名家脈診經(jīng)驗整理

無學(xué)歷的草根中醫(yī)代表，確實有點功底，可能有特異功能。他的實例說明中醫(yī)并不是你看的書多或臨床多就一定會技術(shù)精湛，而是還需要有一定的悟性。

他講究：在診脈時應(yīng)心腦具空，以感其型而外應(yīng)其像。提倡：應(yīng)凝神內(nèi)視，調(diào)節(jié)呼吸，待呼吸變?yōu)閯蚣毦d長之鼻息時，心神亦會隨之而安寧，此時在下指診脈，方可收心手相應(yīng)之效。

他在指腹的運用方面比較好：以最敏感的指腹部位分成相等的若干等份如綠豆粒大小，然后在逐漸擴展范圍使其滿布整個指腹達到網(wǎng)狀為止。代熟練后熟記于心在使其恢復(fù)空白，在臨診時收發(fā)由心。

他分為五部脈。把脈診的三部延長到五部，尺部下為膝關(guān)節(jié)；再下為踝關(guān)節(jié)。此兩個位置以指腹的中間為點。寸部上（腕橫紋）為頭部。左側(cè)為全身的肌肉骨骼，右側(cè)為全身臟腑各組織。肩關(guān)節(jié)在頸部略下的血管壁的兩側(cè)，肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)依次向下排列。寸、關(guān)、尺三個部位視為整條脊柱。

他的新脈有：斷弦脈：、假革脈、半幣脈、雙刃脈等。

他的肺的取位亦與人不同。肺癌的診斷：肺在脈管的分布約在原始脈關(guān)與尺之間，肺癌患者可以在此位置摸到血管的張力較為緊張，同時在此位置又可感到似有斜針在搏，略有刺手感。肺氣腫的患者在此位置所摸到的血管的張力緊張度極為明顯，似乎有將突破血管而外出并且跳動非常激烈。而同時還會有炙手的感覺明顯高出以上諸癥。

支氣管炎的診斷：肺在脈管的分布約在原始脈關(guān)與尺之間，而支氣管在此處稍沉取便可得之，患者的此處脈的張力有一定的緊張度及炙手感。氣管炎的診斷：肺在脈管的分布約在原始脈關(guān)與尺之間，而支氣管在此處稍沉取便可得之而在順勢上推則為主支氣管、氣管，而氣管炎的診斷則在氣管位置的脈搏的張力緊張度的增加及炙手感。

其余的也有別于傳統(tǒng)脈學(xué)與其他人的診脈部位。

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一、醫(yī)話經(jīng)驗集的脈診經(jīng)驗

高血壓脈象；高血壓陽亢不僅脈見弦象，而且力量較強。舒張壓較高而收縮壓不大高者，輕按弦象不明顯，重案始見弦象，越重按弦象越明顯，可以稱為沈弦。也可稱為牢脈。收縮壓較高，脈壓差較大的病人，輕按就有弦象，脈來時明顯有力，脈去則相對減弱（近乎來盛去衰）?！究卵┓?/span>

肝脈；左關(guān)屬肝，如有獨弦，乃木火之熾盛。左脈少藏，右脈欠暢者，當(dāng)從肝脾著手。右脈緊滑，左脈細弦，應(yīng)以寒痛論治。

   久病有病脈可治，久病倦怠無神而脈見和緩則是敗癥。

郁病脈象，大多弦澀凝滯，其來必不緩，其去必不肯遲，先有一種似數(shù)非數(shù)躁動之象，細體認之，是無焰之火，無韻之音，是往來不圓滑，此為郁脈，法當(dāng)疏之發(fā)之。

寡婦與處女常見兩尺脈滑動滑疾，此乃情欲不遂，非妊娠脈，須細辨之。

六陽脈是強大有力，非堅硬脈。六陰脈是細微而靜，脈來有序。 

弱脈沉微欲絕，雖兼表象，如少陰之下利清谷，身疼痛者，即當(dāng)從脈以救里，姑勿論其證之兼表者。 

 五部皆虛，而一部獨實，其病為實，反之亦然。 

 遲脈并非一定主寒。蓋五臟病變，凡氣血虧虛、氣滯血凝、或陽虛里寒、或痰濕阻絡(luò)、或邪熱結(jié)聚、陽明燥結(jié)、阻滯氣血、使陽氣遏伏于里，氣機運行不暢、均可表現(xiàn)遲脈。遲而和緩有力，尚可見于正常人。瀕湖脈學(xué)：遲司臟病或多痰。

右關(guān)尺較大，且右尺脈獨澀，乃右腿有疾之候。

左關(guān)尺大，且左尺獨弦而牢，知其病在左腿，而指下有觸硬物感，然非系腫瘤之脈，故斷其屬骨折，接骨所用之鋼板尚未取出也。

左寸獨大且牢，是腦瘤脈象。

虎脈：合谷穴，土家醫(yī)稱為生死脈，有此脈者病重可治，無此脈者病輕亦難救。

藏醫(yī)：切太溪脈定生死、切頸脈診上身部、切鼠蹊部診下身脈，切腋部診中間脈、切心前區(qū)診壽夭?！局袊樉膶W(xué)術(shù)史大綱605、黃龍祥、古代診脈法】

左大于右，為外感風(fēng)寒；右大于左，為內(nèi)傷飲食。外感病，左大為寒邪，右大為溫邪。右關(guān)滑大為食滯、消化不好。右關(guān)弦大，肝硬化。左關(guān)弦大，因怒郁結(jié)或精神容易緊張。左關(guān)浮弦而芤，腹有癥瘕或脾腫大。脈之前后大小不一，關(guān)前脈動，多汗易驚，關(guān)后脈動，腎水不足、男子失精、女子崩中出血。女子尺脈較男子實大。關(guān)后脈實有力禁用實藥。關(guān)后脈絕者多死。

吳甫堂曰：寸浮大，知其膈間不快。右關(guān)濡弱無力，知其胃痛吐水。左關(guān)浮弦而芤，知其脾臟腫大。兩尺浮沈有力，知其腸有積糞。

         二、雜志的脈診經(jīng)驗 

摘要：脈經(jīng)與千金的代脈脈象有兩種，一為止有定數(shù)，一為脈來數(shù)時有一止，間歇時間長者，今以前者為定論。但代脈主病以滑壽所說為主，主臟器衰微、風(fēng)證痛證、跌打損傷、七情驚恐。但驗之臨床是未見，是為脈來數(shù)時有一止、間歇時間較長者?，F(xiàn)在代脈見于心臟器質(zhì)性病變以及洋地黃類藥物中毒。

代脈、促脈、結(jié)脈之辯

代脈：代脈之止，止有常數(shù)。間歇時間較長。

促脈：脈來急數(shù)而時一止，止無定數(shù)。

結(jié)脈：脈來緩而時一止，止無定數(shù)。結(jié)甚則積甚、結(jié)微則氣微。結(jié)而有力，主氣滯血瘀、老痰結(jié)滯，可見于各種積聚、癰腫、癥瘕。浮結(jié)為寒邪滯經(jīng)、沈結(jié)為積氣在內(nèi)。

代脈：代脈之止，止有常數(shù)。間歇時間較長。

   弦滑脈之我見；弦脈是血管壁搏動的體現(xiàn)，滑脈是血液在血管內(nèi)流動的一種體現(xiàn)，所以弦滑脈可同時出現(xiàn)。