提綱：天冷、空調(diào)→打噴嚏流清涕→咳喘 痰清稀

①中醫(yī)：肺氣虛寒，衛(wèi)氣不固。西醫(yī)：過敏性鼻炎。

②易外感，惡寒，清涕。

①②屬表氣不固：玉屏風(fēng)顆粒+桂枝湯加減。

更嚴(yán)重的，再加麻黃附子細(xì)辛湯一類。

③表寒里熱：打噴嚏，流清涕，舌紅，畏熱，需要解表清里。防風(fēng)通圣丸。

天一涼就打噴嚏，流鼻涕，怎么回事兒？

①肺氣虛寒，衛(wèi)氣不固：有些人不光是天涼的時(shí)候，比如秋冬季節(jié)遇到冷空氣會(huì)打噴嚏，流清鼻涕；有些人到了空調(diào)房間也會(huì)這樣，這個(gè)西醫(yī)叫過敏性鼻炎，中醫(yī)按肺氣虛寒來對(duì)待，屬衛(wèi)氣不固；可用：玉屏風(fēng)顆粒+桂枝湯加減；

②易外感：還有些人特別容易外感，就是其他人有感冒，在他身邊一過，他就能感冒，這時(shí)一般會(huì)選用玉屏風(fēng)顆粒+桂枝湯加減；

嚴(yán)重的，會(huì)再加一些溫陽的藥，比如麻黃附子細(xì)辛湯一類。
這幾個(gè)藥屬于藥力比較大，而且像麻黃、附子、細(xì)辛，這3個(gè)藥都是有毒的，所以不要自己吃，如果有需要，得去找大夫。

③表寒里熱：還有些人不光打噴嚏，流清鼻涕，他的舌質(zhì)紅，怕熱，這實(shí)際上是“表寒里熱”，治療需解表清里，就可解決問題?？蓞⒖?/span>防風(fēng)通圣丸。還有治療“寒包火”的藥方，如下：

大青龍湯證則是以外寒為主，里熱較次要。

大青龍湯證是寒包火，表里同病，表寒為主，里有郁熱。
寒包火的證候，嚴(yán)重的用大青龍湯，較輕微的用桂枝二越婢一湯。

附：治療寒包火感冒的中成藥：

①四季感冒片: 適用于成人的“寒包火”感冒, 各種癥狀還不嚴(yán)重時(shí)使用。

②兒感清口服液: 適用于小兒的“寒包火”感冒, 長(zhǎng)于止咳化痰。

③防風(fēng)通圣丸: 寒包火感冒中，外寒少、內(nèi)熱盛時(shí)選用。中病即止。

④黃連上清丸: 寒包火感冒中，外寒少、內(nèi)熱盛時(shí)選用。中病即止。

防風(fēng)通圣丸：表寒里熱感冒發(fā)熱怕冷口干苦，防風(fēng)通圣丸可解表清里。

典型癥狀：發(fā)熱、怕冷、口干苦、大便干、嗓子疼、鼻腔熱等。

代表中成藥：防風(fēng)通圣丸。

主要功效：解表通里，清熱解毒。

同類中成藥：感冒清熱顆粒 或 通宣理肺丸

+ 黃連上清丸或 雙黃連口服液。

防風(fēng)通圣丸是最具代表性的一種表里雙解的中成藥。具有表里雙解、上下分消、氣血兩調(diào)的功效，對(duì)外感風(fēng)邪、內(nèi)有蘊(yùn)熱所致的感冒療效顯著。

注意：防風(fēng)通圣丸再好，也不是所有人都適合吃。比如，陰血虛證、體虛便溏的患者就不適合。因?yàn)檫@個(gè)藥是治療表里俱實(shí)證的，如果虛證患者吃了，會(huì)使病情更加嚴(yán)重。高血壓、心臟病患者要慎用。

治療表寒里熱感冒，除了用防風(fēng)通圣丸外，還可以用一些組合藥物。

感冒清熱顆粒或通宣理肺丸，這兩個(gè)都是溫性的解表藥，可以發(fā)散體表的寒氣。同時(shí)，再搭配黃連上清丸或雙黃連口服液等清熱解毒的藥，來清內(nèi)里的熱，這樣能夠達(dá)到表里雙解的目的。

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