以下部分圖片選自AO Surgery Reference

Magerl螺釘，寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)后路螺釘。需Mayfiled頭架將頭頸固定在極度屈曲位，不被肩背部軟組織阻擋，釘?shù)罉O度上仰，方便置釘。

進針點在C2下關(guān)節(jié)突上方3-4mm的峽部中點（寰樞關(guān)節(jié)中點）處。

如果技術(shù)過硬，搞經(jīng)皮置釘，術(shù)中透視在C4/5水平單側(cè)做1cm切口，和螺釘進針點在一條線上。

透視下導(dǎo)針自切口斜向上穿刺入進針點。

導(dǎo)針穿刺后，為保證針道正確，針尖要指向寰椎前結(jié)節(jié)下方25%-50%的位置，導(dǎo)針在寰樞側(cè)塊關(guān)節(jié)的后1/3。

在側(cè)位片上，導(dǎo)針長度不宜超過C1前結(jié)節(jié)的后方皮質(zhì)。以免穿出寰椎，激惹前方組織。

北醫(yī)三院王超老師示范病例，轉(zhuǎn)發(fā)許可。

左圖示范標(biāo)準(zhǔn)針道和偏下針道。中、右圖示標(biāo)準(zhǔn)Magerl螺釘軌跡。

吹滅讀書燈，一身都是月

景椎，一個文獻閱讀摘錄的學(xué)習(xí)公眾號

致力于發(fā)布簡短明了的脊柱外科干貨

每篇內(nèi)容保持在搓1-2次手機屏幕的長度

擇其精要，方便閱讀和理解掌握

每次掌握一個解決臨床實際問題的知識點

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