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《黃帝內(nèi)經(jīng)》靈樞●衛(wèi)氣篇第五十二章第二節(jié)

 華書館 2016-06-15

 

【原文】岐伯曰博哉圣帝之論。臣請盡意悉言之。足太陽之本,在跟以上五寸中,標(biāo)在兩絡(luò)命門。命門者,目也。足少陽之本,在竅陰之間,標(biāo)在窗籠之前。窗籠者,耳也。足少陰之本,在內(nèi)踝下上三寸中,標(biāo)在背輸與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸所,標(biāo)在背腧也。足陽明之本,在厲兌,標(biāo)在人迎,頰挾頏顙也。足太陰之本,在中封前上四寸之中,標(biāo)在背腧與舌本也。手太陽之本,在外踝之后,標(biāo)在命門之上一寸也。手少陽之本,在小指次指之間上二寸,標(biāo)在耳后上角下外眥也。手陽明之本,在肘骨中,上至別陽,標(biāo)在顏下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,標(biāo)在腋內(nèi)動也。手少陰之本,在銳骨之端,標(biāo)在背腧也。手心主之本,在掌后兩筋之間二寸中,標(biāo)在腋下下三寸也。凡候此者,下虛則厥,下盛則熱;上虛則眩,上盛則熱痛。故石者,絕而止之,虛者,引而起之。

請言氣街,胸氣有街,腹氣有街,頭氣有街,脛氣有街。故氣在頭者,止之于腦;氣在胸者,止之膺[1]與背腧;氣在腹者,止之背腧,與沖脈于臍左右之動脈者氣在脛?wù)?,止之于氣街,與承山踝上以下。取此者,用毫針,必先按而在,久應(yīng)于手,乃刺而予之。所治者,頭痛眩仆,腹痛中滿暴脹,及有新積。痛可移者,易已也;積不痛,難已也。

【提要】主要論述了十二經(jīng)脈的起點和終點;胸部、腹部、頭部和腿部經(jīng)氣流行的部位,及其異常時的治療方法。

【注釋】[1]膺指胸部兩側(cè)肌肉隆起處。

【白話解】岐伯道您所談?wù)摰膯栴}是很高深博大的,請讓我盡量詳細地談?wù)劇W闾柊螂捉?jīng)之本,在足跟以上五寸的附陽穴,標(biāo)在雙眼內(nèi)眼角的睛明穴。足少陽經(jīng)之本,在第四足趾外側(cè)的竅陰穴,標(biāo)在耳前方的聽宮穴。足少陰。腎經(jīng)之本,在足內(nèi)踝下緣向上三寸的復(fù)溜、交信穴,標(biāo)在背部十四椎下兩旁的腎俞穴和舌下兩條靜脈上的金津、玉液穴。足厥陰肝經(jīng)之本,在行間穴向上五寸的中封穴,標(biāo)在背部第九椎下兩旁的肝俞穴。足陽明胃經(jīng)之本,在第二足趾上的歷兌穴,標(biāo)在頸部結(jié)喉旁的人迎穴和上顎鼻后孔至面頰之間的部位。足太陰脾經(jīng)之本,在中封穴前方向上四寸的三陰交穴,標(biāo)在背部第十一椎下兩旁的脾俞和舌根部。手太陽小腸經(jīng)之本,在手外踝后側(cè)的養(yǎng)老穴,標(biāo)在睛明穴向上一寸的地方。手少陽三焦經(jīng)之本,在第四與第五手指之間的液門穴,標(biāo)在耳上角的角孫穴和外眼角能絲竹空穴。手陽明大腸經(jīng)之本,在肘部靠近骨的曲池穴,在手臂上部還有臂穴,標(biāo)在額角與耳前交會點的頭維穴。手太陰腑經(jīng)之本,在位于寸口的太淵穴,標(biāo)在腋窩內(nèi)側(cè)動脈搏動處的天府穴。手少陰心經(jīng)之本,在掌后銳骨邊上的神門穴,標(biāo)在背御第五椎下兩旁的心俞穴。手厥陰心包經(jīng)之本,在掌后二寸兩筋間的內(nèi)關(guān)穴,標(biāo)在腋下三寸的天池穴。一般診察十二經(jīng)標(biāo)本韻發(fā)病規(guī)律是位于下部的本,陽氣虛弱則發(fā)生厥逆,陽氣亢盛則發(fā)生熱證。位于上部的標(biāo),陽氣不足則出現(xiàn)眩暈,陽氣亢盛則出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛。標(biāo)本病變屬實的,應(yīng)當(dāng)用瀉法,徹底驅(qū)除邪氣而制止疾病的發(fā)展。標(biāo)本病變屬虛的,應(yīng)當(dāng)用補法來振奮陽氣。

請讓我再談?wù)劯鞑繗鈾C所通行的道路。人體的胸部、腹部、頭部和腿部的氣,都有各自通行的道路和輸注的部位。頭部運行之氣,輸注于腦。胸部運行之氣,輸注到胸膺和背部十一椎以上的背俞穴。腹部運行之氣,輸注到背部十一椎以下的背俞穴和臍部左側(cè)右側(cè)動脈附近沖脈的腧穴肓俞與天樞等。腿部運行之氣,輸注到足陽明胃經(jīng)的氣沖穴、承山穴和足踝的上下部位。針刺這些部位,要使用毫針。操作時,須首先用手在穴位上長時間地按壓,使氣到達手所壓的部位,然后用毫針刺人施行補瀉手法。運用這種方法所治療的病證有,頭痛、頭暈、突然昏倒、腹痛、腹部突然脹滿及病程較短的積聚。積聚病中,疼痛而切按能夠移動的就容易治愈,切按時不能移動而不疼痛的就很難治愈。

【按語】本文在闡述十二經(jīng)脈的標(biāo)本及與某些穴位關(guān)系的基礎(chǔ)上,論述了上下虛實的治法,并說明四街的部位,以及治療上取其穴位時應(yīng)用毫針的手法,對臨證治療有實際指導(dǎo)意遼。


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