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主動脈瓣和二尖瓣『人工瓣膜』置換術后，再度狹窄的診斷標準

 昵稱46981363 2024-12-27 發(fā)布于福建

來源：超聲技術與診斷

整理：小超人


1、主動脈人工瓣膜狹窄的診斷標準

多普勒參數(shù)（*）
正常可疑狹窄
明顯狹窄
峰值流速（m/s）
＜3
3-4
＞4
平均跨瓣壓差（mmHg）
＜20
20-35
＞35
多普勒血流速度指數(shù)（VTILOVT/VTI人工瓣）
≥0.3
0.25-0.29
＜0.25
有效瓣口面積（cm2）
＞1.2
0.8-1.2
＜0.8
連續(xù)多普勒血流頻譜形態(tài)三角形，早期達峰
過渡
圓鈍、對稱
人工主動脈瓣加速時間（ms）
＜8080-100
＞100

*：適用于每搏量正常（50-70ml）的人工機械瓣與帶支架的生物主動脈瓣，速度與壓差受流量影響。

圖片

2、二尖瓣人工瓣狹窄的診斷標準

多普勒參數(shù)
正常
可疑狹窄明顯狹窄
舒張早期二尖瓣血流峰值速度（E值，m/s）
＜1.9
1.9-2.5
≥2.5
平均跨瓣壓差（mmHg）
≤5
6-10
＞10
多普勒血流速度指數(shù)（VTILOVT/VTI人工瓣）＜2.2
2.2-2.5＞2.5
有效瓣口面積（cm2）≥2.0
1.0-2.0
＜1.0
壓力減半時間（ms）
＜130
130-200
＞200

注：速度、壓差、DVI在某些生物瓣測值可能高于上述界值，且在并存二尖瓣反流時也可出現(xiàn)異常

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