遭遇腦梗時，很多人以為是腦血管的問題。其實(shí)不然，可能是頸動脈硬化、狹窄、堵塞所致，當(dāng)然這也需要去看神經(jīng)外科。

腦梗塞又叫腦卒中，俗稱中風(fēng)，死亡率高?；颊甙l(fā)病時，會出現(xiàn)口歪眼斜、半身不遂、肢體無力、眼前發(fā)黑、視野缺損等癥狀。腦梗塞分為缺血性和出血性腦梗塞兩種，在眾多腦梗塞患者中，缺血性腦?；颊哒?0%。

位于頸部的頸動脈是腦部的主要供血來源，當(dāng)頸動脈出現(xiàn)粥樣硬化，動脈內(nèi)膜上就會形成許多小斑塊，一方面這些小斑塊會使頸動脈的管腔變小、變窄，導(dǎo)致通過的血流減少，供向腦部的血液比正常情況下少，從而出現(xiàn)腦部缺血，引發(fā)腦梗塞；另一方面，這些斑塊在血流不停地沖刷下，一些松軟的斑塊會被沖刷掉，隨著血液流入腦部血管，一旦在某處血管卡住，就會導(dǎo)致往后的血液運(yùn)輸更少，嚴(yán)重時，斑塊處還會形成血栓，將血管完全堵死。血液無法通過，腦細(xì)胞得不到營養(yǎng)，就會慢慢壞死，導(dǎo)致大腦部分功能出現(xiàn)障礙甚至喪失。

61歲的張先生來自山西，4月下旬，張先生正抱著孫子在院子里玩，突然腿腳乏力，眼睛看不清東西?！爱?dāng)時感覺像踩了棉花一樣，眼睛里也一片模糊，看什么都不清楚，過了一會兒才稍微緩解?！睆埾壬睦镉行┓膏止荆骸斑@都五年了，別是老毛病又犯了?！痹谔习嗟膬鹤勇牭叫艃阂糙s緊趕回了老家。原來，這已經(jīng)不是張先生第一次犯病。五年前張先生就曾突然頭暈，視力下降，當(dāng)時去了太原一家醫(yī)院就診，做了頭部CT檢查，結(jié)果顯示右側(cè)頸動脈狹窄。醫(yī)院給他做了支架置入手術(shù)，病情也好轉(zhuǎn)了。張先生說，當(dāng)時覺得病已經(jīng)好了，也就沒再注意，這五年也一直挺正常的。這次又犯病，張先生懷疑是五年前的老毛病又犯了。

來我院經(jīng)頭顱CTA檢查示左頸動脈狹窄40%，右頸動脈狹窄80%。這位病人雙腿無力、視物模糊，這是腦缺血的典型癥狀，而腦缺血正是由于頸動脈狹窄造成血流不暢引起的。

對張先生的病情進(jìn)行綜合評估之后，認(rèn)為患者病情嚴(yán)重、癥狀明顯，且術(shù)前檢查無明確手術(shù)禁忌癥，適合頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。張先生接受了頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我親自操刀。手術(shù)歷時一個半小時，非常成功。

'頸動脈斑塊一方面會嚴(yán)重影響頭顱供血，另一方面斑塊及其表面附著的血栓、潰瘍可能

會隨著血流的沖擊脫落，這兩種情況都會造成不良后果，輕者像張先生出現(xiàn)短暫性腦出血發(fā)作的癥狀，重者可能直接出現(xiàn)腦梗死。而短暫性腦缺血是出現(xiàn)腦梗死的前兆，半年內(nèi)如果出現(xiàn)兩次以上發(fā)作，就提示發(fā)生腦梗死的幾率很高了，要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，查清楚病因在哪兒。大多數(shù)情況下腦梗塞都是血管的硬化、狹窄引起的，需要盡快手術(shù)治療，解除血管硬化狹窄，改善腦部供血。吃藥、打針這種保守治療方式雖然能夠暫時緩解癥狀，但病根沒法去除，癥狀還會持續(xù)反復(fù)出現(xiàn)。