血糖值對糖友來說,幾乎是最重要的指標了,不僅能知道血糖的控制情況,還是判斷糖尿病治療是否合理的一個重要指標。 所以大多數(shù)糖友都有定期監(jiān)測血糖的習慣,而且有很大一部分糖友會在家里自測血糖。但在現(xiàn)實中,很多糖友都反饋:為什么家里測和醫(yī)院測的空腹血糖經(jīng)常不一樣,甚至家里幾乎在同一時間測量的空腹血糖也不一樣? 其實,測量血糖看著簡單,但實際操作起來還是有很多注意事項的!糖友們可以參考以下幾個點,看看是否操作正確了。 空腹血糖(GLU),是指隔夜空腹后,早餐前采的血所檢測的血糖值。但隔夜空腹,是指8-12小時,除了水,未進其它任何食物。 如果禁食不足8小時、或者超過12小時了,從嚴格意義上來說,都不能算準確的空腹血糖。所以糖友們一定要把握好晚餐時間和測空腹血糖的時間。 采血時間也會造成血糖值的誤差,主要有兩個方面。 1 對比同一時間段的血糖 如果不是同一時間段測量的血糖值,沒有可比性。最簡單的就是:餐前血糖和餐后血糖就不一樣。所以對比血糖數(shù)據(jù)時,盡量固定在每天的同一時間段。 2 把握好血糖測量時間 空腹血糖,應該在早上的7-9點測量,最好是在8點前。要注意的是,白天不吃飯,隔了8個小時測血糖就不是空腹血糖了。 餐后血糖,指進餐后血糖開始上升算起,一直到血糖回落至餐前空腹水平這段時間,臨床上通常用“餐后2小時血糖”。但要注意的是有些人的餐后血糖高峰不在2小時,而是在1小時后。所以糖友要明確自己的餐后血糖高峰期。 我們大多數(shù)糖友測量血糖只是在幾個時間段測一下,不是24小時監(jiān)測血糖。所以不要因為要測血糖就搞特殊化。 1 飲 食 有些糖友為了尋求心理安慰,在測餐后血糖前可能會特意減少進食量甚至不吃。這種做法是不可取的。 不論是否測量血糖,一定要把握好飲食的量,以及和平時差不多種類的飲食。如果是測量空腹血糖,前一天的晚飯一定要正常吃。 2運 動 測量空腹血糖,不僅不能吃早飯,還要暫停晨練。 因為空腹時血糖相對較低,此時運動可能引起低血糖,危害也不容小覷;而且血糖偏低時運動,若引起交感神經(jīng)過度興奮,可使胰島素的作用下降,反而造成血糖過高,影響測量值的準確性。 此外,如果餐后要運動,建議在餐后1小時左右進行。 3藥 物 測餐后血糖、隨機血糖、夜間血糖等血糖值時,一般要正常用藥。 但在測空腹血糖前一天,晚餐前和睡前該用的降糖藥(包括胰島素)都照常用。而當天早餐前的降糖藥或是胰島素就不要使用了。以免造成空腹血糖值不準,或是嚴重的低血糖。 任何一種檢查,如果儀器出現(xiàn)了問題,檢測結(jié)果就非常有可能出錯,血糖儀也如此。 1與醫(yī)院的血糖值作比較 相對來說,醫(yī)院的檢測儀器更為標準。如果剛買了血糖儀,建議到醫(yī)院復診時也帶上血糖儀,對比一下測量結(jié)果。 全血、血漿血糖的差別 醫(yī)院查血糖抽的是靜脈血,屬于血漿,但糖友自測一般是測量手指端的血,為末梢全血,兩者的血糖值有差別。 一般全血比血漿的血糖值約低15%,要注意換算。也就是說如果醫(yī)院測量的靜脈血糖值為10mmol/L,那自己測的指端血糖值應該在8.5mmol/L左右。 如果血糖<4.2mmol/L,檢測結(jié)果的誤差應該不超過上下0.83mmol/L;如果血糖≥4.2mmol/L,誤差應控制在上下20%左右,才是合格的血糖儀。 2 日常保養(yǎng)不當 血糖儀在放置過程中可能會被灰塵等污染,特別是檢測時不小心涂抹在機器上的血液都能影響測試結(jié)果。 因此血糖儀的測試區(qū)周圍,至少每半個月或是一個月都要用蘸了清水的棉簽擦拭一次,但千萬別用酒精或是其他溶液隨意擦拭。 3未按照說明書操作 血糖儀也是醫(yī)療器械的一種,使用時一定要按說明書操作,不校正試紙條、試紙條受潮變質(zhì)等都會影響檢測結(jié)果。 采集血糖是測血糖的關鍵步驟,很多人血糖不標準,問題都出現(xiàn)這。 1使用血糖儀前,先洗手 使用血糖儀前,應先清潔采血部位,用肥皂和溫水將手洗干凈,尤其是采血部位;再用干凈的棉球或是紙巾擦干。 2采血時的注意事項 ①避開手指指肚,選擇指肚兩側(cè)測量。因為指肚和指尖中間位置經(jīng)常會用到,扎中間容易感染,而且兩側(cè)的神經(jīng)分布要少一些,能減少痛覺。 ②要經(jīng)常換手指取血,但不要從指間擠血。如果扎指后,沒有立即出血,或出血量不夠,最好手部自然下垂,等待5秒左右。如有必要,可從掌心部位向上擠壓,但切勿從指尖擠壓。 ③建議將采血后的第一滴血輕輕用棉棒拭去,因為第一滴血往往含有更多的組織液,也可能會對結(jié)果造成影響。 此外,失眠、情緒波動也會影響血糖,所以糖友日常也要調(diào)節(jié)好心情,注重睡眠質(zhì)量。 |
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