經(jīng)脈標(biāo)本平按：此篇見《靈樞》卷八第五十二《衛(wèi)氣篇》，又見《甲乙經(jīng)》卷二第四。 黃帝曰：五臟者，所以藏精神魂魄也。 腎藏精也，心藏神也，肝藏魂也，肺藏魄也。脾藏意智為五臟本，所以不論也。 六腑者，所以受水谷而行化物者也。 膽之腑，唯受所化木精汁三合，不能化物也，今就多者為言耳。 平按：“行化”《甲乙經(jīng)》無“行”字。 其氣內(nèi)入于五臟，而外絡(luò)肢節(jié)。 六腑谷氣，化為血?dú)?，?nèi)即入于五臟，資其血?dú)?，外則行于分肉，經(jīng)絡(luò)肢節(jié)也。 平按：“入于”二字《靈樞》作“干”，《甲乙經(jīng)》作“循”。 其浮氣之不循經(jīng)者，為衛(wèi)氣；其精氣之行于經(jīng)者，為營氣。 六腑所受水谷，變化為氣，凡有二別：起胃上口，其悍氣浮而行者，不入經(jīng)脈之中，晝從于目，行于四肢分肉之間二十五周，夜行五臟二十五周，一日一夜行五十周，以衛(wèi)于身，故曰衛(wèi)氣；其谷之精氣，起于中焦，亦并胃上口行于脈中，一日一夜亦五十周，以營于身，故曰營氣也。 陰陽相隨，外內(nèi)相貫，如環(huán)之無端，混乎孰能窮之？ 浮氣為陽為衛(wèi)，隨陰從外貫內(nèi)；精氣為陰為營，隨陽從內(nèi)貫外也。陰陽相貫成和，莫知終始，故如環(huán)無端也。 平按：“混乎”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“亭亭淳淳乎”。 然其分別陰陽，皆有標(biāo)本虛實(shí)所離之處。 夫陰陽之氣在于身也，即有標(biāo)有本，有虛有實(shí)，有所歷之處也。 能別陰陽十二經(jīng)者，知病之所生。 十二經(jīng)脈有陰有陽，能知十二經(jīng)脈標(biāo)本所在，則知邪入病生所由也。 知候虛實(shí)之所在者，能得病之高下。 十二經(jīng)脈，上實(shí)下虛病在下，下實(shí)上虛病在其上，虛實(shí)為病，高下可知也。 平按：《靈樞》、《甲乙經(jīng)》無“知”字。 知六腑之氣街者，能解經(jīng)結(jié)契紹于門戶。 街，六腑氣行要道也。門戶，輸穴也。六腑，陽也。能知六腑氣行要道，即能挈繼輸穴門戶解結(jié)者也。紹，繼也。 平按：“解”上，《靈樞》、《甲乙經(jīng)》有“知”字?！敖?jīng)結(jié)挈”《靈樞》作“結(jié)契”二字，《甲乙經(jīng)》作“結(jié)”，無“經(jīng)挈”二字。 能知虛實(shí)之堅(jiān)耎者，知補(bǔ)瀉之所在。 知虛為耎，知實(shí)為堅(jiān)，即能瀉堅(jiān)補(bǔ)耎也。耎，而免反，柔也。 平按：《甲乙經(jīng)》無“能”字?！皩?shí)”《靈樞》作“石”?！奥X”《靈樞》作“軟”，《甲乙經(jīng)》作“濡”。 能知六經(jīng)標(biāo)本者，可以無惑于天下。 三陰三陽，故曰六經(jīng)也。標(biāo)本則根條。知六經(jīng)脈根條，則天下皆同，所以不惑者也。 岐伯曰：博哉圣帝之論！臣請盡意悉言之。 贊帝所知極物之理也。盡意，欲窮所知也。悉言，欲極其理也。 平按：《甲乙經(jīng)》無“盡意”二字。 足太陽之本，在跟以上五寸中，標(biāo)在兩緩命門。命門者，目也。 血?dú)馑?，皆從臟腑而起，今六經(jīng)之本皆在四肢，其標(biāo)在掖肝輸以上，何也？然氣生雖從腑臟為根，末在四肢，比天生物，流氣從天，根成地也。跟上五寸，當(dāng)承筋下，足跟上，是足太陽脈為根之處也。其末行于天柱，至二目內(nèi)眥，以為標(biāo)末也。腎為命門，上通太陽于目，故目為命門。緩，大也，命門為大故也。 平按：“緩”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“絡(luò)”。 足少陽之本，在竅陰之間，標(biāo)在窗籠之前。窗籠者，耳也。 足少陽脈為根在竅陰，其末上出天窗，支入耳中，出走耳前，即在窗籠之前也。以耳為身窗舍，籠，音聾，故曰窗籠也。 足陽明之本，在厲兌，標(biāo)在人迎頰下，上俠頏顙。 足陽明之為根厲兌，其末上至人迎頰下也。 平按：《甲乙經(jīng)》“頰下，上俠”作“上俠”二字，《靈樞》無“下”、“上”二字。 足太陰之本，在中封前上四寸之中，標(biāo)在背輸與舌本。足太陰脈出足大指端內(nèi)側(cè)，行于內(nèi)踝下微前商邱，上于內(nèi)踝，近于中封。中封雖是厥陰所行，太陰為根，此中封之前四寸之中也。末在背第十一椎兩箱一寸半脾輸，及連舌本，散在舌下也。 平按：《甲乙經(jīng)》無“上”字?！拜敗薄鹅`樞》、《甲乙經(jīng)》均作“腧”，下同，不再舉。又按：《靈樞》“足陽明”、“足太陰”兩段在“足厥陰”后。 足少陰之本，在內(nèi)踝下二寸中，標(biāo)在背腧與舌下兩脈。 足少陰脈起小指下，邪起趣足心，至內(nèi)踝下二寸為根也。末在背第四椎兩箱一寸半腎輸，及循喉嚨，俠舌本也。 平按：“二寸”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“上三寸”。注“第四椎”，據(jù)本書《氣穴篇》及《靈樞·背腧篇》，應(yīng)作“第十四椎”?！耙淮绨搿痹陶`作“一尺半”。又按：《甲乙經(jīng)》“足少陰”一段在“足少陽”前。 足厥陰之本，在行間上五寸所，標(biāo)在背輸。 足厥陰脈起于大指叢毛之上，行大指歧內(nèi)行間上五寸之中為根也。末在背第九椎兩箱一寸半肝輸也。 平按：《甲乙經(jīng)》“足厥陰”一段在“足太陰”前。 手太陽之本，在外踝之后，標(biāo)在命門之上三寸。 手太陽脈起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出外踝之后為根也。手腕之處，當(dāng)大指者為內(nèi)踝，當(dāng)小指者為外踝也。其末在目上三寸也。 平按：“三寸”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作“一寸”。 手少陽之本，在小指、次指之間上二寸，標(biāo)在耳后上角下外眥。 手少陽脈起于小指、次指之端，上出兩指間上二寸之中為根也。末在耳后完骨、枕骨下，發(fā)際上，出耳上角，下至外眥也。 平按：“二寸”《甲乙經(jīng)》作“三寸”。注“出兩指間”，“出”字袁刻作“在”。 手陽明之本，在肘骨中上至別陽，標(biāo)在頰下合于鉗上。 手陽明脈起大指、次指之端，循指上廉至肘外廉骨中，上至背腨，背腨手陽明絡(luò)，名曰別陽，以下至肘骨中，為手陽明本也。末在頰下一寸，人迎后，扶突上，名為鉗。鉗，頸鐵也，當(dāng)此鐵處，名為鉗上。渠廉反。 平按：“頰”《靈樞》作“顏”，《甲乙經(jīng)》作“腋”。 手太陰之本，在寸口之中，標(biāo)在掖內(nèi)動脈。 手太陰脈出大指、次指之端，上至寸口為根也。末在掖下天府動脈也。 平按：“掖”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“腋”。“內(nèi)動脈”《靈樞》“脈”作“也”，《甲乙經(jīng)》“內(nèi)”上有“下”字。 手少陰之本，在兌骨之端，標(biāo)在背輸。 手少陰脈出于手小指之端，上至腕后兌骨之端神門穴為根也。末在于背第五椎下兩傍一寸半心輸。問曰：少陰無輸，何以此中有輸？答曰：少陰無輸，謂無五行五輸，不言無背輸也，故此中有背輸也。若依《明堂》少陰有五輸，如別所解也。 平按：“兌”《靈樞》作“銳”。注“末在于背”，袁刻脫“于”字。“答曰：少陰無輸”，袁刻“無”作“天”。 手心主之本，在掌后兩筋之間二寸中，標(biāo)在掖下三寸。 手心主脈出中指之端，上行至于掌后兩筋之間，間使上下二寸之中為根也。末在掖下三寸天池也。 平按：《甲乙經(jīng)》無“二寸中”三字?！鹅`樞》“掖”下，重“下”字。 凡候此者，下虛則厥，下盛則熱痛；上虛則眩，上盛則熱痛。 此，謂本標(biāo)也。下則本也，標(biāo)即上也。諸本陽虛者，手足皆冷為寒厥；諸本陽盛，則手足熱痛為熱厥也。諸標(biāo)陰虛，則為眩冒；諸標(biāo)陰盛，則頭項(xiàng)熱痛也。 平按：《甲乙經(jīng)》“下虛”上有“主”字?！跋率t熱痛”《靈樞》、《甲乙》均無“痛”字。 故實(shí)者絕而止之，虛者引而起之。 陰陽盛實(shí)，絕瀉止其盛也。陰陽虛者，引氣而補(bǔ)起也。 平按：“實(shí)”《靈樞》作“石”。 請言氣街： 街，道也。補(bǔ)瀉之法，須依血?dú)庵?，故請言之也?/P> 胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，胻氣有街。 胸、腹、頭、胻四種，身之要也。四處氣行之道，謂之街也。 平按：“胻”《靈樞》作“脛”，《甲乙經(jīng)》作“□”。 故氣在頭者，止之于腦， 腦為頭氣之街，故頭有氣，止百會也。 平按：“止”《甲乙經(jīng)》作“上”，下同。 氣在胸者，止之膺與背輸。 膺中肺輸，為胸氣之街，故胸中有氣，取此二輸也。 平按：《甲乙經(jīng)》“胸”下有“中”字。 氣在腹者，止之于背輸與沖脈于臍左右之動者。 脾輸及臍左右沖脈，以為腹氣之街，若腹中有氣，取此二輸也。 平按：“動”下《靈樞》、《甲乙經(jīng)》有“脈”字。 氣在胻者，止之于氣街與承山踝上下。 三陰氣街，并與承山至踝上下，以為胻氣之街，若胻有氣，取此三處也。 平按：“上下”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“上以下”。 取此者用豪針， 取此四街之氣，宜用第七豪針也。 平按：注“四街”，袁刻誤作“四時(shí)”。 必先按而在久，應(yīng)于手，乃刺而予之。 刺氣街法也，皆須按之良久，或手下痛，或手下脈動應(yīng)手知已，然后予行補(bǔ)瀉之。 平按：“在久”二字《甲乙經(jīng)》作“久存之”三字。注“或手下痛”，袁刻脫“手”字；“或手下脈動”，袁刻作“動脈”。 所治者，謂頭痛眩，腹中痛滿暴脹， 頭痛眩仆，可止之于腦，頭氣街也。腹中痛等，取之于胸及腹氣街也。 平按：“治”《甲乙經(jīng)》作“刺”?！案怪型礉M”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“腹痛中滿”。 及有新積痛可移者，易已也；積不痛者，難已也。 胸腹之中有積病而可移者，易已；積而不痛，不可移者，難已也。 平按：“積痛”，“痛”字《甲乙經(jīng)》無。
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