在醫(yī)院，我們最常見的是這樣的情景。尤其是在外科系統(tǒng)和婦產(chǎn)科病區(qū)的手術(shù)病人。

為什么要采取這樣的臥位？

1、減輕刀口疼痛    減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合。

2、利于腹腔液體引流     有利于腹腔引流，尤其是感染性疾病，有炎癥滲出者，可使感染局限。

3、利于咳痰    有利于臥床患者的呼吸，有的患者，躺著咳不出痰液，而頭部抬高的半坐臥位，則可順利咳出。

4、預防墜積性肺炎   臥床病人并發(fā)癥-墜積性肺炎，抬高床頭，利于呼吸和咳嗽，更可 預防和減少反流性、吸入性肺炎的發(fā)生。

5、改善呼吸    使膈肌下降，胸腔擴大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困難得到改善。  

6、減輕頭部淤血    能減少頭、頸部手術(shù)后的出血。

7、患者生理需要    抬高床頭的半作臥位，有利于患者生理需求和溝通需要，是人之基本需求。

如何做到床頭抬高？

主要靠醫(yī)院內(nèi)能搖高床頭床位的病床來實現(xiàn)，當然了，有的家庭病床，患者家屬為護理病人需要，也會為臥床病人專門買專用的病床。因為單靠在患者身下墊東西來抬高，比較費時費事。

床頭抬高，護士做，還是家屬做？

在病區(qū)內(nèi)，應(yīng)該由護士來做。

但實際上，多數(shù)情況下，是家屬在做。因為護士總是很忙，顧不上，家屬就代勞了。尤其是在病人較多的三甲醫(yī)院，常常會加床，護理質(zhì)量當然會打折。

當然了，優(yōu)質(zhì)護理病房關(guān)注做得比較好的病區(qū)，更有ICU，都是護理人員在承擔。

如何讓患者及家屬人員配合做到抬高床頭＞30°？

1、護士專業(yè)水平的提升     作為責任護士知曉床頭抬高＞30°的必要性：很多護士，尤其低年資護士對于患者床頭抬高＞30°認識不足，認為沒有必要，作為一名護士要轉(zhuǎn)變思維，不斷學習新知識以豐富臨床工作。

2、健康教育    給予患者宣教床頭抬高的意義，使患者處于舒適體位：患者經(jīng)常會要求家屬或護士將其床頭抬高，但僅是抬高而已，不能做到抬高30度，給予患者宣教，為患者下一步康復奠定基礎(chǔ)。

3、提高家屬相關(guān)知識培訓   患者家屬作為貼心陪護，時刻陪護患者，對家屬進行必要的知識宣教可以提高床頭抬高＞30度使用率。

4、醫(yī)護合作   護士專業(yè)性高，指導患者家屬，護患齊心協(xié)力，共同把患者基礎(chǔ)護理做到位。

如何做到抬高床頭＞30°？

1、目測法    也就是臨床上最常用的操作方法，估摸著抬高。臨床很多護士或患者家屬，也就是陪護，多采用目測法，但準確率較差，在滿足患者舒適的同時達到某些疾病需求的角度。但護士在執(zhí)行操作過程中沒有準確的量化標準，只能依據(jù)臨床經(jīng)驗判斷，從而影響患者的治療效果。

2、專用或自制測量表     自制測量表，或做一個大的量角尺，放或貼于患者床頭，能較為準確測量30°。

你們醫(yī)院的床頭抬高，都是誰在做呢？