圖式治療（Scheam Therapy）是在傳統(tǒng)的認(rèn)知行為療法基礎(chǔ)上，結(jié)合依戀理論、客體關(guān)系理論、格式塔理論和建構(gòu)主義理論形成的一種整合式的心理治療模型。由Dr. Jeffrey Young創(chuàng)立，主要治療人格障礙，慢性抑郁癥，及其他個(gè)人和夫妻的問(wèn)題。

　　圖式理論是認(rèn)知心理學(xué)家用以解釋心理過(guò)程的一種理論。它最早是由心理學(xué)家康德（Kant）在１７８１年提出的。該理論認(rèn)為概念本身并無(wú)意義，只有當(dāng)它與人們已知的事物相聯(lián)系才產(chǎn)生意義。概念并非孤立地存在記憶中，而是相互聯(lián)系構(gòu)成了反映現(xiàn)實(shí)中相互聯(lián)系的事物的認(rèn)知圖式。２０世紀(jì)初格式塔心理學(xué)家們以及瑞士心理學(xué)家皮亞杰（piaget）把圖式概念引入心理學(xué)。魯美哈特認(rèn)為圖式是以等級(jí)層次形式儲(chǔ)存于記憶中的一組相互作用的知識(shí)結(jié)構(gòu)或構(gòu)成認(rèn)知能力的建筑砌塊。

　　根據(jù)圖式理論，所有的知識(shí)都被整合為不同的單元，這些單元就是圖式。除了知識(shí)本身，那些被裝入這些單元的是關(guān)于此知識(shí)如何被使用的信息。圖式因此就是代表儲(chǔ)存于記憶中的屬類概念的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。

　　Peamon認(rèn)為，圖式是人們聽(tīng)到或讀到某些信息在頭腦中產(chǎn)生的景象或聯(lián)想。按Cook的觀點(diǎn)，圖式是頭腦中的先存知識(shí)或背景知識(shí)。也有學(xué)者認(rèn)為，圖式是一個(gè)龐大的檔案系統(tǒng)，它把個(gè)人的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)分門(mén)別類儲(chǔ)存在大腦中。大腦接受一個(gè)新的信息后，便會(huì)設(shè)立一個(gè)新的文件夾即先驗(yàn)圖式，或把新的信息輸入并保存在先驗(yàn)圖式之中。這些釋義表述的觀點(diǎn)是，圖式是輸入并儲(chǔ)存在頭腦中的對(duì)世界產(chǎn)生的一般認(rèn)識(shí)。人們頭腦中儲(chǔ)存著各種各樣的圖式。

　　Cook（1994）把圖式定義為頭腦中的“先存知識(shí)”或“背景知識(shí)”。其實(shí)他們的解釋雖不一樣，但表述的觀點(diǎn)卻基本相似。圖式是輸入并儲(chǔ)存于大腦中的對(duì)世界的一般認(rèn)識(shí)，是頭腦中一個(gè)常識(shí)性概念。人們?cè)诶斫庑率挛飼r(shí)，需要將新事物與已知概念、過(guò)去的經(jīng)歷及背景知識(shí)聯(lián)系起來(lái)。對(duì)新事物的理解和解釋取決于頭腦中已經(jīng)存在的圖式，輸入的信息必須與這些圖式相吻合。圖式理論實(shí)質(zhì)上是系統(tǒng)深入探討長(zhǎng)時(shí)記憶在理解中的作用的一種理論模式。

　　Jeffrey Young復(fù)習(xí)了關(guān)于心理治療“失敗”的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)認(rèn)知治療無(wú)反應(yīng)者或復(fù)發(fā)的患者常有更僵化的認(rèn)知結(jié)構(gòu)；更慢性的，往往是終身的心理問(wèn)題；更根深蒂固、功能失調(diào)的信念體系（belief systems）。這些信念源于有不良成長(zhǎng)經(jīng)歷的童年，兒童的基本需求未得到滿足，適應(yīng)不良的應(yīng)對(duì)方式或生存方式就發(fā)展了。這些應(yīng)對(duì)方式和世界觀在患者成年后的生活中，及其人際關(guān)系中，會(huì)呈現(xiàn)出更多的問(wèn)題。在這些患者中多數(shù)符合人格障礙的定義。

　　DSM-IV描述了人格障礙為明顯偏離了個(gè)體所屬文化能預(yù)期的內(nèi)心體驗(yàn)和行為的持久模式，是普遍和頑固的，從青春期或成年早期開(kāi)始，這種模式是穩(wěn)定的，會(huì)導(dǎo)致個(gè)體痛苦或功能損害。這個(gè)定義的關(guān)鍵之一是強(qiáng)調(diào)人格障礙的僵化。治療有人格障礙的病人對(duì)認(rèn)知行為治療提出了許多挑戰(zhàn)。Yong認(rèn)為，有必要延長(zhǎng)治療時(shí)間，花更多的時(shí)間探索病人的童年經(jīng)歷，并更加注重治療關(guān)系的性質(zhì)和強(qiáng)度，以及早年適應(yīng)不良的問(wèn)題，這些觀點(diǎn)使Yong的理論更接近精神動(dòng)力學(xué)家，特別是客體關(guān)系和依戀理論家，并大大提高了治療性干預(yù)效果。

　　Yong 又納入了一系列技術(shù)，從完形治療和情感聚焦（emotion-focused）療法，尤其是意象（冥想）的工作、空椅對(duì)話和想象練習(xí)（awareness exercises）， 過(guò)意象的工作，觀察病人在治療中的行為模式，以及病人對(duì)他們的經(jīng)歷和困難的陳述，揭露１８ 個(gè)圖式的原型，制定圖式治療的指導(dǎo)方針，形成一種真正的整合性心理治療———圖式治療。