本書所述中藥的服法，主要是指湯劑的煎煮及不同劑型的服用方法。
  一、湯劑煎煮法 湯劑是中藥最為常用的劑型之一，自商代伊尹創(chuàng)制湯液以來延用至今，經(jīng)久不衰。湯劑的制作對(duì)煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。
  1．煎藥用具：以砂鍋、瓦罐為好，鋁鍋、搪瓷罐次之，忌用鋼鐵鍋，以免發(fā)生化學(xué)變化，影響療效。
  2．煎藥用水：古時(shí)曾用長流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮。現(xiàn)在多用自來水、井水、蒸餾水等，但總以水質(zhì)潔凈新鮮為好。
  3．煎藥火候：有文、武火之分。文火，是指使溫度上升及水液蒸發(fā)緩慢的火候；而武火，又稱急火，是指使溫度上升及水液蒸發(fā)迅速的火候。
  4．煎煮方法：先將藥材浸泡30～60分鐘，用水量以高出藥面為度。一般中藥煎煮兩次，第二煎加水量為第一煎的1/3～2/1。兩次煎液去渣濾凈混合后分二次服用。煎煮的火候和時(shí)間，要根據(jù)藥物性能而定。一般來講，解表藥、清熱藥宜武火煎煮，時(shí)間宜短，煮沸后煎3~5分鐘即可；補(bǔ)養(yǎng)藥需用文火慢煎，時(shí)間宜長，煮沸后再續(xù)煎30~60分鐘。某些藥物因其質(zhì)地不同，煎法比較特殊，處方上需加以注明，歸納起來包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、沖服、煎湯代水等不同煎煮法。
  （1）先煎：主要指一些有效成分難溶于水的一些金石、礦物、介殼類藥物，應(yīng)打碎先煎，煮沸20～30分鐘，再下其它藥物同煎，以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生鐵落、生石膏、寒水石、紫石英、龍骨及牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、紫貝齒、龜板、鱉甲等。此處，附子、烏頭等毒副作用較強(qiáng)的藥物，宜先煎45~60分鐘后再下它藥，久煎可以降低毒性，安全用藥。
  （2）后下：主要指一些氣味芳香的藥物，久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效，須在其它藥物煎沸5～10分鐘后放入，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。此外，有些藥物雖不屬芳香藥，但久煎也能破環(huán)其有效成分，如鉤藤、大黃、番瀉葉等亦屬后下之列。
  （3）包煎：主要指那些粘性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物，宜先用紗布袋裝好，再與其它藥物同煎，以防止藥液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及沉于鍋底，加熱時(shí)引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋復(fù)花、車前子、蒲黃及灶心士、北秫米等。
  （4）另煎：又稱另燉，主要是指某些貴重藥材，為了更好地煎出有效成分還應(yīng)單獨(dú)另煎即另燉2~3小時(shí)。煎液可以另服，也可與其它煎液混合服用，如人參、西洋參、羚羊角、鹿茸、虎骨等。
  （5）溶化：又稱烊化，主要是指某些膠類藥物及粘性大而易溶的藥物，為避免入煎粘鍋或粘附其它藥物影響煎煮，可單用水或黃酒將此類藥加熱溶化即烊化后，用煎好的藥液沖服，也可將此類藥放入其它藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用、如阿膠、鹿角膠、龜板膠、鱉甲膠、虎骨膠、雞血藤膠及蜂蜜、飴糖等。
  （6）泡服：又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效的藥物，可以用少量開水或復(fù)方中其它藥物滾燙的煎出液趁熱浸泡，加蓋悶潤，減少揮發(fā)，半小時(shí)后去渣即可服用，如藏紅花、番瀉葉、胖大海等。
  （7）沖服：主要指某些貴重藥，用量較輕，為防止散失，常需要研成細(xì)末制成散劑用溫開水或復(fù)方其它藥物煎液沖服，如麝香、牛黃、珍珠、羚羊角、猴棗、馬寶、西洋參、鹿茸、人參、蛤蚧等；某些藥物，根據(jù)病情需要，為提高藥效，也常研成散劑沖服，如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕櫚炭及用于息風(fēng)止痙的蜈蚣、全蝎、僵蠶、地龍和用于制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子、海蛤殼、延胡索等；某些藥物高溫容易破壞藥效或有效成分難溶于水，也只能做散劑沖服，如雷丸、鶴草芽、朱砂等。此外．還有一些液體藥物如竹瀝汁、姜汁、藕汁、荸薺汁、鮮地黃汁等也須沖服。
  （8）煎湯代水：主要指某些藥物為了防上與其它藥物同煎使煎液混濁，難于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其它藥物，如灶心土等。此外，某些藥物質(zhì)輕用量多，體積大，吸水量大如玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢草等，也須煎湯代水用。
  二、服藥法：
  1．服藥時(shí)間：湯劑一般每日一劑，煎二次分服，兩次間隔時(shí)間為4~6小時(shí)左右。臨床用藥時(shí)可根據(jù)病情增減，如急性病、熱性病可一日二劑。至于飯前還是飯后服則主要決定于病變部位和性質(zhì)。一般來講，病在胸隔以上者如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服；如病在胸腹以下，如胃、肝、腎等臟疾患，則宣飯前服。某些對(duì)胃腸有刺激性的藥物宜飯后服；補(bǔ)益藥多滋膩礙胃，宜空腹服；治瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前的兩小時(shí)服用；安神藥宜睡前；慢性病定時(shí)服；急性病、嘔吐、驚厥及石淋、咽喉病須煎湯代茶飲者，均可不定時(shí)服。
  2．服藥方法：
  （1）湯劑：一般宜溫服。但解表藥要偏熱服，服后還須溫覆蓋好衣被，或進(jìn)熱粥，以助汗出；寒證用熱藥宜熱服，熱證用寒藥宜冷服，以防格拒于外。如出現(xiàn)真熱假寒當(dāng)寒藥溫服，真寒假熱者則當(dāng)熱藥冷服，此即《內(nèi)經(jīng)》所謂“治熱以寒，溫以行之；治寒以熱，涼以行之”的服藥方法。
  （2）丸劑：顆粒較小者，可直接用溫開水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸質(zhì)硬者，可用開水溶化后服。
  （3）散劑、粉劑：可用蜂蜜加以調(diào)合送服，或裝入膠囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。
  （4）膏劑：宜用開水沖服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起嘔吐。
  （5）沖劑、糖漿劑：沖劑宜用開水沖服；糖漿劑可以直接吞服。
  此外，危重病人宜少量頻服；一嘔吐患者可以濃煎藥汁，少量頻服；對(duì)于神志不清或因其它原因不能口服時(shí)，可采用鼻飼給藥法。在應(yīng)用發(fā)汗、瀉下、清熱藥時(shí)，若藥力較強(qiáng)，要注意患者個(gè)體差異，一般得汗、瀉下、熱降即可停藥，適可而止，不必盡劑，以免汗、下、清熱太過，損傷人體的正氣。 
   

附篇一 中藥的命名和分類（北京中醫(yī)藥大學(xué) 高學(xué)敏）
  中藥的命名
  中藥來源廣泛，品種繁多，名稱各異。其命名方法，總的來說都與醫(yī)療應(yīng)用有著密切的關(guān)系。如有以功效命名的，有以藥用部位命名的，有以產(chǎn)地命名的，有以生長特性命名的，有以形色氣味命名的，有以進(jìn)口國名或譯音命名的，有以避諱命名的，有以隱喻法命名的，有以人名命名的等等。中藥命名方法豐富多彩，現(xiàn)分述如下：
  （一）因藥物突出的功效而命名：如益母草功善活血調(diào)經(jīng)，主治婦女血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀阻腹痛等，為婦科經(jīng)產(chǎn)要藥；防風(fēng)功能祛風(fēng)息風(fēng)，防范風(fēng)邪，主治風(fēng)?。焕m(xù)斷功善行血脈，續(xù)筋骨，療折傷，主治筋傷骨折；覆盆子能補(bǔ)腎助陽，固精縮尿，善治腎虛遺尿尿頻、遺精滑精；決明子功善清肝明目，主治眼科疾病，為明目佳品；千年健能祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，主治風(fēng)寒濕痹兼肝腎虧虛，腰膝酸痛，痿軟無力等，都是以其顯著的功效而命名的。
  （二）因藥用部位而命名：中藥材來源廣泛，包括了植物、動(dòng)物、礦物等，植物、動(dòng)物類藥材藥用部位各不相同，以藥用部位命名，是中藥常用的命名方法之一。植物藥中蘆根、茅根用根莖入藥，苦楝根皮、桑根白皮即以根皮入藥；桑葉、大青葉、蘇葉等用葉片入藥；蘇梗、藿香梗、荷梗等以植物的莖入藥；桑枝、桂枝等以植物的嫩枝入藥；牛蒡子、蘇子、萊菔子、枳實(shí)、榧實(shí)等即以果實(shí)、種子入藥；菊花、旋覆花、款冬花、芫花等即以花入藥。動(dòng)物藥如龜甲、鱉甲、刺猬皮、水牛角、羚羊角、熊膽、黃狗腎、全蝎等則分別是以入藥部分甲殼、皮部、角、膽、外生殖器、全部蟲體等不同的組織器官來命名的。
  （三）因產(chǎn)地而命名：我國疆域遼闊，自然地理狀況十分復(fù)雜，水土、氣候、日照、生物分布等生態(tài)環(huán)境各地不完全相同，甚至南北迥異，差別很大。因而各種藥材的生產(chǎn)，無論產(chǎn)量和質(zhì)量方面，都有一定的地域性，所以自古以來醫(yī)藥學(xué)家非常重視“道地藥材”。如黃連、黃柏、續(xù)斷等以四川產(chǎn)者為佳，故稱川黃連、川黃柏、川斷；橘皮以廣東新會(huì)產(chǎn)者為佳，故稱新會(huì)皮、廣陳皮；茯苓以云南產(chǎn)的最好，故名云苓；砂仁以廣東陽春產(chǎn)的質(zhì)量好，又名陽春砂；地黃以河南懷慶產(chǎn)者最佳，故稱懷地黃；人參主產(chǎn)于東北三省，尤以吉林撫松產(chǎn)者為佳，故名吉林參，等等，都是因該地所產(chǎn)的藥材質(zhì)量好，療效高，因而常在藥物名稱之前冠以產(chǎn)地之名。
  （四）因形態(tài)而命名：中藥的原植物和生藥形狀，往往有其特殊之處，能給人留下深刻的印象，因而人們常常以它們的形態(tài)特征而命名。如大腹皮，即以形似大腹而命名；烏頭，因其塊根形似烏鴉之頭而命名；人參乃狀如人形，功參天地，故名。罌粟殼、金櫻子都是因其形狀似罌（口小腹大的瓶子）而得名；牛膝的莖節(jié)膨大，似牛的膝關(guān)節(jié)，故名牛膝；馬兜鈴則因其似馬脖子下掛的小鈴鐺一樣而得名。
  （五）因氣味而命名：某些中藥具有特殊的氣味，因而成了藥物命名的依據(jù)。如麝香，因香氣遠(yuǎn)射而得名；丁香、茴香、安息香、檀香等香料藥，因具有特殊的香氣，故以“香”字命名；而敗醬草、臭梧桐、墓頭回等，則因具有特殊臭氣而得名；魚腥草，以其具有濃烈的魚腥氣味而命名。
  （六）因滋味而命名：每種中藥都具有一定的味道，某些藥物就是以它們所特有的滋味來命名。如五味子，因皮肉甘酸，核中辛苦，全果皆有咸味，五味俱全而得名；甘草以其味甘而得名；細(xì)辛以味辛而得名；苦參以其味苦而得名；酸棗仁以其味酸而得名。
  （七）困顏色而命名：許多中藥都具有各種天然的顏色，因而藥物的顏色就成了命名的依據(jù)。如色黃的中藥有黃芩、黃連、黃柏、黃芪、大黃等；色黑的中藥有烏玄參、黑丑、墨旱蓮等；色白的中藥有白芷、白果、白礬、蔥白、薤白等；色紫的中藥有紫草、紫參、紫花地丁等；色紅的中藥有紅花、紅棗、紅豆蔻、丹參、朱砂、赤芍等；色青的中藥有青黛、青皮、青蒿等；色綠的中藥有綠萼梅、綠豆等。
  （八）因生長季節(jié)而命名：如半夏在夏季的一半（農(nóng)歷五月間）采收，故名半夏；夏枯草、夏天無等都是生長到夏至后枯萎，故冠以夏字；金銀花以花蕾入藥，花初開時(shí)潔白如銀，數(shù)天后變?yōu)榻瘘S，黃白相映，鮮嫩悅目，故名金銀花，其中以色白的花蕾入藥為好，故簡稱銀花；冬蟲夏草是指冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆蟲蝙蝠幼蟲的菌座，因夏天在越冬蟄土的蟲體上生出子座形的草菌而得名。
  （九）因進(jìn)回國名或譯音而命名：某些進(jìn)口藥材是以進(jìn)口國家或地區(qū)的名稱來命名的。如安息香、蘇合香就是以古代安息國、蘇合國的國名來命名。有的在藥名上冠以“番”、“胡”、“西”等字樣，以說明當(dāng)初并不是國產(chǎn)的藥物，如番瀉葉、番木鱉、胡椒、胡麻仁、西紅花、西洋人參等。有些外來藥，由于沒有適當(dāng)?shù)乃幟?，則以譯音為名，如訶黎勒、曼陀羅等。
  （十）因避諱而命名：在封建時(shí)代，為了避帝王的名諱，藥物也改換名稱。如延胡索，始載《開寶本草》，原名玄胡索，簡稱玄胡，后因避宋真宗諱，改玄為延，稱延胡索、延胡，至清代避康熙（玄燁）諱，又改玄為元，故又稱元胡索、元胡。玄參一藥，因避清代康熙（玄燁）諱，改“玄”作“元”而得元參之名。山藥原名薯蕷，至唐朝因避代宗（名預(yù)）諱改為“薯藥”，至宋代又為了避英宗（名署）諱而改為山藥。
  （十一）因人名而命名：有些中藥的用名帶有傳說色彩，這些藥多半是以發(fā)現(xiàn)者或最初使用者的名字來作藥名。如使君子，相傳是潘州郭使君治療兒科病的常用藥；劉寄奴是南朝宋武帝劉裕的小名，傳說這個(gè)藥是由劉裕發(fā)現(xiàn)的；杜仲一藥，相傳是古代有一位叫杜仲的人，因服食此藥而得道，后人遂以杜仲而命名；牽牛子傳說是由田野老人牽牛謝醫(yī)而得名；何首烏一藥，據(jù)說是古代一姓何的老人，因采食此藥，120歲仍然須發(fā)烏黑發(fā)亮，故名何首烏。它如徐長卿等，皆與傳說有關(guān)。
  （十二）因秉性而命名：如肉蓯蓉，為肉質(zhì)植物，補(bǔ)而不峻，藥性從容和緩，故名肉蓯蓉；急性子因秉性急猛異常而得名；王不留行性走而不守，其通經(jīng)下乳之功甚速，雖有帝王之命也不能留其行，故名王不留行；沉香以體重性沉降，入水沉于底者為佳。它如浮小麥浮于水上者、磁石有磁性、滑石性滑膩、阿膠呈膠狀等，均與秉性有關(guān)。
 

中藥的分類
  中藥品種繁多，來源復(fù)雜，為了便于檢索、研究和運(yùn)用中藥，古今醫(yī)藥學(xué)家采用了多種分類法。現(xiàn)簡介如下：
 

 一、古代中藥分類法
  （一）自然屬性分類法 以藥物的來源和性質(zhì)為依據(jù)的分類方法。古代本草學(xué)多采用此法。早在《周禮》中已有五藥（草、木、蟲、石、谷）的記載，為后世本草學(xué)分類提供了一種模式。梁代陶弘景的《本草經(jīng)集注》首先采用了自然屬性分類法，將730種藥物分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食、有名未用七類，每類中再分上中下三品，這是中藥分類法的一大進(jìn)步。唐代的《新修本草》、宋代的《證類本草》等書的中藥分類法均與其大同小異。明代李時(shí)珍的《本草綱目》問世后，自然屬性分類法有了突破性進(jìn)展。書中根據(jù)“不分三品，惟逐各部；物以類從，目隨綱舉”的原則，將1892種藥物分為水、火、土、金石、草、谷、菜、果、介、木、服器、蟲、鱗、禽、獸、人16部（綱），60類（目）。如草部（綱）又分山草、芳草、隰草、毒草、蔓草、水草、石草等11目。析族區(qū)類，振綱分目，分類詳明科學(xué)，體現(xiàn)了進(jìn)化論思想，是當(dāng)時(shí)最完備的分類系統(tǒng)，不少處與近代植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、礦物學(xué)分類合拍，對(duì)后世本草學(xué)分類影響頗大，傳沿至今。
  （二）功能分類法 我國現(xiàn)存第一部藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》首先采用的中藥分類法。書中365種藥分為上中下三品，上品補(bǔ)虛養(yǎng)命，中品補(bǔ)虛治病，下品功專祛病，為中藥按功能分類開拓了思路。唐代陳藏器的《本草拾遺》按藥物的功用提出了著名的十劑分類法，即宣、通、補(bǔ)、瀉、燥、濕、滑、澀、輕、重，使此分類法有較大發(fā)展，并對(duì)方劑的分類具有重大影響。經(jīng)各家不斷增補(bǔ)，至清代黃宮繡的《本草求真》，功能分類法已較完善。書中將520種藥分為補(bǔ)劑、收劑、散劑、瀉劑、血?jiǎng)?、雜劑、食物等7類。各類再細(xì)分，如補(bǔ)類中又分平補(bǔ)、溫補(bǔ)、補(bǔ)火、滋水等小類，系統(tǒng)明晰，排列合理，便于應(yīng)用，進(jìn)一步完善了按功能分類的方法。
  （三）臟腑經(jīng)絡(luò)分類法 以藥物歸屬于哪一臟腑、經(jīng)絡(luò)為主來進(jìn)行分類，其目的是便于臨床用藥，達(dá)到有的放矢。如《臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式》按肝、心、脾、肺、腎、命門、三焦、膽、胃、大腸、小腸、膀胱十二臟腑將藥物進(jìn)行分類?！侗静莺妨_列常用藥物，按臟腑分隊(duì)，分為心部藥隊(duì)、肝部藥隊(duì)、脾部藥隊(duì)、肺部藥隊(duì)、腎部藥隊(duì)、胃部藥隊(duì)、膀胱部藥隊(duì)、膽部藥隊(duì)、大腸部藥隊(duì)、小腸部藥隊(duì)、三焦部藥隊(duì)，每隊(duì)再以補(bǔ)瀉涼溫為序，先陳其害，后敘其利，便于臨床用藥，以達(dá)有的放矢之目的。
 

二、現(xiàn)代中藥分類法
  （一）中藥名稱首字筆畫排列法 如《中華人民共和國藥典》（2000年版一部）、《中藥大辭典》、《中華藥海》（下冊(cè)）等即采用此種分類法。其優(yōu)點(diǎn)是將中藥歸入筆畫索引表中，便于查閱。
  （二）功效分類法 功效分類法的優(yōu)點(diǎn)是便于掌握同一類藥物在藥性、功效、主治病證、禁忌等方面的共性和個(gè)性，更好地指導(dǎo)臨床應(yīng)用，它是現(xiàn)代中藥學(xué)普遍采用的分類方法。一般分解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風(fēng)濕藥、化濕藥、利水滲濕藥、溫里藥、理氣藥、消食藥、驅(qū)蟲藥、止血藥、活血化瘀藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝息風(fēng)藥、開竅藥、補(bǔ)益藥、收澀藥、涌吐藥、解毒殺蟲燥濕止癢藥、拔毒化腐生肌藥。
  （三）化學(xué)成分分類法 它是按照中藥材所含主要化學(xué)成分或有效成分的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)進(jìn)行分類。如《中草藥化學(xué)成分》分為蛋白質(zhì)與氨基酸類、脂類、糖及其衍生物、有機(jī)酸、酚類和鞣質(zhì)、醌類、內(nèi)酯、香豆精和異香豆精類、色原酮衍生物類、木脂素類、強(qiáng)心苷類、皂成類、C21甾苷類、萜類，揮發(fā)性成分、苦味素、生物堿類等。這種分類法便于研究中藥材化學(xué)成分與藥效間的關(guān)系，有利于中藥材理化鑒定和資源開發(fā)利用的研究。
  （四）藥用部分分類法 根據(jù)中藥材入藥部分分為根與根莖、莖木類、皮類、葉類、花類、果實(shí)與種子類、全草類及樹脂類、菌藻類、動(dòng)物類、礦物類、其它等類。這種分類法便于掌握藥材的形態(tài)特征，有利于同類藥物的比較，便于藥材經(jīng)營管理。
  （五）自然分類法 根據(jù)生藥的原植物或原動(dòng)物在自然界中的位置，采用分類學(xué)的門、綱、目、科、屬、種的分類方法。這種方法便于研究藥材的品種來源、進(jìn)化順序和親緣關(guān)系，有利于中藥材的分類鑒定和資源研究，有助于在同科屬中研究和尋找具有類似化學(xué)成分的新藥。
   
附篇二 中藥的化學(xué)成分與療效關(guān)系（北京中醫(yī)藥大學(xué) 鐘贛生）
  中藥化學(xué)成分是中藥發(fā)揮藥效的物質(zhì)基礎(chǔ)。從中藥化學(xué)的觀點(diǎn)來看，每一味中藥，都由不同的化學(xué)成分組成，藥物具有療效是由于它所含的某種成分在起作用。中藥化學(xué)，就是運(yùn)用化學(xué)知識(shí)和方法，遵循中醫(yī)藥學(xué)理論來研究中藥的化學(xué)成分（主要是有效成分）的一門學(xué)科。從其研究內(nèi)容上看，中藥化學(xué)是研究中藥中化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、提取分離、結(jié)構(gòu)測(cè)定及生源途徑等方面的理論及實(shí)驗(yàn)技能的應(yīng)用學(xué)科。
  中藥化學(xué)有別于天然藥物化學(xué)、植物化學(xué)，它是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，結(jié)合中藥藥理、中醫(yī)臨床的研究，用現(xiàn)代科學(xué)觀點(diǎn)，從分子水平上研究中藥的化學(xué)成分與中藥基本特性間的相關(guān)性的一門新興學(xué)科。