夾脊穴的使用最早見于《素問·刺瘧》：“十二瘧者，……又刺項以下俠脊者必已“。《素問·繆刺論》亦曰：“邪客于足太陽之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項始數(shù)脊椎俠脊，疾按之應(yīng)手如痛，刺之旁三痏，立已”?！短亍た姶陶摗窏钭ⅲ骸凹褂胸ヒ蛔?，以兩手挾脊當(dāng)椎，按痛處即是足太陽之絡(luò)，其輸兩旁各刺三痏也”。最早明確提出位置的是晉代葛洪的《肘后備急方·卷二》曰：“華佗治霍亂已死，上屋喚魂，又以諸治皆至，而猶不瘥者，捧病人腹臥之，伸臂對以繩度兩頭，肘尖頭依繩下夾背脊大骨穴中，去脊各一寸，灸之百壯；不治者，可灸肘椎，已試數(shù)百人，皆灸畢而起坐，佗以此術(shù)傳子孫，代代皆秘之?！蹦壳叭A佗此術(shù)掌握在華佗傳人魏靈女士手中。
李鼎先生以為這是華佗對臟腑背俞的特殊定位，是華佗從理論中對《明堂經(jīng)》背俞定位的合理改動。首先提出“華佗夾脊穴“的稱號，并未定義位置和數(shù)目，且將其歸入經(jīng)外奇穴之列；近代承淡安先生所著《中國針灸學(xué)》，認(rèn)為夾脊穴為自第一椎至第十七椎，每椎下從脊中旁開0.5寸，凡34穴；爾后王樂亭先生將夾脊穴定位于自第一胸椎至第五腰椎，各椎棘突旁開3分；而上海西醫(yī)學(xué)院編寫的《針灸學(xué)》中，夾脊穴定位是第一頸椎至第五腰椎，每椎下正中旁開0.5～1寸等等，普通教科書或有關(guān)腧穴著作多源于承淡安先生之說。
華佗夾脊穴有34個穴位：〔定位〕第一胸椎至第五腰椎，各椎棘突下旁開0.5寸。〔解剖〕橫突間韌帶和肌肉中，一般位置不同，涉及的肌肉也不同．大致分三層：淺層斜方肌，背闊肌，菱形??；中層有上下鋸??；深層有骶棘肌和橫突棘突間的短?。垦ǘ加邢鄳?yīng)椎骨下方發(fā)出的脊神經(jīng)后支及其伴行的動，靜脈叢分布．〔主治〕第一胸椎至第三胸椎主治上肢疾患；第一胸椎至第八胸椎主治胸部疾患，第六胸椎至第五腰椎主治腹部疾患，第一腰椎至第五腰椎主治下肢疾患．〔操作〕斜刺0.5～1寸．
但是在臨床運(yùn)用中，夾脊穴被不時擴(kuò)大,如頸段和骶段夾脊處已被不少醫(yī)家列入夾脊穴范圍。據(jù)夾脊穴的地位特點及古代解剖知識，夾脊穴當(dāng)包括C1至S4脊旁0.3～1寸范圍內(nèi)的一切穴位。
編輯本段華佗夾脊穴對應(yīng)癥狀
頸椎1 C1眩暈、偏頭痛、失眠、嗜睡、頭昏沉、頸性高血壓、腦供血缺乏、搖頭
頸椎2 C2眩暈、頭痛、失眠、嗜睡、眼干澀、耳鳴、心動過速、腮腺炎、過敏性鼻炎
頸椎3 C3眩暈、頭昏沉、偏頭痛、頸肩綜合征、神經(jīng)痛、濕疹、牙痛、張口不能
頸椎4 C4頭昏、惡心、呃逆、雙手麻痹、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛
頸椎5 C5胸痛、心跳過緩、惡心、呃逆、頸、肩、手掌脹痛、口臭、火氣大
頸椎6 C6血壓動搖、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃體腫大、肩膀痛、上肢外側(cè)麻痛
頸椎7 C7氣短胸悶、第四、五指麻痛、頸根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、上肢后內(nèi)側(cè)麻痛
胸椎1 T1氣短、氣急、肘手痛、涼、早博、手軟有力、上臂后側(cè)麻痛
胸椎2 T2氣短胸痛、心律正常、冠心?。ㄐ慕g痛）、肩膀硬化、上臂后側(cè)麻痛
胸椎3 T3肺部、支氣管癥狀、易患感冒
胸椎4 T4胸背痛、胸悶、冠心?。ㄐ慕g痛）、長嘆息、
胸椎5 T5口苦、低血壓、胃痙攣、癲癇
胸椎6 T6胃痛、消化不良、胃痙攣
胸椎7 T7胃潰瘍癥狀、消化不良、胃下垂、口臭
胸椎8 T8免疫功用低下、肝膽病、糖尿病
胸椎9 T9腎功用妨礙、小便白濁、尿不暢、過敏證、身體手腳冰冷、癲癇
胸椎10 T10腎功用妨礙、性功用妨礙
胸椎11 T11腎功用妨礙、尿道病、皮膚病
胸椎12 T12下腹疼涼、疲勞綜合癥、不孕癥、風(fēng)濕癥、生殖器官外表痛癢、胃脹
腰椎1 L1結(jié)腸功用失調(diào)、便秘、腹瀉、腰痛、下腹痛
腰椎2 L2下腹痛、腰酸痛、性機(jī)能減退
腰椎3 L3膀胱、尿少、腰、膝內(nèi)側(cè)痛有力
腰椎4 L4腰痛、坐骨神經(jīng)痛、排尿困難、尿頻或尿少、腿痛放射至腿肚外側(cè)、痔瘡
腰椎5 L5腿血液循環(huán)不良、下肢有力怕冰冷、腰腿痛麻至腿肚后/外側(cè)月經(jīng)不調(diào)、
骶椎 腰骶關(guān)節(jié)病變、足根痛麻涼感、膀胱病、前列腺炎
編輯本段夾脊穴與臟腑的聯(lián)絡(luò)
夾脊穴可以說從屬于脈和足太陽膀胱經(jīng)，與臟腑密切相關(guān)，是體內(nèi)臟腑與背部體表相連通的點。其聯(lián)絡(luò)途徑，也是次要以督脈和足太陽膀胱經(jīng)的聯(lián)絡(luò)為基礎(chǔ)，并且這種聯(lián)絡(luò)有一定的特殊性。它不只具有經(jīng)絡(luò)的循環(huán)往復(fù)，而且借助于氣街徑路與上下、左右、前后經(jīng)脈之氣溝通，從而夾脊穴成為督脈和足太陽經(jīng)脈氣的轉(zhuǎn)輸點。督脈與腎、腦、心及胞中有密切聯(lián)絡(luò)。《素問·骨空論》描繪督脈屬絡(luò)腎臟，絡(luò)腦、貫心?！峨y經(jīng)·二十八難》中指出督脈屬于腦。《奇經(jīng)八脈考》：督脈起于腎下胞中，并貫脊里與脊髓直接連屬。就其功用而言，督脈為陽脈之海，手足三陽經(jīng)氣皆會于督脈，它能統(tǒng)攝調(diào)理全身陽氣，維系全身元陽?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗啡眨骸瓣幷?，藏精而起亟也，陽者，衛(wèi)外而為固也”?！?陰陽之要，陽密乃固”。足太陽膀胱經(jīng)絡(luò)腎屬膀胱，與心腦等臟腑直接發(fā)生聯(lián)絡(luò)，為一身之巨陽，頭背部乃諸陽經(jīng)統(tǒng)率諸陰經(jīng)匯合之處。甚至可以說，全身經(jīng)脈之氣均可注入足太陽膀胱經(jīng)，這一途徑是經(jīng)過經(jīng)別的出入離合完成的，這樣足太陽經(jīng)接納、轉(zhuǎn)輸各經(jīng)之經(jīng)氣，而又經(jīng)過經(jīng)脈、經(jīng)別的匯合，交會穴的通達(dá)，是足太陽經(jīng)具有特殊的聯(lián)絡(luò)作用，在整經(jīng)絡(luò)零碎中成為中心經(jīng)脈，它與五臟六腑皆相通，五臟六腑之氣均輸注于足太陽膀胱經(jīng)，從某種意義上講，足太陽膀胱經(jīng)是五臟六腑的統(tǒng)領(lǐng)聯(lián)絡(luò)經(jīng)脈。夾脊穴旁通督脈，與足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)氣相通，為夾脊穴與臟腑聯(lián)絡(luò)提供了基礎(chǔ)條件。夾脊穴和背俞穴一樣，作為臟腑之氣輸通出入之處，內(nèi)應(yīng)于臟腑，反注于背部，反映臟腑形態(tài)，醫(yī)治臟腑疾病。古代醫(yī)生通過解剖也證明，夾脊穴從散布方式上看與神經(jīng)節(jié)段關(guān)系極為親密，針刺夾脊穴不但可影響脊神經(jīng)后支還可觸及其前支，前支與交干相聯(lián)絡(luò)，能影響交感神經(jīng)，從而與臟腑活動相關(guān)，具有調(diào)理臟腑氣血的功用。
從夾脊穴與經(jīng)絡(luò)、臟腑之間的特殊聯(lián)絡(luò)可以看出，夾脊穴是人體除背俞穴外和經(jīng)絡(luò)臟腑直接互相轉(zhuǎn)輸流注的腧穴，它依靠于督脈和足太陽膀胱經(jīng)，借助于氣街之經(jīng)氣的共同通路，起到了包括背俞穴在內(nèi)其他腧穴不能及的調(diào)理樞紐穴作用。夾脊穴的這種共同作用，使其對許多內(nèi)臟病及疑問病證具有良好的療效，且夾脊穴的這種作用和優(yōu)勢在針灸臨床愈來愈受到重視。
