?據(jù)師伯范志良回憶,六十年代,其母患病住縣醫(yī)院,院方疑為胃癌,見議轉(zhuǎn)院。太老師張大昌先生毅然斷為胃脘癰,并言三天即愈。以千金內(nèi)托散加減(具體方藥不詳),果然數(shù)日全愈。因知胃脘癰臨上多誤診誤治。查《千金方》和《千金翼方》,并無內(nèi)托散方,《壽世保元》有加味千金內(nèi)托散:“黃芪鹽水炒人參 當歸酒洗 川芎 白芍酒炒 白芷 防風 川厚樸姜炒 桔梗 官桂瓜蔞仁去殼 金銀花 甘草節(jié)上銼,每服一兩,水煎,入好酒半盞,去渣溫服,日進二、三服”。此方即仙方活命飲加減,當療胃癰屬虛熱者。薏苡附子散,當療胃癰屬寒濕者。 八五年太老師作《急證方》(未公開發(fā)表),以薏苡附子散加阿膠,療胃及十二指腸潰瘍所致的穿孔。想必是受薏苡附子敗醬散治腸癰的啟發(fā)??梢姡蠋熞膊徽J為薏苡附子散是胸痹方。胃腸穿孔必引起急性腹膜炎,據(jù)壓痛、反跳痛、板狀腹等癥狀,當屬大陷胸湯證,況現(xiàn)代醫(yī)學外科手術普及,應用中藥不太現(xiàn)實。薏苡附子散加阿膠,改作預防胃腸穿孔,比較恰當。 另外,薏苡仁內(nèi)服療癰腫,廣泛見于古醫(yī)籍,更進一步證明薏苡附子散是心痛胃癰方。 《千金翼方》療癰疽第九有薏苡仁散,主癰腫,令自潰長肌肉,薏苡仁干地黃 肉蓯蓉 白蘞 當歸 桂心各一兩,上六味,搗為散,先食,以溫酒服方寸匕,日三夜一服。 《壽世保元》腸癰門治腸癰,腹痛不安,或腹?jié)M不食,小便赤,婦人產(chǎn)后虛熱,多 此疾,藥用薏苡仁三兩 牡丹皮一兩半瓜蔞仁一兩,上挫一兩,水煎服。 《本草綱目》引姚僧坦方,治癰疽不潰,薏苡仁一枚吞之。又引《婦人良方補遺》治孕中有癰,薏苡仁煮汁吞,頻頻飲服。 可見,薏苡不單治筋脈拘攣,也為癰疽要藥。另外,緩急即救急,淳于意有“生女不生男,緩急無可使”的話,可以證明緩急的原義。 |
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