腦脊液

正常

升高

降低

常

規(guī)

檢

查

顏色

無(wú)色透明。

①紅色：顱內(nèi)出血或穿刺傷；②黃色：細(xì)菌性腦膜炎、陳舊性出血、黃疸等；③米泔樣：流腦或其他化腦；④綠色：綠膿、肺鏈、甲鏈等感染；⑤褐或黑色：侵犯腦膜的中樞神經(jīng)系統(tǒng)黑色素瘤等。

壓力

①新生兒：30-80mmH2O（0.29-0.78KPa）②兒童：70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）

腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)腫瘤或出血、頸胸部腫瘤壓迫、腦膿腫、血腫、腦水腫、高血壓、中毒性腦病、心力衰竭、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、CSF 循環(huán)受阻等。

休克、脫水、利尿劑脫水機(jī)誘發(fā)、椎管梗阻、CSF 外漏、腰穿術(shù)后等。

潘氏蛋白試驗(yàn)

陰性

陽(yáng)性提示蛋白增加，臨床意義類似于蛋白定量增加。多見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎和流腦等。其他如多發(fā)性硬化癥、亞急性硬化性全腦炎、小兒結(jié)節(jié)病等可出現(xiàn)蛋白選擇性增高，即總量不高，但潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性。

白細(xì)胞數(shù)(x10^6/L)

兒童0-10，嬰兒0-20。

①淋巴（單核）細(xì)胞增高為主可見于病毒性腦（膜）炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎、多發(fā)性硬化、髓腫瘤等。②中性粒細(xì)胞增高為主可見于化膿性腦膜炎、腦膿腫、硬膜下積膿等；結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎初期。③嗜酸性粒細(xì)胞增多可見于腦寄生蟲病、過敏性疾病等。④如查見淋巴母細(xì)胞、幼稚細(xì)胞可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。

紅細(xì)胞數(shù)

0

可見于腦室或蛛網(wǎng)膜下腔出血、穿刺傷等。

生

化

檢

查

蛋白定量（g/L）

①兒童：0.2-0.4；②新生兒：0.2-1.2。

顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、乙型腦炎、腦干腦炎、Guillain-Barre 綜合征、脊髓腫瘤、白血病脊髓轉(zhuǎn)移、多發(fā)性硬化、新生兒、早產(chǎn)兒、腦膜瘤、腦瘤等。

低蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)不良等。

糖（mmol/L）

①嬰兒：3.9-5.0

②兒童：2.8-4.5

糖尿病等，

細(xì)菌性、真菌性、病毒性、結(jié)核性腦炎、腦膜炎等、寄生蟲病、腦出血、低血糖等。

氯化物（mmol/L）

①嬰兒：110-122；②兒童：117-127

慢性腎功能不全

見于結(jié)核性腦膜炎 (重癥時(shí)顯著降低)、細(xì)菌性腦膜炎和霉菌性腦膜炎早期。

病原體檢查

正?；驘o(wú)菌性腦膜炎、中毒性腦病等患兒腦脊液不能查見病原體。病毒性腦炎有時(shí)可見相關(guān)病毒抗體或免疫球蛋白增高；細(xì)菌性腦膜炎可培養(yǎng)出相關(guān)細(xì)菌；結(jié)腦抗酸涂片可見結(jié)核菌；真菌性墨汁染色可見菌體。

①部分患兒罹患中毒性腦病時(shí)除壓力增高外，可能其他腦脊液化驗(yàn)項(xiàng)目均正常。

②蛋白細(xì)胞分離：蛋白增高，但WBC及其他基本正常：可見于Guillain-Barre  綜合征、感染后腦干腦炎、急性脊髓炎、硬腦膜外肉芽腫、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、腦瘤。

等。