“四物湯”是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)黃藥方,方用當(dāng)歸、川芎、芍藥、生地四味藥組成。而孫中山的“四物湯”并不是由上述四味藥組成。他是集四種素食之精華而成,即用黃花菜、木耳、豆腐、豆芽這四種食物。孫中山先生既是一位偉大的革命家,同時又是一位著名的醫(yī)學(xué)家。他不僅擅長西醫(yī),而且對中醫(yī)學(xué)及飲食營養(yǎng)等都有研究。孫中山先生的“四物湯”,就是他對飲食營養(yǎng)研究的成果。此“四物湯”中的黃花菜又名金針,含有豐富的維生素A、纖維素和鐵。它具有利水、涼血等功效,可以主水腫、砂淋、衄血、便血等癥,又能健胃、 補(bǔ)脾、通便。木耳在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為中品,它具有養(yǎng)血、活血、收斂等作用,對于血痢、痔瘡、產(chǎn)后虛弱、崩漏、帶下等患者,都是良好的食品。
木耳富含蛋白質(zhì)和多種維生素及鈣、磷、鐵等物質(zhì)。豆腐與豆芽是我國發(fā)明的豆制品,具有價廉物美、營養(yǎng)豐富的特點。它們不僅完全保留了黃豆中所含的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等營養(yǎng)成份,而且更容易被人體吸收利用。黃花菜、木耳、豆腐、豆芽四物,具有素食的最大優(yōu)點。素食對健康長壽的意義是眾所周知的,而孫中山先生之“四物湯”又稱得上是素食中的佳品。 另: 四物湯是補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典方劑,也是婦科最常用的藥物。中醫(yī)學(xué)界的人對此完全可以用耳熟能詳、如雷貫耳來形容。更神奇的是這四味藥經(jīng)過加加減減,衍化成一系列“子方”、“孫方”,據(jù)不完全統(tǒng)計,四物湯的系列方達(dá)800多個,真可謂是“子孫滿堂”,是名副其實的方劑中的“祖師爺”。 四物湯在中醫(yī)臨床應(yīng)用中已有千年歷史,被稱為婦科圣方。為什么呢,先說說女人三易,那就是一女人易血虛,也就是我們常說的貧血,二是女人易血瘀,三是女人易月經(jīng)不調(diào),這三個女人常見的病因常常互為因果,血虛會引起血瘀,血瘀也會導(dǎo)致血虛,血虛血瘀會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),同樣月經(jīng)不調(diào)也是血虛血瘀的常見病因。而四物湯是針對以上所說的女人三易的生理特點,具有非常好的補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)的作用,可以說是女人三易的克星。不僅如此,四物湯配方非常合理,以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品(血中血藥)與辛香的當(dāng)歸、川芎(血中氣藥)相配,動靜結(jié)合,補(bǔ)血而不滯血,活血而不傷血,比如說補(bǔ)血方面就說阿膠,阿膠補(bǔ)血易使人上火如流鼻血,而且阿膠滋膩礙胃,使人胃口不佳不想吃飯等;活血方面就說紅花吧,紅花活血常會使人出血不止而會傷血。而四物湯溫而不燥,滋而不膩,非常適合長期服用調(diào)養(yǎng)。是臨床常用的補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)的良方,所以被稱為“婦科圣方”。 四物湯最早見于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》,東漢名醫(yī)張仲景又進(jìn)行了改進(jìn),變成了《金匱要略》中的名膠艾四物湯———后來被尊為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之主方,專門用來治療婦科血癥,被后世醫(yī)家稱為“婦科第一方”。 只有四味藥物 四物湯究竟為何物呢?湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所陳國林教授,研究臨床中醫(yī)婦科學(xué)近40年,她說,四物湯是由當(dāng)歸、川芎、白芍和熟地4味中藥組成,其中又以當(dāng)歸、熟地為主藥。熟地含有甘露醇、維生素A等成分,與當(dāng)歸配伍后,可使當(dāng)歸的主要成分阿魏酸含量增加,使當(dāng)歸補(bǔ)血活血療效增強(qiáng),能對付女性臉色蒼白、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)不調(diào)、量少或閉經(jīng)。 四物湯何以能成為婦科補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的經(jīng)典方呢?陳國林教授對此解釋說,中醫(yī)認(rèn)為,四物湯主要調(diào)理肝血,而女性血虛,應(yīng)該注重調(diào)肝,因為肝和血密切相關(guān):肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能,就像一個人體“血庫”一樣,當(dāng)人體因為疾病或者生理活動,需血量增加時,這時肝臟就把貯藏的血液排出來,以供機(jī)體活動的需要。如果肝臟有病,藏血的功能失常,就等于“血庫”枯竭了一樣,根本不能滿足人體的各項功能,比如,不能滋養(yǎng)眼睛,則兩目昏花、干澀、夜盲;不能充盈血海,則婦女月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng);若是肝失疏泄,就像“血庫”漏水一樣,則藏血不固,易引起出血病變,如衄血、婦女月經(jīng)過多或崩漏等。 靈活運(yùn)用,作用更廣 陳教授說,四物湯一個很大的特點是,隨著4味藥物的比例不同,四物湯可以發(fā)揮廣泛的功能。如重用熟地、當(dāng)歸,輕用川芎,則是一個補(bǔ)血良方;當(dāng)歸、川芎輕用或不用時,可以幫助孕婦保胎;重用當(dāng)歸、川芎,輕用白芍則能治療月經(jīng)量少、血淤型閉經(jīng)等等。 此外,四物湯衍生出的無數(shù)“子方”、“孫方”在治療婦科病方面也功不可沒。較著名的有桃紅四物湯,該方劑是由四物湯加桃仁、紅花而成,專治血虛血淤導(dǎo)致的月經(jīng)過多,還能對付先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn);四物湯加艾葉、阿膠、甘草后取名為阿艾四物湯,用來治療月經(jīng)過多,是安胎養(yǎng)血止漏的要方;四物湯加四君子湯后,名“八珍湯”,能氣血雙補(bǔ);在八珍湯的基礎(chǔ)上再加上黃芪、肉桂,則成為老百姓非常熟悉的十全大補(bǔ)湯。 陳教授特別強(qiáng)調(diào),盡管四物湯是補(bǔ)血的基礎(chǔ)方,又是調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方,但最好請中醫(yī)師把握劑量和比例。 四物湯系列方的婦科應(yīng)用 四物湯是從《金匱要略·婦人妊娠病脈篇》中的膠艾湯去艾葉、阿膠、甘草而來 ,宋時又收入《太平惠民和劑局方》。四物湯功能補(bǔ)血調(diào)經(jīng) ,治沖任虛損 ,月經(jīng)不調(diào) ,臍腹疼痛 ,崩中漏下 ,血瘕積塊 ,時發(fā)疼痛 ,妊娠胎動不安 ,血下不止 ,及產(chǎn)后惡露不下 ,結(jié)生瘕聚 ,少腹堅痛 ,時作寒熱。方中熟地性微溫 ,味甘 ,為養(yǎng)陰補(bǔ)血、益腎填精首選之品 ;當(dāng)歸性溫,味辛甘略苦 ,入心、脾、肝經(jīng) ,為養(yǎng)血活血之要藥 ,且有潤燥滑腸之功 ,為婦科良藥也。白芍性微寒 ,味苦酸 ,斂陰和肝 ,固陰止汗 ,瀉肝之急 ,柔肝之剛 ,舒攣止痛 ,為柔肝要藥。川芎性溫 ,味辛 ,上行頭目能散風(fēng)通竅 ,下行血海能活血祛瘀 ,行肝氣 ,開郁結(jié) ,為血中第一氣藥 ,具有活血祛瘀、行氣止痛之功效。本方以當(dāng)歸補(bǔ)血入心、肝、脾之經(jīng) ,熟地補(bǔ)血養(yǎng)精 ,川芎入血分理血中之氣 ,使氣血和順 ;芍藥養(yǎng)血柔肝 ,斂陰調(diào)沖。全方補(bǔ)血而不滯 ,行血而無破血之憂 ,補(bǔ)中有散 ,散中有收 ,是治血之妙方 ,治諸般血癥 ,為婦科第一方。依據(jù)四物湯加減化裁出許多方劑 ,在治療婦科疾患方面有很多應(yīng)用。 芩連四物湯 :出自《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 ,即四物湯加黃芩、黃連 ,功能養(yǎng)血清熱 ,治婦女血熱而月經(jīng)先期 ,經(jīng)來量多 ,色紫黑者。 桃紅四物湯 :出自《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》 ,即四物湯加桃仁、紅花 ,功能活血調(diào)經(jīng) ,治療月經(jīng)不調(diào) ,痛經(jīng) ,經(jīng)前腹痛 ,或經(jīng)行不暢而有血塊 ,色紫暗 ,或血瘀而致的月經(jīng)過多 ,淋漓不盡等。 解毒四物湯 :出自《萬病回春》 ,又名溫清散。即四物湯加黃連、黃芩、黃柏、梔子 ,治療婦女血熱諸癥 ,崩漏不止 ,或如豆汁 ,五色相雜 ,面色萎黃 ,臍腹刺痛 ,寒熱往來。 三黃四物湯 :出自《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》 ,即四物湯加大黃、黃連、黃芩 ,治內(nèi)熱壅迫之經(jīng)前吐血、衄血。 膠艾四物湯 :出自《金匱要略》 ,又名膠艾湯、芎歸艾湯 ,為四物湯加阿膠、艾葉、甘草。功能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、安胎止崩。治崩漏不止 ,月經(jīng)過多 ,或妊娠下血 ,胎動不安 ,或產(chǎn)后下血 ,淋漓不斷 ,為養(yǎng)血止血、調(diào)經(jīng)安胎之要劑。 知柏四物湯 :出自《癥因脈治》 ,為四物湯加知母、黃柏。治肝經(jīng)血熱筋攣 ,妊娠胎動,脈洪虛數(shù)。 八珍湯 :出自《瑞竹堂經(jīng)驗方》 ,即四物湯加人參、白術(shù)、茯苓、甘草。功能調(diào)暢營衛(wèi)、滋養(yǎng)氣血。治療月經(jīng)不調(diào) ,臍腹疼痛 ,全不思食 ,臟腑怯弱 ,泄瀉 ,小腹堅痛 ,時作寒熱。實驗證明本方對處于急性失血狀態(tài)的動物模型 ,有促進(jìn)紅細(xì)胞再生作用 ,可使血壓很快恢復(fù)正常 ,并維持一定時間。 舉胎四物湯 :出自《醫(yī)宗金鑒·婦人心法要訣》 ,為四湯加人參、白術(shù)、陳皮、升麻??芍翁ノ徊徽?,小腹脹滿 ,心煩不得臥。 圣愈湯 :出自《醫(yī)宗金鑒》 ,為四物湯加人參、黃苓。功能益氣、補(bǔ)血、攝血。治月經(jīng)先期而至 ,量多色淡 ,四肢乏力 ,體倦神衰。 元代王好古以四物湯為主治療婦科病創(chuàng)立了許多方劑 ,以后更為擴(kuò)展 ,如溫六合湯 ,即四物湯加黃芩、白術(shù)以補(bǔ)血健脾 ;熱六合湯 ,即四物湯加黃連、梔子清瀉血熱 ;寒六合湯 ,即四物湯加炮姜、附子溫經(jīng)散寒 ;氣六合湯 ,即四物湯加陳皮、厚樸理氣消脹 ,治氣郁經(jīng)阻,少腹脹滿 ;風(fēng)六合湯 ,即四物湯加秦艽、羌活以理血散風(fēng) ,治產(chǎn)后血虛而感風(fēng)邪之痙癥 ;連附六合湯 ,即四物湯加黃連、香附清熱散郁 ,治熱郁所致經(jīng)水后期 ,經(jīng)色紫黑。 清傅山尤善四物湯的加減應(yīng)用。如四物湯加白術(shù)、黑芥穗 ,山茱萸、繼斷、甘草 ,治月經(jīng)過多 ,四物湯加白術(shù)、丹皮、元胡、柴胡、甘草 ,治肝氣不舒 ,月經(jīng)忽來忽斷 ,腹痛 ;四物湯加山梔子、山茱萸、山藥、丹皮 ,治血熱爍胎之大便干結(jié)小產(chǎn)癥。以上諸方應(yīng)用于臨床,療效顯著。' 此外 ,尚有奇效四物湯 ,為四物湯加阿膠、艾葉、黃苓 ,治肝經(jīng)虛熱所致之崩漏 ,該方補(bǔ)虛之中又兼清熱 ,為治肝經(jīng)虛熱血癥之首方。開郁四物湯 ,為四物湯加香附、白術(shù)、黃芪、蒲黃、地榆、人參、升麻 ,治氣血兩虛肝郁所致崩漏。四物湯加桂枝、甘草、生姜、大棗為桂枝四物湯 ,治血虛陽微之手足抽搐之癥。通乳四物湯是四物湯加木通、王留行、花粉、知母、豬蹄 ,治產(chǎn)后乳汁不行。芪桂四物湯即四物湯加黃芪、肉桂 ,治婦人不孕等。 四物湯 基本材料:蒟蒻、黑棗、地瓜(中)一條、玉米2條(切塊)、豆包2個、香菇數(shù)朵、黑麻油 做法步驟: 1.將四物放入鍋中,加水五碗熬煮,將湯汁倒出備用。殘渣再放入三碗 2.水熬煮,與前次湯汁收集在一起備用。 3.鍋中放黑麻油、香菇爆香,放入豆包,再將前述收集之湯汁置入其中。 4.加入地瓜、蒟蒻、黑棗、玉米放入電鍋中蒸熟。 小秘訣亦可隨意加入山藥、百合、蓮子、白果、紅棗…等。 【中醫(yī)藥方】四物湯 [組成] 熟地15 當(dāng)歸15 白芍10 川芎8 [功用] 補(bǔ)血和血 [主治] 營血虛滯證。心悸失眠,頭暈?zāi)垦?,面色無華,婦人月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量少或閉經(jīng),表現(xiàn)為舌淡,脈細(xì)弦或細(xì)澀。 [現(xiàn)代應(yīng)用] 現(xiàn)代?;糜糜谥委熢陆?jīng)不調(diào),胎產(chǎn)疾病,蕁麻疹、骨傷科疾病、過敏性紫癜、神經(jīng)性頭痛等屬營血虛滯者。 [方解] 營血虛滯證表示血虛以及血行艱澀、停滯之意。本方中熟地滋陰養(yǎng)血填精,白芍補(bǔ)血斂陰和營;當(dāng)歸補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng),川芎活血行氣開郁。四物相配,補(bǔ)中有通,滋陰不膩,溫而不燥,陰陽調(diào)和,使?fàn)I血恢復(fù)。 [加減法] 1.若痛經(jīng)可加香附12 延胡索10 2.兼有氣虛者,加入黨參18 黃芪18 3.若血虛有寒者,則加肉桂粉4 炮姜4片 4.若出現(xiàn)崩漏,則加入茜草根8 艾葉10 阿膠10 |
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