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現(xiàn)在接著說這個(gè)110條，他說，人感冒幾天沒好，煩躁了，醫(yī)生用燒熱的瓦片燙他的背，讓他發(fā)汗，結(jié)果真的出了很多汗。因?yàn)橥咂珶崃?，熱往里走，胃也干掉了，沒津液了。大便不通了，所以又說胡話，神志不清。十余日后，病人情況改變了，振栗，就是感覺很冷，又恢復(fù)到以前感冒時(shí)的狀態(tài)了，發(fā)燒，怕冷，無汗。說明身體況狀恢復(fù)了。自下利者，就是說病人現(xiàn)在來大便了，說明胃氣己經(jīng)恢復(fù)，可以吃飯了。當(dāng)然啦，大便通利，他就不會(huì)再胡言亂語(yǔ)了，此為欲解也。也就是說，現(xiàn)在病情回頭了，快好了。這時(shí)你可以給他一些容易消化的食物讓他吃，少少與之，不可給他吃太多的。故其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔，就是說他下半身沒有汗，為什么呢？他說了，病人現(xiàn)在想解小便，但是沒有。因?yàn)樯眢w里面沒有津液了，血稠了，沒有尿，也會(huì)下半身無汗的。反嘔，就是胄腸沒津液了，胃虛掉了，不想吃東西，吃了也想吐，水也不想喝，喝了想吐，胃太虛了。欲失溲，就是有時(shí)想尿褲子，尿失禁?，F(xiàn)在也有很多老年人，慢性前列腺增生，尿失禁。為什么會(huì)這樣呢？我們?cè)趯W(xué)習(xí)傷寒論第6條時(shí)己經(jīng)講過了，這是因?yàn)檠淼脑?。足下惡風(fēng)，就是病人腳很涼，怕風(fēng)吹。為什么會(huì)腳涼呢？我們前面講過，手腳的溫度是由胃氣傳過來的?，F(xiàn)在胃氣弱了，胃也涼掉了，所以才手腳涼，怕風(fēng)。大便硬，因?yàn)槲改c津液沒有了，大便會(huì)很干躁，很硬的。小便當(dāng)數(shù)而反不數(shù)，按理說他大便很干，應(yīng)該是水走小便，不走大腸，本該小便多，而現(xiàn)在小便也不多，說明身體里面血太稠，無津液了。及不多，既便是有，也不多，很少。大便已，頭卓然而痛，其人足心必?zé)?，谷氣下流故也。就是如果醫(yī)生看到病人來大便了，就會(huì)知道病人會(huì)有點(diǎn)頭痛。為什么？因?yàn)槲笟庀滦辛?，結(jié)果上面虛掉了，氣往下走了，人又太虛，會(huì)有頭痛的現(xiàn)象。虛了，血脈不通，會(huì)頭痛的。既然大便下行了，也說明胃氣己經(jīng)恢復(fù)，所以他手腳會(huì)溫暖起來。因?yàn)楣葰庀铝髁?。我們臨來上遇到好風(fēng)濕病人，他手腳都是涼的，為什么會(huì)這樣呢？因?yàn)樗负?，胃中津液不足，還會(huì)有口干喉嚨痛的現(xiàn)象發(fā)生。所以，這一條也告訴了我們風(fēng)濕病，前列腺增生的發(fā)病機(jī)理，臨來意義是很深遠(yuǎn)廣泛的。 再看下一條， 傷寒論第111條，太陽(yáng)病中風(fēng)，以火劫發(fā)汗，邪風(fēng)被火熱，血先流溢，失其常度，兩陽(yáng)相熏灼，其身發(fā)黃，陽(yáng)盛則欲衄，陰虛小便難，陰陽(yáng)俱虛竭，身體則枯燥。 但頭汗出，劑頸而還，腹?jié)M微喘，口干咽爛，或不大便，久則澹語(yǔ)，甚則至噦，手足躁擾，捻衣摸來，小便利者，其人可冶。 這一條文比較長(zhǎng)啊。太陽(yáng)病中風(fēng)，就是感冒發(fā)燒怕風(fēng)，一般的燒，傷寒證才是高燒。中風(fēng)證，身上是有汗的，脈是浮緩的，說明體質(zhì)較差。以火劫發(fā)汗，醫(yī)生又用熱療法讓病人出大汗，這樣津液?jiǎn)适?yán)重了，血又稠了。邪風(fēng)被火熱，血?dú)饬饕?，本來是?yīng)該喝桂枝湯把里面熱起來，然后熱往外走，把汗出流出來，寒去掉，就好了?？涩F(xiàn)在呢，沒喝桂枝湯，外面用火療，結(jié)果熱往里面走了，搞亂了，氣血亂了方向了。失其常度，由于治療失誤，病沒好，反而加重了。失其常度，由于治療失誤，病沒好，反而加重了。兩陽(yáng)相熏灼，其身必發(fā)黃。本來他外面在發(fā)燒，你又用熱療，會(huì)出汗，又沒有用補(bǔ)津液的藥，所以血中津液沒有了，透過皮膚可以看到血的顏色是發(fā)黃的。臨來上，黃疸肝笑的病人，他皮膚發(fā)黃，我們一看便知，他身體津液沒有了，血稠了。陽(yáng)盛則欲衄，就是如果身體里面太熱，熱泄不出去，沒有汗的話，熱會(huì)上行造成肺熱，鼻子也熱，鼻中血管受熱破裂，才會(huì)流鼻血。陰虛小便難，中醫(yī)講陰陽(yáng)，陽(yáng)為氣，血為陰。陰虛小便難，就是血中津液沒了，小便就會(huì)沒有了。陰陽(yáng)俱虛竭，身體則枯燥。氣血沒有了，人會(huì)瘦得皮包骨頭。但頭汗出，劑頸而還。氣血不足的人，他頭上會(huì)出汗，脖子以上，油汗會(huì)比較多。這個(gè)脂溢性脫發(fā)的人，他頭上汗是比較多的，那是因?yàn)闅庋蛔懔?。腹?jié)M微喘，氣血虛的人才會(huì)腹?jié)M，因?yàn)榻蛞荷?，大便不順，阻在腸子里，會(huì)便秘，會(huì)有痔瘡。氣血不足，津液少，他小便會(huì)很少。很多胖子，他小便每次只有一點(diǎn)點(diǎn)，因?yàn)樗蛔恪Ｅ肿由砩纤?，但那是廢水，因?yàn)檠?，不能汽化，留在身體里，那個(gè)水完全不是津液。微喘，因?yàn)樯砩嫌袕U水涌堵，影響呼吸，走路快了，他就喘不過氣來。 口干咽爛，胃中沒有津液，會(huì)口干，也會(huì)嗓子痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成咽炎，梅核氣。所以這個(gè)慢性咽炎不太好治，不是一治就好的?；虿淮蟊悖瑲庋摰娜藭?huì)便秘。久則譫語(yǔ)，當(dāng)氣血虛的人沒有得到及時(shí)治療，大便不通利，會(huì)得這個(gè)精神病，胡說八道。大街上的精神病人，就是這樣的，他胡言亂語(yǔ)，我們知道是他氣血不足了，大便不通利了，才這樣子，所以可以治好的。甚者至噦，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)打呃，吃東西要吐出來，平時(shí)總是喜歡吐，精神病人就是這樣子。手足躁擾，捻衣摸床，嚴(yán)重時(shí)他手腳不能自控，到處亂走，迷迷糊糊。小便利者，其人可治。這里是說，治療精神失常的病人，要以利小便為治療方向。只要他小便一天一夜有五六次，每次三百毫升，這個(gè)精神病人就會(huì)好的。 有了小便充足，就證明他津液足夠了，血也充足了。所以，傷寒論的每一個(gè)條文，都是非常精彩的。 傷寒論第112條，傷寒脈浮，醫(yī)以火迫劫之，亡陽(yáng)必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。 這里是說人感冒了，醫(yī)生又用火療法，讓病人出了大汗，津液流失過多，血都干掉了，病人坐臥不安，成了驚狂之人了。為什么會(huì)如此嚴(yán)重？迫劫之，就是用太熱的東西來熨背，結(jié)果背上都起水泡了，這么嚴(yán)重的。因?yàn)楸成鲜軓?qiáng)烈的熱刺激，被燙傷了，所以這時(shí)人體胃腸津液會(huì)自主往外行走，來降這個(gè)高溫。所以津液從體內(nèi)來到皮膚上形成了水泡。前一段時(shí)間，就有網(wǎng)友反映，每次去火療館做完之后，身上會(huì)起水泡，服務(wù)員說這是排毒反應(yīng)。其實(shí)不是的，是操作失誤，受到強(qiáng)烈熱刺激造成的。因?yàn)槲改c津液向外走，這個(gè)就失其常度了，津液會(huì)在體內(nèi)走出正常的通道，形成了痰。所以，這個(gè)方子里用了蜀漆這味藥，是專門清痰的一味藥。 桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯組成，桂枝10克，炙甘草7克，生姜10克，大棗30克，牡蠣18克，蜀漆10克，龍骨15克。 這里用桂枝湯來扶正氣，增強(qiáng)抵抗力。為何去芍藥？因?yàn)楝F(xiàn)在津液不足了，血少了，不要讓血往靜脈走過多，以此來增強(qiáng)心臟供血能力，增強(qiáng)心臟功能，產(chǎn)熱，發(fā)汗，讓熱往外走。以前呢，受熱傷了，熱往里走，亂套了?，F(xiàn)在要恢復(fù)氣血流向方向，讓身體恢復(fù)常態(tài)。龍骨，牡蠣，鎮(zhèn)驚安神。這兩味藥有收斂潛陽(yáng)的作用，能夠把向外行走的津液往里收。津液收回來，燙傷的水泡會(huì)消掉，傷處不易形成疤痕。 今天，我們就學(xué)習(xí)到這里。 |
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