導(dǎo)讀：肺癌腦轉(zhuǎn)移是臨床常見而嚴重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉(zhuǎn)移，非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見，鱗癌次之。

下面這段視頻是首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院的著名專家支修益教授給我們做出的解答：肺癌腦轉(zhuǎn)能活多久？在觀看完視頻之后，小編也詳細整理出腦轉(zhuǎn)的一些癥狀和治療方法。

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 （一）腦轉(zhuǎn)癥狀：

肺癌患者出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。常見于小細胞肺癌、腺癌類型。

頭痛為最常見的癥狀，嘔吐多出現(xiàn)在頭痛激烈時，特點為噴射性嘔吐；

視力障礙則說明腫瘤已經(jīng)影響壓迫或侵犯到視神經(jīng)。

除上述常見癥狀之外，肺癌腦轉(zhuǎn)移還可出現(xiàn)復(fù)視、陣發(fā)性黑蒙、猝倒、意識障礙、血壓增高、脈搏減慢、肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)，要引起重視，積極治療。

（二）檢查方式：

1、PET-CT也就是常常說的派特；

2、腦CT；

3、MRI檢查，也就是我們所說的腦磁共振成像。

這3種檢查方式都能及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)是否已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移了，對于腦轉(zhuǎn)移的診斷PET-CT（派特）貴于 MRI（腦磁共振成像），所以一般用腦磁共振成像，也能非常準(zhǔn)確的判斷是否腦轉(zhuǎn)移。

 （一）手術(shù)治療

針對身體素質(zhì)相對較好的肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤患者來說，可以選擇手術(shù)治療，而手術(shù)治療針對身體素質(zhì)比較差的患者來說就不能實施了，所以一般當(dāng)肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移之后，患者可手術(shù)的可能性會降低。

（二）放射治療

1、全腦放療

全腦放療針對肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的轉(zhuǎn)移病灶比較多的患者很適合，用高劑量的放射線全腦放療，減少了患者的腦轉(zhuǎn)移可能性。全腦照射配合口服替莫唑胺治療，放射治療后由于被照射的腦組織發(fā)生水腫、病灶內(nèi)組織壞死及血管改變可使顱內(nèi)壓升高癥狀加劇，應(yīng)適當(dāng)限制每日的攝水量，使用地塞米松或潑尼松龍和甘露醇等利尿劑，以減輕頭痛、嘔吐等癥狀。

2、立體定向伽瑪?shù)吨委?/strong>

伽瑪?shù)吨委熱槍D(zhuǎn)移病灶相對較少的肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤治療效果好，針對性更強，對其他部位的損傷相對較小。但伽馬刀治療是局部的放射治療，受到照射范圍的限制，對某些多發(fā)和單發(fā)病灶能緩解癥狀，但對CT、MRI不能發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移，不能有效地抑制，使放射后短期發(fā)生新的轉(zhuǎn)移，由于腦組織嬌嫩的特性限制了放射的劑量，一療程照射后很難再進行療程照射，因此對新發(fā)生的病灶治療較為困難。

3、預(yù)防性全腦放療

當(dāng)肺癌到了晚期的時候或者做過肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)治療之后，擔(dān)心出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移瘤復(fù)發(fā)的情況，采用適當(dāng)劑量的放射線進行全腦放療，起到一定的預(yù)防肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤復(fù)發(fā)的效果。這也是綜合治療的一種習(xí)慣手段。

 1、寧得朗

寧德朗就是注射用鹽酸尼莫司汀，主要是用于腦瘤等一些實體瘤的用藥，但針對肺癌腦轉(zhuǎn)也是有效的。但使用寧得朗可能會出現(xiàn)骨髓抑制，如有已經(jīng)有嚴重的骨髓抑制就不建議用此藥。

2、泰道

泰道的通用名是替莫唑胺膠囊，臨床上對于腦轉(zhuǎn)有一定的療效。但跟寧得朗一樣，也是禁用于骨髓抑制嚴重的患者。

3、鴉膽子油口服乳液

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

用法用量：口服，一次20ml，一日2－3次，30天為一個療程。

1、特羅凱

一代靶向藥有分為三種：易瑞沙、特羅凱、凱美納，但是相比而言，特羅凱入腦的能力比易瑞沙要好，主要是特羅凱的相對分子量相對小一些。

2、泰瑞沙

泰瑞沙的貢獻不僅僅是成為一代靶向藥耐藥后的選擇，最新的研究數(shù)據(jù)表明泰瑞沙針對腦轉(zhuǎn)的患者特別管用。這源于阿斯利康公布了一組泰瑞沙的最新研究數(shù)據(jù)：AURA3臨床試驗證實，與化療相比，泰瑞沙可延緩腦轉(zhuǎn)患者的疾病惡化或死亡時間，延緩時間長達6.1個月左右。

 在采用合理治療方案的同時，一定切記，抗癌最終依靠的是患者自身身體的抵抗力，因此一定要注意飲食，補充足夠的營養(yǎng)，保證免疫力。同時要保持積極、樂觀的精神狀態(tài)，也是至關(guān)重要的，癌癥的治療是一項系統(tǒng)工程。

在發(fā)現(xiàn)時，首先不要恐慌，應(yīng)該盡快確診、選擇適合的治療方案。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的進步，癌癥正在逐漸從惡性疾病變成慢性疾病，通過合理的治療、患者的配合和積極的心態(tài)、以及家人的鼓勵和支持，患者能夠獲得較好的生存預(yù)期和生存質(zhì)量。

患者親人在發(fā)生疼痛的時候，要積極的引導(dǎo)，吸引注意力，不要讓患者一直一個人停留在怎么這么疼啊、疼的受不了啊，這些情況。

飲食調(diào)整

1、宜多食具有增強機體免疫、抗肺癌作用的食物。如薏米、甜杏仁、菱、海蜇、海參、茯苓、山藥、大棗、四季豆、香菇、核桃、甲魚。

2、咳嗽多痰宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、松子、核桃、淡菜、羅漢果、桃、橙、柚等。

3、發(fā)熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、發(fā)菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸薺、鴨、青魚。

4、咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海參、蓮子、菱、海帶、芥麥、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、龜、甲魚、、淡菜。

5、宜吃減輕放療、化療副作用的食物：鵝血、鯊魚，蘑菇、桂圓、黃鱔、核桃、甲魚、烏龜、獼猴桃、莼菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、綠豆、黃豆、赤豆、泥鰍、綠茶。