘腹痛，孕婦哺乳期、經(jīng)期慎用，量大可致惡心、嘔吐、腹痛等副作用

以上，瀉下藥的主要作用包括：

（1）通利大便，排出腸內(nèi)積滯，常用潤下藥和攻下藥

（2）蕩滌實熱，常用攻下藥

（3）攻逐水飲，消除水腫，常用峻下逐水藥

發(fā)病時間短，如幾日內(nèi)過食辛辣燥熱之品，導(dǎo)致胃腸積熱，大便不通，或飲食停滯，氣郁腑氣不降，采用清熱潤腸、順氣行滯的方法，大便一通，問題就解決了。

清熱通便的代表中藥，以大黃番瀉葉為主，用在實證較合適，但是對于虛證，很容易傷正氣，傷脾胃，使便秘加重。

因年老體衰，中氣不足，脾胃虛弱，無力排便而引起，還常伴有氣短懶言、自汗出、面色蒼白、胃腸功能弱、胃口差腹脹等。

虛秘如用清熱通便藥也有效，但只能解決一次的問題，多次使用苦寒峻下之品容易致使脾胃更虛，中氣更不足，便秘反復(fù)，形成惡性循環(huán)。

因此，虛秘應(yīng)從補氣養(yǎng)血、潤腸通便入手，正氣充足，臟腑胃腸的功能增強，自然能夠促進排便功能的恢復(fù)。

實則瀉之，虛則補之，是中醫(yī)治療便秘準(zhǔn)則。寒涼瀉熱的瀉下藥只適合實證便秘者短期（不超過1周）使用，中病即止；功能性便秘以“虛”為主，宜補氣養(yǎng)血，一定是先補虛，再通便，潤下藥配合補益藥使用，相得益彰，療效更佳。