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跌倒預(yù)防措施及宣教

 Jamiuw 2017-08-02

 

一、環(huán)境保護(hù)措施 

      1、病房內(nèi)有充足的光線; 

      2、地板干凈、不潮濕; 

      3、危險環(huán)境有警示標(biāo)識; 

      4、有潛在危險的障礙物要移開。 

二、有高危跌倒/墜床患者的標(biāo)識。 

三、鎖好床、輪椅、便椅的輪子,確保其安全。 

四、睡覺時請將床欄拉起,離床活動時應(yīng)有人陪護(hù)。 

五、呼叫器放于患者易取位置。 

六、避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的褲子,鞋底應(yīng)防滑。 

七、引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境。 

八、當(dāng)患者頭暈時,確保其在床上休息。 九、及時回應(yīng)患者的呼叫。 

十、定時進(jìn)行巡視,教會患者使用合適的助行器具。 

十一、必要時使用合適的身體約束,以使跌倒/墜床的可能減至最小。  

 

跌倒預(yù)防宣教 

病人跌倒事件在醫(yī)院是非常值得注意的。 

跌倒對病人的傷害會延長住院天數(shù)、導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生、降低出院后的活動能力。希望能贏得您與家屬的密切配合,并在我們所提供的防范措施下,能使住院中的您平安、健康的出院。 

一、環(huán)境安全的注意事項

1、要躺上或坐上病床前,先確定病床距離身體的距離,確定是固定不會移動的。 

2、請將離家屬遠(yuǎn)側(cè)一側(cè)床檔拉起,以方便病人下床與起身。若病人意識不清、虛弱、麻醉后未清醒,應(yīng)將雙側(cè)床檔拉起固定,以維護(hù)其安全。 

3、移去地上多余的雜物,勿隨意在地上放置物品,并將病床周圍用物整理好,以保持地面與走道通暢。 

4、夜間的病室與廁所,請留一盞夜燈,保持適度的照明,以確保夜間行走環(huán)境安全。 

5、保持地面干燥,若有潮濕請馬上通知護(hù)士立即處理。 

6、在走廊行走或在廁所起身時,請利用墻壁上的扶手以協(xié)助活動。

7、將常用物品、尿壺等放置于病人視野內(nèi)且易于拿取之處。

8、勿讓兒童在病房、走廊等場所嬉戲及玩耍。 

9、兒童乘坐輪椅或兒童車、電動車時,應(yīng)隨時予以留意,避免跌落。 

10、年幼病童躺在病床上時,務(wù)必拉起并固定雙側(cè)床檔,以避免跌落。 

 

二、日常生活的其他注意事項

1、患者服用安眠藥、鎮(zhèn)定藥時,或有頭暈、血壓不穩(wěn)定時,建議他盡量臥床休息。

2、患者無家屬在身旁,但有需要協(xié)助時,立即用呼叫器通知護(hù)士。

3、患者有躁動不安、意識不清時請將床擋拉起,必要時,予以約束保護(hù)。

4、患者衣褲太大、過長時,應(yīng)建議更換合適的衣褲。

5、患者在不做治療的時間,病床高度應(yīng)維持在患者坐于床邊,雙腳能踏于地面的高度。 

6、患者物品盡量置于柜內(nèi),保持通道無障礙物,注意開燈,保持充足的照明。

7、地面弄濕,請患者告知護(hù)理人員處理,提醒患者穿防滑鞋。

8、主動將病人可能使用的物品,置于患者隨手可得之處。

9、教會患者正確使用床擋的起降方法,需要下床應(yīng)先將床擋放下,且勿翻越。

10、教會患者入廁時有緊急情況,請按廁所內(nèi)呼叫器通知護(hù)士。 

 

三、下床的方法及注意事項

1、下床時請采取漸進(jìn)式的下床方式原則是緩慢移動。平躺緩慢搖高床頭角度,約15-60o慢慢上升,患者無頭暈、眩暈表示可以適應(yīng)此高度,床頭搖高至90o且患者無頭暈、眩暈可移至床緣,擺動雙腳約3-5分鐘,促進(jìn)下肢血液循環(huán),無不適反應(yīng)后再緩慢下床,慢慢在床緣站起,雙腳原地踏步數(shù)次。注意,下床過程間請家屬陪伴在側(cè)。 

2、行走中家屬應(yīng)全程陪伴,勿請病人獨自行走。 

3、請穿防滑鞋,鞋底刻痕深的拖鞋或鞋子,鞋子不能太大,避免滑倒。 

4、若身體狀況許可,盡早下床活動,并逐日增加下床活動時間。 

5、下床活動時,若有頭暈、雙腳無力、胸悶、心悸等不適,應(yīng)立即蹲下或坐下休息。 6、步態(tài)不穩(wěn)、軟弱無力的病人,切勿自行下床,應(yīng)隨時有人陪伴與扶持,并使用手杖及助行器。 

7、陪床人員若臨時有事要離開時,請一定要告知護(hù)士站的工作人員。  

 

四、如廁的注意事項

1、廁所內(nèi)將燈光打開,保持光線充足。 2、進(jìn)出時注意廁所門臺,避免絆倒。 

3、廁所內(nèi)外的地面注意是否濕滑,經(jīng)過或行走時請小心,太潮濕立即通知護(hù)士站處理。 

4、廁所內(nèi)右側(cè)有扶手,如廁時可用扶手緩慢蹲下及站起,若突感頭暈?zāi)垦?、出冷汗等不適時,請叫人協(xié)助,切勿自己獨立起身。 

5、病人上廁所時,應(yīng)有家屬全程陪伴在旁,如廁后為避免站立性低血壓,家屬更應(yīng)在旁協(xié)助。 

 

五、輪椅的使用方法及注意事項

(一)協(xié)助病人坐入輪椅 

1、將輪椅移至床尾,使輪椅與床尾成45o角。 

2、固定輪椅雙側(cè)的剎車桿再收起腳踏板。 

3、協(xié)助病人自床上慢慢坐于床緣,請病人盡量利用較有力的腳做支撐,再將病人移至輪椅慢慢坐下,放下腳踏板。 

4、推、坐輪椅時應(yīng)注意安全。若病人虛弱無力,可用枕頭做支撐,并以約束帶適當(dāng)約束。

(二)協(xié)助病人自輪椅返回病床 

1、將輪椅移至床尾,使輪椅與床尾成45o角。 

2、固定輪椅雙側(cè)的剎車桿。 

3、收起腳踏板。 

4、協(xié)助病人自輪椅站立,請病人盡量利用較有力的腳做支撐,再將病人移至床緣慢慢坐下,協(xié)助恢復(fù)舒適臥位。

 

預(yù)防跌倒“十知道”    

1、  行動不便、虛弱、無法自我照顧、智力下降的病人,請家 屬在旁陪伴,協(xié)助活動。  

2、  下床時請慢慢起來,特別是您在服用某種特殊藥物時,如 降壓藥、安眠藥等。  

3、 當(dāng)您需要協(xié)助時,請按呼叫鈴,護(hù)士會來到您身邊。

4、 保持地面干凈,如地面弄濕,應(yīng)及時請工作人員處理。

5、 將您的物品收納于柜中,保持走道通暢。  

6、 臥床時請拿起床欄,特別是病人躁動不安,意識不清時。

7、 請穿上合適尺碼的衣褲,以免絆倒。

8、 將你的生活用品放在你容易取到的地方。

9、 病房保持燈光明亮,使您行動更方便。

10.  上廁所時如您需要幫忙,請按呼叫鈴。 

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