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認(rèn)知行為療法(CBT)幫我走出抑郁

 長沙7喜 2016-08-24

認(rèn)知行為療法(CBT)幫我走出抑郁

很多年的抑郁史,反反復(fù)復(fù)。佛學(xué)的書,有用,震撼,拜服,可是實踐性太差,反而有更多的挫敗感。心靈修為的書,神棍的性質(zhì)太強(qiáng),沒有完善的實證體系,喝完了雞湯,30分鐘打回原形。

精神分析,主流心理學(xué)已經(jīng)逐漸拋棄佛洛依德那一套,因為從個案聯(lián)想的推論完全沒有科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)和實證的理性。也見過一些精神分析的醫(yī)生,他們更像神棍,而不是醫(yī)生。

真正的心理學(xué)是基于嚴(yán)格的對照試驗和巨大的樣本,而且永遠(yuǎn)歡迎質(zhì)疑,所以心理學(xué)才有今天。我慶幸我逐漸接觸到了認(rèn)知行為療法(CBT),它能給我?guī)硐M?/p>

我的七年

回憶過去的自己,我知道我整整荒廢了7年的時間。這7年我拿過對畢業(yè)生來說看起來豐厚的薪水,能夠剛畢業(yè)就如同諸多商業(yè)人士那樣住著五星酒店全國飛。我以為我需要去很多地方旅行才是生活,我以為我想要的總是在很遠(yuǎn)的地方,我認(rèn)為我應(yīng)該像我見到的每一個優(yōu)秀的人那樣優(yōu)秀,這些所有的以為都沒有讓我更好,卻讓我自卑,很矛盾不知道自己該怎么樣做。

我忽視了踏踏實實地做好每一天每一份工作才是真正有意義的事情。我被困在自己奇怪的圈子里死循環(huán),當(dāng)別人都在一步一步往前走,晉升或者生活往新的地方發(fā)展,而我在原地踏步。于是我選擇逃走,到了一個新的地方,但又發(fā)現(xiàn),其實如果自己的魔咒解不開,我根本逃不掉。

7年,我只有用我現(xiàn)在的每分每秒去漸漸補(bǔ)回來。幸好我覺醒了,停藥半個月,堅持鍛煉五個月,全A結(jié)束兩門夜校課程,堅持復(fù)習(xí)考試,即使進(jìn)度很慢,看完了15本書。

雖然我依舊會時不時的涌出負(fù)能量,好在我能夠平衡了,我也漸漸發(fā)現(xiàn),讓我開心的就是這樣有自律的生活。不僅僅是為了自律以后的結(jié)果,更多的是這種自律的狀態(tài)讓我感受到了極大的喜悅。對,是喜悅,而不是簡單的快樂。

努力看了CBT療法,受益匪淺。學(xué)會改變自己的認(rèn)知才是根治抑郁癥的方法。醫(yī)生也給我開了抗抑郁的藥,感覺很有用,每天只需要1mg,希望能夠雙管齊下徹底治愈抑郁不再復(fù)發(fā)。

CBT帶給我的改變

看了Sarah的《思維改變生活:積極而實用的認(rèn)知行為療法》,里面是關(guān)于CBT的詳細(xì)應(yīng)用,很有用。他提到關(guān)于幸福,需要很多方面的平衡,自己的事業(yè)/目標(biāo),親密關(guān)系,健康,缺一不可,不能把所有雞蛋放在一個籃子里面。否則如果執(zhí)著一方面,一旦這方面有問題,就會徹底擊垮一個人。

CBT關(guān)于放下我執(zhí),著眼當(dāng)下,接受無常等有著更好的實踐指導(dǎo),比起佛學(xué)和一些心靈修為的書更直接,可以執(zhí)行??戳撕芏喾饘W(xué)的書籍,雖然對里面的理論拜服,可是實踐起來太困難。反倒是CBT這樣經(jīng)過幾十年總結(jié),科學(xué)實驗,臨床驗證得出來的結(jié)論更有可操作性。

我沒有逼迫自己每天檢驗自己的意志,一天不堅持就否定自己。相反的,人人都有偷懶的時候,犯錯誤的時候,關(guān)鍵是發(fā)生以后你以什么態(tài)度面對,更重要的是以什么行為去反應(yīng)。你可以自怨自艾,否定自己,怨恨自己懶惰,于是什么都不想干,自暴自棄。

或者你也可以承認(rèn)錯誤,然后端正態(tài)度,第二天努力去做好。行動是最直接的結(jié)果。如果自暴自棄不能給自己想要的結(jié)果,那么停止,然后去行動。《思維改變生活:積極而實用的認(rèn)知行為療法》提到的以目的為導(dǎo)向的認(rèn)知辯駁是我最大的收獲。

對未來充滿希望,也許現(xiàn)狀并沒有改變,但是你的認(rèn)知可以改變,認(rèn)知的改變會切實的影響你接下來的行為,那么未來就會朝你想要的方向改變。

下面給大家分享個具體的例子: 今天認(rèn)真工作,準(zhǔn)備朋友的網(wǎng)站設(shè)計,總的來說時間利用率達(dá)到60%。沒有去跑步,因為晚上折騰寶寶太疲憊。晚上寶寶又吵鬧了一陣,哄了幾個小時才睡著,自己也睡意全無,因此情緒非常低落,為了避免自己陷入死循環(huán),認(rèn)真的用CBT方法自我治療:

  • 場景:今天晚上小寶吵得很厲害,11點半鬧一次,2點多鬧一次,發(fā)現(xiàn)是尿布漏了,換了以后喂了奶,就不睡覺了,抱著鬧,放下去又不能入睡,折騰到4:30媽媽起床來接過去。

  • 想法/信念:心里非常難過。媽媽五十多歲了,晚上一有響動就起來,想必也是沒有睡好。白天看孩子那么累了,晚上還要接著折騰,都是擔(dān)心我吧,非常慚愧和內(nèi)疚。不能讓媽媽好好休息,覺得自己不是個好女兒,也不是個好媽媽。

  • 情緒:非常自責(zé)和難過,心里很不好受,打不起精神

  • 辯駁: 每個人都得經(jīng)歷這個階段,父母來帶孩子是普遍現(xiàn)象。好在我只上半天班,早上可以讓媽媽多休息一下。寶寶睡不著主要還是哄寶寶耐心不夠,應(yīng)該多哄一下再放下去,她就能熟睡了。我睡不著還是因為看八卦,想著混時間等寶寶睡著,結(jié)果搞得我睡不著了。我們也算好的了,有朋友的寶寶一段時間整晚不睡覺,她白天還要上8小時的班,更辛苦。好在我們寶寶沒有生病,鬧一點也該知足了。

    “我不是好媽媽、好女兒”這樣的陳述(信念),是典型的悲觀者的心態(tài)。要認(rèn)識到自己這個問題,避免用這樣的陳述來否定自己。一時的不如意并不能全面否定一個人。我還是非常孝順的,經(jīng)常對父母噓寒問暖,買東西,積極幫忙,生怕媽媽帶寶寶累著,都盡量分擔(dān),讓媽媽多睡覺?;静豁斪哺改?,就算有時候有脾氣,下來都會認(rèn)錯。

    作為母親,我認(rèn)真看很多育兒的書,下班就陪寶寶做游戲,講故事,周末陪寶寶出去玩,我是很愛寶寶的。不是完美的媽媽,但也是個好媽媽。

  • 下一步行動:以后哄寶寶耐心一點,熬到兩歲就好了。晚上不要看手機(jī),這樣影響睡眠。白天多幫媽媽分擔(dān)工作,讓她休息,這樣平衡就能避免媽媽太過折騰身體。

我發(fā)現(xiàn)這樣的認(rèn)知療法一旦寫出來就避免了自己在死循環(huán)里面打轉(zhuǎn),長時間沉浸在情緒低落的狀態(tài)。CBT最最重要的是強(qiáng)調(diào)行動。

我也很喜歡用目的來辯駁,也就是說,這樣的想法造成的結(jié)果是我想要的嗎?

如果我情緒低落,什么都不想干,對我成為一個好女兒好媽媽有任何幫助嗎?不能,所以最重要的是最后轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的行動,就算認(rèn)識到自己有錯誤,最后也要積極變成行動。這就是白天多分擔(dān)媽媽的工作,哄寶寶多一些耐心。

現(xiàn)在看來CBT對我還是挺有幫助的,希望能夠保持。

還有很多類似的例子:一天的晚上因為老公打游戲的事情發(fā)了脾氣,通過了CBT的方法自我治療,和老公坐下來好好談了談,將負(fù)能量變成行動的正能量,化解了矛盾,我和老公也彼此了解自己的需要和問題,關(guān)系也更近了一步。

一個好朋友因為不滿意我的工作轉(zhuǎn)而找了其他人合作,心里有些受傷和難過。通過CBT的方法,我認(rèn)識到一時的難過是很正常的心理反應(yīng),關(guān)鍵是不能沉浸在難過中自我否定,從此不可自拔。我會自我提問,我的難過對我提高自己有幫助嗎?能夠重新修復(fù)關(guān)系嗎?不能,那么難過不如行動。

另外一個自我療愈的例子:

  • 場景:今天同事告訴我,我核對的表格仍然錯誤很多。今天看到另一個人的設(shè)計,感覺比自己設(shè)計更有靈氣。

  • 想法/信念:粗心就如同我永遠(yuǎn)也改不掉的毛病一樣,覺得自己很絕望,覺得在同事里表現(xiàn)不夠好。覺得自己做了幾個月的設(shè)計了,水平還是不夠好,還不如一個新來的,很受打擊。

  • 情緒:非常難過,對家人也沒有好臉色,回來情緒非常低落。

  • 辯駁:我的信念非常明顯的帶著悲觀心態(tài),永遠(yuǎn)、改不掉,我甚至已經(jīng)開始?xì)w結(jié)為基因缺陷。正確的認(rèn)知是相信自己,這一切都是暫時的。

    證據(jù):上學(xué)的時候我不是也得過滿分嗎,那個時候并沒有粗心啊。也就是說這并不是不可改變的,而是可以通過改變做事方法逐漸糾正的。

    我還是很不錯的,雖然有粗心的問題。我一個非專業(yè)的人,全靠業(yè)余時間能把設(shè)計做的不差,編程也不差,并且從中得到收入還是值得肯定的。那個做設(shè)計的萬一是專業(yè)的呢?她會做設(shè)計,也不一定會編程啊。

    我的強(qiáng)烈的求知欲可以讓我很全面的掌握很多知識。要在某一方面精??隙ㄐ枰度敫嗟臅r間,但是我的優(yōu)勢就在很全面。我懂得計算機(jī),財務(wù),設(shè)計,會畫畫,也喜歡自然科學(xué),做事干練,沒有必要因為某一個方面否定自己。

    同事里面每個人都比我至少大好多歲,我能在這個階段做成這樣已經(jīng)可以了。認(rèn)識到自己的短處,那么就想辦法避免使用自己的短處。把精力更多的放在自己的長處上。

  • 下一步行動:雖然情緒還是不太穩(wěn)定,但是要明白自我否定并不能給我?guī)砀玫慕Y(jié)果,所以專注手里的事情更重要。行動更重要。

經(jīng)歷反復(fù)

這兩天的情緒幾乎跌到了低谷,很想哭,很難過,什么都不想干,高興不起來,幾乎有點像抑郁發(fā)作的情況,而且持續(xù)了3天。我有點緊張,拼命想通過自我辯駁改變想法。但是好像這些辯駁并不能改變我真正的想法。沒有辦法,我重新把Martin Seligman的《活出最樂觀的自己》翻出來重新學(xué)習(xí),然后仔細(xì)理清我郁悶的原因。

  • 場景:我遇到了學(xué)習(xí)困難,做題的正確率不高,學(xué)習(xí)全英文教材很吃力,上課根本無法參與同學(xué)的討論。

  • 想法/信念:覺得我不適合學(xué)習(xí)會計這個學(xué)科,我覺得我能力不行;

    我覺得我經(jīng)不起挫折,遇到一點困難就想退縮和放棄,以后回去也不會有好的結(jié)果,我這輩子都沒有救了;

    我覺得我付出這么多不一定能得到回報,為什么不一定得到回報?我覺得自己沒有那么好的運氣,;

    我覺得自己要犧牲很多親情和金錢,也不一定能得到好的結(jié)果——因為對自己沒有信心,對未來也就沒有信心。我覺得想放棄,不想干這些。

  • 情緒:痛苦。

  • 辯駁:

    關(guān)于“覺得我不適合學(xué)會計這個學(xué)科,我覺得我能力不行“:才學(xué)兩節(jié)課就這樣判斷,我之所以吃力是因為,丟了會計7年,沒有在職場工作過,全英文,不管哪一樣來說,我都沒有優(yōu)勢。

    關(guān)于“我覺得我經(jīng)不起挫折,遇到一點困難就想退縮和放棄,以后回去也不會有好的結(jié)果,我這輩子都沒有救了“:如果我現(xiàn)在放棄了,那說明我真的就退縮了,我現(xiàn)在不是還沒有放棄嗎?

    關(guān)于“我覺得我付出這么多不一定能得到回報,為什么不一定得到回報?我覺得自己沒有那么好的運氣“:運氣這種說法自己想想都覺得荒謬。

  • 下一步行動:行動才是一切。未來是充滿希望的,困難是暫時的,我的行動是能改變現(xiàn)狀的!

寫完這些東西,我一下就有了力量。晚上學(xué)習(xí)了兩章課程,也做好了全權(quán)的心理準(zhǔn)備去辭職,全職備考!有時候我們的自控力需要破釜沉舟來做后盾!

每次寫總結(jié)的時候都特別有成就感。沒有想到認(rèn)知療法對于我有如此強(qiáng)大的力量。現(xiàn)在每當(dāng)遇到一些小挫折,因此難過,我都問自己,我的難過會造成什么結(jié)果呢?這個結(jié)果對于我的長遠(yuǎn)目標(biāo)有幫助嗎?如果沒有,那么就采取有幫助的行動。難過是可以難過的,如果難過導(dǎo)致的結(jié)果是積極的。

最大的收獲是,最近我收到了不好的消息,全盤打亂了自己的計劃,我可能不得不重新計劃。但是沒有想到我只是難過了一小會,留了兩滴眼淚,然后我就告訴自己,心情不能影響行動,關(guān)鍵是行動,我的難過對行動沒有任何幫助,那么何苦呢?不論我做出什么選擇,我都可以通過調(diào)整認(rèn)知去更多的接受鞏固支持這個選擇的理由,那怕這樣很阿Q,可是對于我走向我想要的結(jié)果一定是有幫助的。

雖然現(xiàn)在我還沒有做出選擇,但是我的心情沒有再次抑郁,這是我這段時間練習(xí)最大的收獲?,F(xiàn)在我開始逐漸減藥,隔天再吃,希望最后逐步停藥!

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