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過(guò)去二十年來(lái)，室內(nèi)呆的時(shí)間太長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致人們維生素D缺乏癥的上升。但是缺乏的癥狀是什么，怎么可以預(yù)防呢？ 根據(jù)疾病控制和保護(hù)中心（CDC），大約四分之一的人口存在維生素D“不足”的風(fēng)險(xiǎn)。簡(jiǎn)單的血液檢測(cè)可以檢測(cè)這是否會(huì)成為維生素D缺乏癥。 目前認(rèn)為測(cè)試不足是每年進(jìn)行血液工作的一部分。本文探討如何檢測(cè)和治療維生素D缺乏的跡象。
什么是維生素D？ 維生素D是當(dāng)皮膚暴露在陽(yáng)光下時(shí)產(chǎn)生的脂溶性維生素。它只存在于少量食品中，包括強(qiáng)化產(chǎn)品，如牛奶。 維生素D最有名的作用是支持鈣代謝。它有助于身體從食物和補(bǔ)充劑中吸收鈣，以支持健康骨骼細(xì)胞的維持。 但是用鈣來(lái)保護(hù)骨骼遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是維生素D在體內(nèi)的唯一功能。 維生素D來(lái)自各種食物，當(dāng)皮膚暴露在陽(yáng)光下時(shí)產(chǎn)生。 維生素D也能： 支持肌肉健康 在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮作用 有助于細(xì)胞生長(zhǎng) 減少炎癥，可導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和癌癥等疾病 調(diào)節(jié)血壓并支持心血管健康 維生素D攝取量不是維生素在體內(nèi)的最佳狀態(tài)，因?yàn)樵S多因素會(huì)影響其攝取。例如，胃的健康可能會(huì)干擾一個(gè)人從他們吃的食物中吸收多少維生素D. 什么原因?qū)е戮S生素D缺乏癥？ 血清維生素D水平低于20納克/毫升（ng / mL）的人群存在維生素D缺乏癥的風(fēng)險(xiǎn)。 血清水平低于12 ng / mL表明有維生素D缺乏癥。 當(dāng)維生素D不消耗足夠的維生素D或身體不能吸收和代謝其消耗的維生素D時(shí)，就會(huì)發(fā)生維生素D缺乏癥。 以下是影響一個(gè)人是否存在缺陷風(fēng)險(xiǎn)的一些因素： 生活在高緯度：這是因?yàn)樘?yáng)的紫外線B（UVB）射線較少。 在室內(nèi)太多：花費(fèi)很少或沒(méi)有時(shí)間在外面意味著錯(cuò)過(guò)了太陽(yáng)的光芒。 生活在一個(gè)高度污染的地區(qū)：污染可以吸收一些太陽(yáng)的光線，所以減少維生素D的范圍。 使用大量的防曬霜：使用足夠的防曬霜來(lái)阻止紫外線可能會(huì)抑制維生素D的吸收。但是很少有人使用足夠的防曬霜來(lái)完全遮擋紫外線。 皮膚黑暗：皮膚較暗的人需要更多的陽(yáng)光照射才能吸收足夠的維生素D. 環(huán)境溫度：溫暖的皮膚吸收太陽(yáng)光線以產(chǎn)生比冷或冷的皮膚維生素D更好。 飲食：吃富含維生素D的食物，或用維生素強(qiáng)化的食物，可以降低維生素D缺乏癥的風(fēng)險(xiǎn)。 超重：研究表明超重與維生素D水平降低有關(guān)。這可能是因?yàn)槎嘤嗟纳眢w脂肪以某種方式影響維生素D的吸收。 年齡：人們吸收維生素D的能力可能隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。 腸道健康：影響腸道的疾病，如克羅恩病，可能會(huì)破壞腸道吸收維生素D的能力。 腎臟和肝臟健康：肝腎病患者維生素D水平較低。 妊娠或母乳喂養(yǎng)：嬰兒或胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求可能會(huì)降低維生素D水平，特別是在已經(jīng)面臨維生素D缺乏癥的婦女中。 作為母乳喂養(yǎng)的嬰兒：維生素D中的人體牛奶很低。護(hù)理的嬰兒可能需要維生素D補(bǔ)充劑，特別是如果他們每天不去戶外。 維生素D缺乏可導(dǎo)致疲憊和情緒變化。 維生素D缺乏的許多人可能沒(méi)有任何癥狀，或者可能多年沒(méi)有出現(xiàn)癥狀。 維生素D缺乏癥的癥狀可能含糊不清，可能隨時(shí)間而變化，并且與各種疾病的癥狀相似。因此，自我診斷維生素D缺乏是危險(xiǎn)的。 經(jīng)歷維生素D缺乏癥狀或患有不明原因的疾病或營(yíng)養(yǎng)缺陷癥狀的人員應(yīng)要求進(jìn)行維生素D缺乏癥檢測(cè)。維生素D缺乏癥的一些癥狀包括： 骨骼變薄或骨脆性，骨質(zhì)疏松癥或頻繁的骨折 肌肉無(wú)力，特別是肌肉力量無(wú)法解釋的變化 情緒變化，維生素D低的人經(jīng)歷焦慮或抑郁 慢性疼痛，因?yàn)榫S生素D在支持骨，肌肉和細(xì)胞健康方面起關(guān)鍵作用 高血壓或血壓升高 疲憊，即使有足夠的睡眠 降低耐力 不明原因不孕 治療 對(duì)維生素D的適量維持良好的健康狀況存在分歧。理想的維生素D攝入量因不同因素而異，如年齡，活動(dòng)水平和代謝健康。人們應(yīng)該跟醫(yī)生談?wù)劸S生素D攝入量的目標(biāo)。 在治療開(kāi)始時(shí)保持癥狀記錄是個(gè)好主意。這是跟蹤進(jìn)展的簡(jiǎn)單方式，并評(píng)估是否有必要增加維生素D攝入量。 增加維生素D水平有三種策略： 服用維生素D補(bǔ)充劑：這些可以在藥店里隨時(shí)買到。醫(yī)生也可以開(kāi)出補(bǔ)充劑或多種維生素。對(duì)于大多數(shù)成年人，推薦的膳食補(bǔ)充量（RDA）為600 IU。 70歲以上的成年人，RDA為800 IU。對(duì)于12個(gè)月以下的兒童，為400 IU。 吃富含維生素D的食物：金槍魚(yú)，鮭魚(yú)和鯖魚(yú)等脂肪魚(yú)以及魚(yú)肝油是極好的天然來(lái)源。牛肝，奶酪和蛋黃含有少量的維生素D.牛奶與維生素D一樣強(qiáng)化，許多谷物也是如此。 增加暴露在自然光照下的風(fēng)險(xiǎn)：暴露于陽(yáng)光下的風(fēng)險(xiǎn)可能高于易受灼傷的人群維生素D缺乏的風(fēng)險(xiǎn)，有皮膚癌或皮膚蒼白的皮膚病。他們應(yīng)該和醫(yī)生說(shuō)話，說(shuō)自己是否花更多的時(shí)間在自然光中是一個(gè)好主意。 預(yù)防維生素D缺乏癥 食用富含維生素D的食物，每天在自然陽(yáng)光下攝取15-20分鐘是預(yù)防維生素D缺乏癥的最佳策略。 每天在自然陽(yáng)光下戶外的時(shí)間可以幫助防止維生素D缺乏癥。 根據(jù)維生素D攝入量和人體健康狀況，維生素D補(bǔ)充劑也可能有所幫助。補(bǔ)充前最好和醫(yī)生交談。 可能支持健康維生素D水平的其他生活方式策略包括： 保持健康的體重：嘗試在外面散步，以獲得每日運(yùn)動(dòng)和暴露在陽(yáng)光下。 監(jiān)測(cè)和治療醫(yī)療條件：這特別適用于影響腸道，肝臟和腎臟健康的疾病。 使用維生素D補(bǔ)充劑：特別是對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒。 與醫(yī)生談?wù)劷】禒顩r的變化：特別是有骨質(zhì)疏松癥或維生素D缺乏癥的家族史。(sunshine2015 205828) |
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