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放下紅燒肉!40萬人隨訪12.6年的「史詩」研究發(fā)現(xiàn),紅肉攝入每增加100g,與缺血性心臟病風險升高19%有關丨臨床大發(fā)現(xiàn)

 創(chuàng)客小組 2019-04-29

打開《循環(huán)》更新頁,一篇論文標題中的【史詩隊列】(EPIC)吸引了奇點糕的注意。

點進去一看,嚯,40萬人隨訪12.6年的大隊列,怪不得這么大口氣。

但是仔細一看文章內(nèi)容,雀躍的小心情就被澆了一盆涼水:這個大型隊列研究,矛頭再次直指口腹之欲——肉!

這項來自牛津大學Timothy J. Key教授的研究告訴我們,每天每多攝入100g紅肉和加工肉類,與缺血性心臟病風險升高19%有關

不過,也不全是壞消息,研究結果同時指出,酸奶、奶酪、雞蛋的攝入都和缺血性心臟病風險降低有關,每天攝入100g酸奶與風險降低7%有關,30g奶酪與風險降低8%有關,20g雞蛋與風險降低7%有關[1]。

什么能吃,什么不能多吃,大家心里都清楚了吧?

Timothy J. Key教授

(圖源:ceu.ox.ac.uk)

其實,人類對肉食的渴望,不僅僅是因為饞,還因為肉是飽和脂肪酸的主要來源。在英國,肉制品占了成人飽和脂肪酸攝入的24%[2]。但是,大家也清楚,飽和脂肪酸攝入過多,會使低密度脂蛋白膽固醇升高,是心血管疾病的危險因素[3]。加工肉類的過度消費會增加缺血性心臟病風險,似乎已經(jīng)是共識,但是未加工的紅肉到底需不需和加工肉類同樣避之不及,還一直存在爭議。

牛奶和乳制品也是飽和脂肪酸的主要來源之一,占了成人飽和脂肪酸攝入量的22%[2]。它們與心血管疾病風險的相關性,科學家們的觀點也不太統(tǒng)一。此外,飽和脂肪酸的來源還有雞蛋、魚類等。

(圖源:pixabay.com)

這次,Timothy J. Key教授利用歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻性調(diào)查(也就是史詩隊列EPIC)的數(shù)據(jù),對這些食物與缺血性心臟病風險之間的關系重新進行了分析。

納入分析的包括409885名參與者,平均隨訪12.6年,共記錄了7189例缺血性心臟病事件。調(diào)整年齡、吸煙狀況、身體活動、教育水平、體重指數(shù)等變量,分析數(shù)據(jù)。

不同食物攝入量與缺血性心臟病風險之間的關聯(lián)

研究人員將參與者按照紅肉和加工肉類攝入量平均分為五組,攝入量最高的參與者與攝入量最少的參與者相比,非高密度脂蛋白膽固醇升高0.19mmol/l,收縮壓升高3.3mmHg,與缺血性心臟病風險上升13%有關

奶酪的攝入量最高的參與者與最少的相比,非高密度脂蛋白膽固醇降低0.10mmol/l,與缺血性心臟病風險下降12%有關。而被普遍認為多吃沒事、可能還有點益處的家禽、魚類這些“白肉”,攝入量與缺血性心臟病風險沒有顯著關聯(lián)。

各種食物與缺血性心臟病的關系,一目了然

進一步分析可知,每天多攝入100g的紅肉和加工肉,與缺血性心臟病風險升高19%有關。相比之下,酸奶、奶酪和雞蛋的性價比就很高,平均每天多攝入100g酸奶,與缺血性心臟病風險下降7%有關;多攝入30g奶酪,與風險下降8%有關;多攝入20g雞蛋,與風險下降7%有關

當然,食物攝入的主要目的還是獲得熱量。研究人員用同樣富含脂肪酸的魚類、酸奶、奶酪或雞蛋來替換等能量的紅肉和加工肉類,每替換100千卡熱量的肉類,與缺血性心臟病風險下降24%有關

圖源:pixabay.com

在之前的文章中,奇點糕給大家介紹過,紅肉的攝入增加了氧化三甲胺(TMAO)在體內(nèi)的累積,使心血管疾病風險升高。而奶酪中的鈣可以和脂肪酸結合,減少機體對飽和脂肪酸的吸收,降低膽固醇水平[4,5]。

作者也分析了這次研究的局限性。比如得到的關聯(lián)程度普遍較低,不能完全否認結果可能會受到其他混雜因素的影響等。同時,參與者都為歐洲人群,不同國家和地區(qū)的飲食習慣不同,特定食物和疾病風險之間的關聯(lián)可能有所不同。

但不管怎么說,可能增加風險的食物,少吃就對了。


參考文獻:

[1] Key T J, Di Angelantonio E, Butterworth A, et al. Consumption of meat, fish, dairy products, eggs and risk of ischemic heart disease: a prospective study of 7198 incident cases among 409,885 participants in the panEuropean EPIC cohort[J]. 2019.DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.038813

[2] National Diet and Nutrition Survey: Results from Years 1-4 (combined) of the Rolling Programme (2008/2009-2011/12).. Executive Summary[M]. Public Health England, 2014.)

[3] Clarke R, Frost C G, Collins R, et al. Dietary lipids and blood cholesterol: quantitative meta-analysis of metabolic ward studies[J]. BMJ, 1997, 314(7074): 112-117.DOI:10.1136/bmj.314.7074.11

[4] Lovegrove J A, Givens D I. Dairy food products: good or bad for cardiometabolic disease?[J]. Nutrition Research Reviews, 2016, 29(2): 249-267.DOI:10.1017/S0954422416000160

[5] Lorenzen J K, Astrup A. Dairy calcium intake modifies responsiveness of fat metabolism and blood lipids to a high-fat diet[J]. British Journal of Nutrition, 2011, 105(12): 1823-1831.DOI:10.1017/S0007114510005581

本文作者 | 王雪寧

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