癢，是皮膚病最常見的癥狀，大約90%的皮膚病都伴有瘙癢。馬三立先生也曾說過一段相聲：一人劇癢，求得秘方，拆開重重包裹，卻只發(fā)現(xiàn)倆字——撓撓!皮膚病病人共有的癥狀，就是癢。

那么，皮膚為什么會癢呢?皮膚癢，是體內(nèi)陽氣不達。

《外科啟玄》卷一中的“明瘡瘍痛癢麻木論”給出了解答：蓋人之肌膚附近火灼則為瘡，近火則痛，微遠則癢……痛者為實，癢者為虛，非為虛寒之虛，乃火熱微甚之意也。拿人與火的距離來闡釋痛和癢的原因：痛，是因為離火近;癢，是因為離火遠。“火”就是火力，可以延伸理解為陽氣。直白地說，皮膚癢，就是因為人體火力(陽氣)不足，陽氣無法達于體表所致。

在古字中“羊”和“陽”是相通的。在中醫(yī)里，陽與人的生命關(guān)系密切。得陽者生，失陽者亡。那陽在病里旁里，說明什么呢?陽氣病了，受阻了。因此，我理解，癢，實際上是“痛和健康”的一種臨界狀態(tài)。

什么情況下人體會癢呢?長傷口時，人會癢，說明氣血在通達到傷口時，受到一定的阻礙，不順。人體從一股暖流，變成無數(shù)條暖流時，就會感覺癢。還有人的后背也經(jīng)常會癢，也就有人發(fā)明了癢癢撓這種工具。那這種癢，又是怎么回事呢?其實是人體的陽氣在往外頂體內(nèi)的濕。在頂?shù)倪^程中，由于人體的經(jīng)絡(luò)不是很暢通，因此，會遇到一定的阻力，所以會癢。

對于皮膚癢，很多人都愛用激素，其實，那解決不了根本問題，反而對人體有危害。其實，人體很有意思，當(dāng)你面對癢的時候，人最愛做的事，就是撓，而這個撓的過程，其實也是疏通經(jīng)絡(luò)的過程。只不過，這是在表皮。而更深層、更好的辦法，就是刮痧，讓更深層的寒濕出來。如果原來痛，現(xiàn)在變成癢了，其實，說明你的身體在向好的方向轉(zhuǎn)換。反之，原來癢，后來變成痛了，那就說明向壞的方向轉(zhuǎn)換。

皮膚病患者都有體會，一般來說，晚上比白天要癢得厲害。這是因為夜晚陽氣潛藏，皮膚極度缺乏陽氣的支持，體內(nèi)多余的濕熱排不出去，瘙癢就會加劇。皮膚癢時，大家都會本能地抓撓，也跟陽氣有關(guān)。因為在抓撓的過程中，皮膚受到刺激，氣血得到宣通，陽氣得以大量發(fā)于體表，致癢的濕邪毒素悉數(shù)被帶出體外，癢也就暫時得到緩解了。

癢之作有虛有實，故補虛瀉實也為治癢的基本原則。具體運用則宜結(jié)合癢之病因、病位、病性，據(jù)證立法，隨證治之。

癢，是皮膚或黏膜受刺激意欲抓撓的一種感覺。臨證中可為獨立的病證，但更多是作為癥狀見于多種疾病的發(fā)生發(fā)展過程中。中醫(yī)學(xué)對此論述非常豐富，卻較為雜亂，茲結(jié)合文獻加以梳理。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為，癢的形成多與“火”“虛”相關(guān)。如《素問·至真要大論》言“諸痛癢瘡，皆屬于心”（因火熱通于心，后世有醫(yī)家甚而對此文進行更改，如《素問玄機原病式》謂“諸痛癢瘡，皆屬心火”，《素問直解》謂“諸痛癢瘡，皆屬于火”等）。又如《靈樞·刺節(jié)真邪論》曰：“虛邪之中人也……寒則真氣去，去則虛，虛則寒搏于皮膚之間，其氣外發(fā)，腠理開，毫毛搖，氣往來行則為癢，留而不去則為痹?！薄秱摗氛摪W，主要歸因于無汗，如“以其不能得小汗出，身必癢”（23條），“陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也”（196條），“脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六七日當(dāng)汗出而解，反發(fā)熱者瘥遲，遲為無陽，不能作汗，其身必癢也”（辨脈法第一）；其他還有言：“脈浮而大，浮為風(fēng)虛，大為氣強，風(fēng)氣相搏，必成癮疹，身體為癢。癢者名泄風(fēng)，久久為痂癩”，并認為此癢“以氣強而郁，風(fēng)邪外泄于皮膚也”（平脈法第二）。