膿皰瘡俗稱“黃水瘡”是一種常見的急性化膿性皮膚病具有接觸傳染和自體接種感染的特性易在兒童中流行病原菌主要為凝固梅陽性的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染夏、秋季節(jié)氣溫高、濕度大皮膚浸漬等都易使病菌侵入皮膚繁殖為促發(fā)本病創(chuàng)造有利條件

膿皰瘡是由什么原因引起的？

　　致病菌主要為凝固酶陽性的金葡菌其次為乙型溶血性鏈球菌少數(shù)為凝固酶陰性的白色葡葡球菌葡萄球菌與鏈球菌混合感染者亦不少見某些外界環(huán)境如溫度較高、出汗較多和皮膚有浸漬現(xiàn)象時(shí)細(xì)菌在皮膚上容易繁殖患有瘙癢性皮膚病如痱子、蟲咬皮炎、濕疹時(shí)皮膚的屏障作用可被破壞從而易招致致病菌侵入而發(fā)生本病

膿皰瘡有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

　　.自覺瘙癢；

　　.皮損初為丘疹或水皰迅速變?yōu)橛醒仔约t暈的膿皰散在分布；

　　.好發(fā)于顏面、四肢等暴露部位

膿皰瘡應(yīng)該做哪些檢查？

　　.對(duì)單純膿皰患者檢查以血液常規(guī)檢查為主； .對(duì)伴有高熱、全身中毒癥狀患者檢查可包括“血液常規(guī)檢查”、“心電圖血培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)”檢查

　　診斷依據(jù)：

　　.流行于夏秋季節(jié)多見于兒童及幼兒易傳染病前常先有痱子、濕疹類瘙癢性皮膚??； .好發(fā)于顏面、四肢等暴露部位； .皮損初為丘疹或水皰迅速變?yōu)橛醒仔约t暈的膿皰散在分布； .可伴有淋巴管炎嚴(yán)重者可引起敗血癥或急性腎炎

膿皰瘡應(yīng)該如何治療？

　　.西醫(yī)藥治療

　　()全身治療：對(duì)于皮損廣泛伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)炎者可給予磺胺藥或抗生素制劑

　　()局部治療：以殺菌、消炎、止癢、干燥為原則皰壁未破者可外搽%樟腦、%硫黃爐甘石洗劑每日數(shù)次皰壁已破形成糜爛面或結(jié)痂者可先以O(shè).%利凡諾溶液濕敷敷后外用O.%新霉素軟膏或百多邦軟膏、環(huán)丙沙星軟膏等亦可用%龍膽紫溶液

　　.中醫(yī)藥治療

　　()內(nèi)治法：癥見膿皰周圍有炎性紅暈破后糜爛結(jié)膿痂可伴發(fā)熱、口渴、納呆、便干尿黃舌紅、苔薄黃脈滑數(shù)癥屬肺胃濕熱外感毒邪

　　治法：清熱解毒利濕

　　方藥：蒲公英克、地丁克、野菊花克、金銀花克、黃芩克、生地克、澤瀉克、滑石克(包煎)、生甘草克

　　()外治法

　?、偃缫饨瘘S散以涼茶調(diào)后外搽患處

　?、隈R齒莧克、苦參克水煎濕敷患處

　?、垲嵉股?大黃、硫黃各等份)洗劑外搽

膿皰瘡容易與哪些疾病混淆？

　　尋常性膿皰瘡可根據(jù)流行季節(jié)、發(fā)病年齡、好發(fā)部位及典型膿疤等作出診斷大皰性膿皰瘡及新生兒膿皰瘡根據(jù)其壁薄松弛的大膿皰及強(qiáng)的傳染性等不難診斷SSSS及深膿皰瘡可分別依據(jù)其特有的皮損表現(xiàn)確定診斷

膿皰瘡應(yīng)該如何預(yù)防？

　　預(yù)防膿皰瘡要注意以下幾點(diǎn)：

　　預(yù)防膿皰瘡要注意皮膚清潔衛(wèi)生避免損傷；

　　患兒的日常用具及換藥敷料須嚴(yán)格消毒或焚毀以防接觸感染；

　　小兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素a、b、c必要時(shí)給予丙種球蛋白注射以增強(qiáng)免疫力；

　　有條件者可接受葡萄球菌、鏈球菌疫苗或多價(jià)混合疫苗注射

膿皰瘡可以并發(fā)哪些疾病？

　　重癥者往往并發(fā)淋巴管炎、淋巴結(jié)炎甚至引起急性腎小球腎炎