原發(fā)性肝癌是我國臨床上最常見的惡性腫瘤之一,全球每年有超過62.6萬新發(fā)病例,居于惡性腫瘤的第5位。原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)腫瘤,在腫瘤相關(guān)死亡中僅次于肺癌,目前我國發(fā)病人數(shù)約占全球的55%。 以前無法切除的晚期肝癌患者因?yàn)槿狈τ行У闹委熓侄?,如今隨著靶向治療和免疫療法的興起,這種情況開始得到改善,這離不開下面4款重磅靶向藥。 索拉非尼(多吉美) 索拉非尼在2005年上市,是全球首個(gè)被批準(zhǔn)用于晚期肝癌系統(tǒng)治療的藥物,由拜耳公司開發(fā)的一種口服活性多激酶抑制劑,可阻止細(xì)胞增殖和細(xì)胞生長,在很長一段時(shí)間,索拉非尼占據(jù)著晚期肝癌一線治療的重要地位。 但是許多中國患者反映索拉非尼的副作用較大,而且索拉非尼客觀緩解率較低,只有2%。 (索拉非尼仿制藥) 樂伐替尼(樂衛(wèi)瑪) 樂伐替尼是一種受體酪氨酸激酶(RTK)抑制劑,包括FGFR1、2、3、4,用于治療此前未接受過系統(tǒng)治療的不可切除的肝細(xì)胞癌,成為繼索拉非尼之后,第二個(gè)治療晚期肝癌取得成功的靶向藥物。 樂伐替尼療效藥顯著優(yōu)于老藥索拉非尼: 樂伐替尼組的平均總生存期為13.6個(gè)月,索拉非尼組為12.3個(gè)月。而且,侖伐替尼組的平均無進(jìn)展生存期為7.3個(gè)月,顯著高于索拉非尼組的3.6個(gè)月。 (樂伐替尼仿制藥) 瑞戈非尼(拜萬戈) 瑞戈非尼用于既往接受過索拉非尼治療的肝細(xì)胞癌患者。這也是中國首個(gè)獲批用于肝癌的二線治療新藥。目前,瑞戈非尼在80多個(gè)國家獲得了批準(zhǔn)。 瑞戈非尼用于索拉非尼治療后出現(xiàn)進(jìn)展的肝癌患者的療效和安全性顯示,瑞戈非尼顯著改善應(yīng)用患者的總生存期。 (瑞戈非尼仿制藥) 卡博替尼 卡博替尼是一種多靶點(diǎn)的小分子酪氨酸激酶抑制劑,其靶點(diǎn)眾多,包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。該藥被美國FDA批準(zhǔn)作為單藥療法,治療接受過索拉非尼治療的成人肝細(xì)胞癌患者。 在接受過治療的晚期肝細(xì)胞癌患者中,與安慰劑相比,使用卡博替尼總生存期和無進(jìn)展生存期更長。 (卡博替尼仿制藥) |
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