來源：新浪博客

小易導(dǎo)讀：中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌,以鱗癌和未分化癌居多。中心型肺癌一般位于肺門附近。

早期中央型肺癌表現(xiàn)為肺葉及肺段支氣管管壁增厚,可還有支氣管管腔內(nèi)的結(jié)節(jié).可引起管腔狹窄或阻塞.肺內(nèi)有支氣管阻塞性改變,如肺不張、肺炎及支氣管擴(kuò)張,其程度較輕.也可見肺氣腫征象.

進(jìn)展期中央型肺癌

(1)瘤體征象表現(xiàn)為支氣管管壁增厚及腔內(nèi)結(jié)節(jié),引發(fā)支氣管狹窄截?cái)?支氣管管壁增厚與中央型肺癌的管外腫塊或合并淋巴結(jié)腫大形成肺門區(qū)腫物.

(2)支氣管阻塞性改變:阻塞性肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變或磨玻璃密度影像,小葉、小葉融合、肺段或肺實(shí)變影像,肺體積?？s小.與一般肺炎不同的是肺門密度增高,或有腫塊.增強(qiáng)掃描可見肺不張的腫塊輪廓,還能顯示因粘液滯留而引起的肺不張內(nèi)的'粘液支氣管征',阻塞性支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為柱狀或帶狀高密度的'手套征'影像.
(3)中央型肺癌的轉(zhuǎn)移表現(xiàn):肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,多見于氣管分支下、主動(dòng)脈弓旁、上腔靜脈后主肺動(dòng)脈窗.增強(qiáng)掃描可以顯示腫塊對(duì)于肺動(dòng)脈、肺靜脈及上腔靜脈的侵犯.

本病歷患者為老年女性患者,吸煙多年,胸悶氣短入院.肺平掃顯示左側(cè)肺門腫塊,左側(cè)支氣管管腔明顯狹窄(圖-1),肺門淋巴結(jié)腫大(圖-2),肺氣腫,右側(cè)胸腔積液(圖-3).

圖1


圖2

圖3