Health Talk特邀專家：

趙明威 中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)委員兼學(xué)術(shù)秘書、北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任

得了老年黃斑變性怎么治療 一種是預(yù)防性的治療 一種是得了病以后的治療 所謂預(yù)防性的治療就是老齡人群 因?yàn)殡S著器官的衰老 有一些人體必需的元素可能會(huì)發(fā)生不足 所以要補(bǔ)充維生素 葉黃素等等 可以防止黃斑區(qū)所受到的氧化損傷 這部分相當(dāng)于是預(yù)防性的治療。

關(guān)于老年黃斑變性的治療 目前主要是針對濕性老年黃斑變性的治療 對于這部分治療 最具有代表意義的 是抗新生血管治療 所謂抗新生血管治療 又稱為抗VEGF治療 也就是針對眼底新生血管的產(chǎn)生 視網(wǎng)膜在缺血的狀態(tài)下 眼底的組織 釋放了一種叫VEGF的新生血管因子。

通過對抗VEGF 通過基因工程的方法 制造一種抗VEGF的單克隆抗體 將這種特殊的藥物 注射到眼球里 中和眼睛里邊那些病理性的VEGF 從而達(dá)到對抗新生血管 對抗黃斑水腫這樣一個(gè)目的 從而達(dá)到治療老年黃斑變性的效果。

這部分的藥物 2006年在美國上市 2012年在國內(nèi)上市 目前已經(jīng)是治療老年黃斑變性的一線的治療方法 。

除此之外 還有一些輔助的治療方法 比如叫光動(dòng)力療法 是一種將特殊的光敏劑的藥物 注射到患者的血液里 然后再用特殊的激光 來照射眼底的病變的部位 產(chǎn)生一種特殊的化學(xué)物質(zhì) 破壞新生血管 這也是常用的一種輔助治療手段

還有一些傳統(tǒng)的治療方法 像激光治療 放射治療 手術(shù)治療等 這部分的治療損傷比較重 目前應(yīng)用的比較少。

另外，老年黃斑變性還是可以通過補(bǔ)充一些營養(yǎng)素 像抗氧化劑 維生素等一些藥物來進(jìn)行預(yù)防 文獻(xiàn)上報(bào)道也有一定的預(yù)防效果 但是 不應(yīng)該是主流的治療方法。