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望指紋是兒科診斷的特殊方法，常用于3歲以內(nèi)的幼兒。因幼兒脈部短小，診病時(shí)又每多哭鬧，易使切脈失其真象，此時(shí)可望診指紋。 紋指絡(luò)脈(淺表靜脈)在虎口至食指上中下三節(jié)，近虎口處第一節(jié)為“風(fēng)關(guān)”（又名寅關(guān)），第二節(jié)為“氣關(guān)”（又名卯關(guān)），第三節(jié)為“命關(guān)”（又名辰關(guān)）。紋見下節(jié)風(fēng)關(guān)者為輕病，紋見中節(jié)氣關(guān)者為重病，紋見上節(jié)命關(guān)者為危證，直透過三關(guān)者為最危之癥。若脈絡(luò)浮，則病在表；脈絡(luò)沉，則病在里。應(yīng)該注意的是，在驗(yàn)指紋時(shí)，須用大指?jìng)?cè)面，輕輕地推小兒食指三關(guān)，宜從命關(guān)推向風(fēng)關(guān)，切不可從風(fēng)關(guān)推向命關(guān)。
正常指紋，多是淡紅隱隱，不超過風(fēng)關(guān)。
指紋辨證，中醫(yī)多概括為“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡帶分虛實(shí)，三關(guān)定輕重”句話。所謂浮沉分表里，是指紋升浮顯露，相當(dāng)于浮脈，為表證；若指紋沉浮隱現(xiàn)，則相當(dāng)于沉脈，為里證。通過辨顏色和淡滯，可診斷病證的寒熱虛實(shí)：如指紋色淡，多為虛證、寒證，可見于脾胃虛弱、營養(yǎng)不良的病孩。如鮮紅浮露，多為外感風(fēng)寒，可見于伴有發(fā)熱、惡寒、咳嗽、流涕的感染性疾病初起時(shí)。指紋紫紅沉隱，多為里熱，可見于高熱、咳喘的支氣管肺炎等病。
青紫紋可見于驚風(fēng)抽搐的熱極動(dòng)風(fēng)證。指紋淡青，多見于虛風(fēng)證，可兼有嘔泄失水、久吐久泄、暴吐暴泄、脾虛引致肝風(fēng)、手足抽筋等病狀。顏色淡紫，則多屬虛熱，可見于慢性消耗性疾病，如結(jié)核病。若指紋紫滯，推之不暢，回流較慢，多見于痰濕、食滯、郁熱、病重時(shí)；在熱性病過程中，如肺炎、腦炎，或暴吐暴泄、心肺功能衰竭、郁血、缺氧時(shí)，可指紋暗滯，唇舌紫紺。
下面內(nèi)容引自《幼幼集成》感興趣的朋友可以細(xì)讀。
指紋切要
小兒三歲前，還無法用把脈的方法診斷，并非無脈可診，而是因?yàn)樘搶?shí)不易確定，難以確診。小兒害怕陌生人，初見不無啼叫，呼吸先亂，神志倉忙，而遲數(shù)大小已無法反映真實(shí)情況。所以通過指紋和面色病候相印證，這也算是望切兩得。 觀指紋方法 令人抱兒對(duì)立于向光之處，以左手握兒食指，以我右手拇指推兒三關(guān)，察其形色，細(xì)心體認(rèn)，能夠分辨“表里寒熱虛實(shí)”就足夠判斷病情了。
世人好異，不從實(shí)地用功，以此為淺近之談，不屑留意，不知臨證能辨此六者，便為至高之手。蓋表里清，則知病之在經(jīng)在腑，而汗下無誤；寒熱明，則知用寒遠(yuǎn)熱，用熱遠(yuǎn)寒，或寒因寒用，熱因熱用，因事制宜，用無不當(dāng)；虛實(shí)辨，則知大虛有盛候，大實(shí)有羸狀，不為假證眩惑，凡真虛真實(shí)易知，假虛假實(shí)難辨，真假既明，則無虛虛實(shí)實(shí)之患。于此切要關(guān)頭，不知體會(huì)，但以不經(jīng)之言欺世誑俗，謂何者為人驚，何者為畜驚，不特欺人，而且自欺，不特?zé)o益治療，而且誤人生命，是誰之咎哉？ 三關(guān)部位歌 部位未可以定輕重安危，由古有三關(guān)之說，姑存之耳
初起風(fēng)關(guān)證未央，氣關(guān)紋現(xiàn)急須防。乍臨命位誠危急，射甲通關(guān)病勢(shì)彰。
（紋見風(fēng)關(guān)，為病邪初入之象，證尚輕微，體亦未困，治之甚易；紋現(xiàn)氣關(guān)，邪氣正盛，病已沉重，治之宜速。倘三關(guān)通度，紋出命關(guān)，則邪氣彌漫，充塞經(jīng)絡(luò)，為至重之候；設(shè)透關(guān)射甲，則邪氣無所容，高而不能降，為亢龍有悔之象，治之者切宜留心，慎毋輕視。） 浮沉分表里歌 指紋何故乍然浮，邪在皮膚未足愁。腠理不通名表證，急行疏解汗之投。
（此紋與太淵脈相通，凡有外邪，太淵脈浮，此紋亦浮。蓋邪在皮毛腠理之間，故指紋亦顯露于外，謂之表證。速宜疏散，啟其皮毛，開其腠理，使邪隨微汗而解，一匕成功，何嫌而不投哉？）忽爾關(guān)紋漸漸沉，已知入里病方深。莫將風(fēng)藥輕相試，須向陽明里證尋。
（指紋見沉，知邪入里，但有淺深之別。若往來寒熱，指紋半沉，尚在陽明胃經(jīng)，治宜解肌；若外證壯熱不已，指紋極沉，已入陽明胃腑，速宜攻下。庸妄見其身熱，猶以風(fēng)藥治之。蓋病在內(nèi)，治其外，非其治也。不特病邪不服，適足以燥其陰血，愈增其困耳。） 紅紫辨寒熱歌 身安定見紅黃色，紅艷多從寒里得。淡紅隱隱本虛寒，莫待深紅化為熱。
（神氣泰寧，榮衛(wèi)靜謐，定見太平景象。蓋黃為中和之氣，紅為衣冠文物之色，紅黃隱隱，景物熙熙，焉有不安之理﹗寒邪初入皮毛，經(jīng)絡(luò)乍滯，所以紋見紅鮮，由血滯也，無論內(nèi)寒外寒，初病久病，一見此紋，總皆寒證。
凡人中氣怯弱，榮衛(wèi)不充，紋色必淡，淡而兼紅，虛寒之應(yīng)。至謂深紅化熱，其理安在？紅本寒因，豈能化熱？由其寒閉皮毛，腠理不通。蓋人身五內(nèi)之氣，時(shí)與皮毛之氣相通貫，無一息之暫停。今寒閉汗孔，內(nèi)出之氣無所泄，郁于皮毛之間，漸積漸濃而化為熱矣。此內(nèi)出之氣為熱，非外受之寒能變熱也。）關(guān)紋見紫熱之征，青色為風(fēng)古所稱。傷食紫青痰氣逆，三關(guān)青黑禍難勝。
（榮行脈中，衛(wèi)行脈外。熱壅經(jīng)絡(luò)，阻其陰榮之道，所以紋紫。紫為熱熾，千古定評(píng)也。少陽甲木，其色本青，肝膽受邪，紋見青色，此傷風(fēng)候也，但可以風(fēng)熱稱之，不可稱驚風(fēng)以誤世，夫青者木之色，《內(nèi)經(jīng)》有在天為風(fēng)，在地為木之言，所以風(fēng)木同氣，肝受風(fēng)邪紋必見青，此理最明最顯。而幼科偏不言青為風(fēng)，偏言青為驚。
據(jù)幼科所論，驚出于心，然青非心之色，何以青為驚乎？此等牽強(qiáng)之說，最為謬誤。予有驚風(fēng)辟妄，詳列二卷。
紫而兼青，食傷之候。蓋食飲有形之物，阻抑中焦，壅遏脾氣，不能宣布，故風(fēng)木乘其困而侮之，所以痰氣上逆也。疏通壅滯，令其流利可也。倘抑郁既久，脾氣愈不運(yùn)，榮衛(wèi)愈見澀，則風(fēng)痰實(shí)熱，固結(jié)中焦，所以青而兼黑，此抑郁之至也，急宜攻下，庶有生機(jī)，誤認(rèn)驚風(fēng)，百無一救。） 淡滯定虛實(shí)歌 指紋淡淡亦堪驚，總為先天賦稟輕。脾胃本虛中氣弱，切防攻伐損胎嬰。
（小兒稟受陽虛，肌膚晃白，唇舌淡色者，指紋四時(shí)皆淡，雖有病亦止淡紅淡青淡紫而已。蓋淡紅虛寒，淡青虛風(fēng)，淡紫虛熱。此等之兒根本不堅(jiān)，中氣怯弱，無論新病久病，總歸于虛，一毫攻伐，不敢輕用，倘誤投克削，覆水難收，悔之遲矣。）關(guān)紋澀滯甚因由，邪遏陰榮衛(wèi)氣留。食郁中焦風(fēng)熱熾，不行推蕩更何求？（病邪阻郁榮衛(wèi)，營運(yùn)遲滯，升降羈留，所以指紋推之轉(zhuǎn)澀，全無活潑流利之象。由食飲風(fēng)熱相搏，是為實(shí)證，急宜推蕩，去其菀，其愈亦易。若三關(guān)純黑，推之不動(dòng)，死證也，不治。） 紋形主病歌 腹痛紋入掌中心，彎內(nèi)風(fēng)寒次第侵。紋向外彎痰食熱，水形脾肺兩傷陰。
（掌心包絡(luò)所主，紋入掌中，邪侵五內(nèi)，由中氣寒也，故為腹痛。紋若彎弓，內(nèi)外有別︰其紋之兩頭彎向中指為內(nèi)，為順證，為外感風(fēng)寒，治之猶易；其紋彎向大指為外，為逆證，為內(nèi)傷飲食，治之稍難。形如"水"字，脾肺不足，食塞太陰，中氣怯弱，脾不運(yùn)化故也?；騿栔讣y惟止一線，安能如水字之形？曰︰不觀太淵之脈，亦止一線，何以陽維、陰維、陽蹺、陰蹺，皆左右彈石，豈非小字之形乎？脈有左右，安知紋無左右？但能觸類旁通，無往非理，豈特指紋為然哉﹗）凡看指紋，以我之大拇指?jìng)?cè)面，推兒食指三關(guān)，切不可覆指而推。蓋螺紋有火，克制肺金，紋必變色。又只可從命關(guān)推上風(fēng)關(guān)，切不可從風(fēng)關(guān)推出命關(guān)。此紋愈推愈出，其紋在先，原未透關(guān)，今誤推而出之，大損肺氣，慎之戒之﹗以上表里寒熱虛實(shí)，鑿鑿有據(jù)，但能于臨證時(shí)，認(rèn)得此六字分明，胸中自有主宰，雖不中，不遠(yuǎn)矣。若但以驚證塞責(zé)，何難應(yīng)對(duì)，第晨盅自問，未免懷慚。凡我同人，互為砥礪，幸矣﹗
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