?諸血皆屬心：

諸血者，皆屬于心

“諸血皆屬心”

論治閉經(jīng)探析

從心論治閉經(jīng)

心主血脈

心主神志

心脾兩虛

心氣不通

摘要：

閉經(jīng)的

病因病機(jī)

較為復(fù)雜

血的方面：

而作歸納

原因不外

虛實(shí)兩端

即血虧

和血滯

兩大綱領(lǐng)

血虧為虛，虛者，補(bǔ)而通之

血滯為實(shí)，實(shí)者，瀉而通之

臟腑方面：

病機(jī)

與五臟的

功能失常

密切相關(guān)

從肝、脾、腎

三臟辨證施治

從心論治

鮮有提及

心為臟腑大主

主宰機(jī)體

各臟腑的功能活動(dòng)

和人體的心理活動(dòng)

心主血脈

體現(xiàn)即在：

心主血和

心主脈的

功能

閉經(jīng)的

發(fā)生與心

密切相關(guān)

心血的盈虧、

心氣的盛衰、

心神的爽郁

均都直接

影響胞宮

的生理功能

和病理變化

進(jìn)而會(huì)影響

月經(jīng)的藏泄

臨床從心

論治閉經(jīng)

運(yùn)用養(yǎng)心、清心、寧心

等治療方法，屢獲奇效

諸痛癢瘡

皆屬于心

痛：疼痛

（局部還可能

有紅腫、灼熱）

癢：搔癢

瘡：

泛指外科及皮膚疾患

如疔、瘡、癤、癰等

一般表現(xiàn)為，紅腫欣熱疼痛、瘙癢

這樣的瘡瘍，多屬于心的病變

但

本癥偏重于

屬火一類的

某些皮膚病

或者癰腫

由于心

屬火，主血

其充在血脈

如果

心火盛

相應(yīng)的

血分有熱

所以生瘡

李念莪：

熱甚則瘡疼

熱微則瘡癢

因此瘡而

兼有痛癢的多屬陽證

不兼痛癢的多屬陰證

病機(jī)：

心火血熱

化腐成膿

心血不足

血燥生風(fēng)

治療：

清心火，涼血解毒

用五味消毒飲加減

心主血脈

通于夏氣

而為火臟

屬陽中之太陽

痛者，經(jīng)脈氣血不通，不通則痛；

癢者，皮表之疾，心為陽，"部于表"；

瘡者，

營(yíng)血

運(yùn)行失調(diào)

壅滯逆亂

瘀而化熱

所致也

瘡、癢、痛

皆與心臟

有聯(lián)系

諸痛癢瘡

皆屬于心

“痛則不通”、

“痛則不榮”

無論 “不通”

還是“不榮”

其實(shí)都是談

血脈的問題

血脈不通

局部自然

出現(xiàn)淤滯

疼痛即生

不通的背后

蘊(yùn)含了不榮

因?yàn)檠}也都

流通不了過去

所以不能榮養(yǎng)

“不通”和“不榮”

很多時(shí)候并存

治療

“不通”和

“不榮”時(shí)

從心入手

活血通脈就是

關(guān)鍵性的問題

[臨證應(yīng)用]

舉驗(yàn)

孫某，男，30歲，

1991年3月15日診治

下頜

左側(cè)生瘡

紅腫熱痛

腫勢(shì)使口

顯歪邪

瘡局部高起

如核桃大小

按之硬

病已五日

大便三日未解

舌尖紅，脈弦滑數(shù)

血熱生瘡，治以清心涼血

胡黃連10克　

赤芍藥15克　

丹皮15克　

地丁草15克　

金銀花15克　

連翹12克

生大黃3克　

炒枝子10克　

防風(fēng)5克　

廣木香4克　

粉甘草6克　

霍香8克

四劑

水煎服

三日服盡

忌辛辣油膩

用藥后，紅腫消退

節(jié)飲食，數(shù)日而愈

[發(fā) 揮]

瘡癰之見

紅、腫、

熱、痛

者為陽證

病多由毒熱侵犯

使?fàn)I血運(yùn)行失調(diào)

衛(wèi)氣被阻于

分肉之間

而發(fā)熱

營(yíng)衛(wèi)逆亂

于是先發(fā)生

局部腫起疼痛

繼則可見

周身發(fā)熱

兼有惡寒

病因、病機(jī)既明

治法用藥則當(dāng)

"謹(jǐn)守病機(jī)"

黃連，清心經(jīng)火熱；

胡黃連

以其尤能

皮表火邪；

赤芍、丹皮

涼血活血

通調(diào)榮血；

地丁、銀花、連翹，清熱解毒；

大黃，瀉里熱，通大便，邪可去；

甘草

調(diào)和諸藥

清熱解毒；

防風(fēng)、藿香、木香

用途有二：

一者外散其邪

二者

行氣以助活血

涼血而不留瘀

治療此類瘡癰

最基本的方法

應(yīng)該包括了

上述三方面：

清心

涼血活血

清熱解毒

行氣祛邪

諸痛癢瘡

皆屬于心

焦三仙：

氣血不行則痛

邪入營(yíng)血

透發(fā)肌膚

則瘙癢

邪毒瘟結(jié)

腐敗營(yíng)血

所以發(fā)瘡

為何言

皆屬心

三者病機(jī)皆與

氣血不通有關(guān)

心主血故

大凡

疼痛、

瘙癢

皆為神明

感知感覺

神明

正常則知痛癢

反之不知痛癢

心主神明故也

星河：

此解雖然

似乎合理

但是總覺得

非經(jīng)旨之意

丹江游子：

此論只是

一家之言

不可拘泥

心雖主血主神明

病因有分

外感內(nèi)傷

所中傷病

不皆盡是

血與神明

之病也

h7498：

此說非也

無風(fēng)不癢

無熱無蒼

居為外邪所至

歸肺脾肝所主

應(yīng)以驅(qū)風(fēng)清熱去濕為主

星河回復(fù)h7498：

“無風(fēng)不癢”

的本質(zhì)還是心火

潤(rùn)物無聲：

牛皮癬的

瘡面奇癢

也屬心火？

臨床曾遇到

很多牛皮癬

治療效果

并不理想

盼能指點(diǎn)

用方用藥

星河回復(fù)潤(rùn)物無聲：

當(dāng)然是心火的作用

具體的方子不便談

提供個(gè)思路

自己去揣摩：

火動(dòng)而生風(fēng)

消風(fēng)則祛癢

sea0000:

心能感知

外邪內(nèi)郁

造成心火

心火只是結(jié)果

心火不是根源

星河回復(fù)sea0000：

這種，本末倒置，說法

大概，又是博士，發(fā)明

畢竟中醫(yī)理論

沒有見過此說

焦三仙回復(fù)h7498:

先生應(yīng)識(shí)其本質(zhì)

等待花開：

非常同意，焦三仙

曾經(jīng)看過，劉河間的

病機(jī)十九條，他改為：

“諸痛癢瘡，皆屬心火”

當(dāng)時(shí)還想，辯上一辯

誰知你已，先寫上了

特別癢問題

把他單純的

歸結(jié)為火上

是不負(fù)責(zé)的

無風(fēng)不做癢

治風(fēng)先治血

故把

諸痛癢瘡

歸結(jié)于心，則可

歸結(jié)為火，則不可

pzc4321：

覺得還是

跟風(fēng)有關(guān)

肝能生風(fēng)

風(fēng)能動(dòng)火

火旺則會(huì)

氣旺血旺

迫血妄行

水不制火

所以說：

治風(fēng)先治血

血行風(fēng)自滅

星河：

看似明白

沒有一個(gè)

不糊涂的

焦三仙：

就你不糊涂

星河：

值得慶幸

我早已然

從糊涂里

走出來了

瞧見前面

那個(gè)病例

如能明白

治療那病

胸有成竹

可嘆的是

大多先生

不能達(dá)到

這個(gè)程度

sstdcn：

痛為寒，癢為風(fēng)，瘡為火

“諸痛癢瘡，皆屬于心”

于內(nèi)經(jīng)不合

星河：

看到大家

如此猜測(cè)

心有不忍

內(nèi)經(jīng)此語

準(zhǔn)確解釋

都拿出來

通過解釋

我們或許

對(duì)于如何

理解經(jīng)旨

有所醒悟

諸痛癢瘡

皆屬于心：

語法主語

即是“瘡”

而非痛癢

痛癢乃為形容詞

準(zhǔn)確的解釋是瘡：

有痛有癢

瘡的痛癢

心火形成

心火邪盛，則瘡?fù)?/span>

心火邪微，則瘡癢

焦三仙：

星河先生

你這么說

根據(jù)在哪

諸痛癢瘡

皆屬于心：

氣血不行則痛

邪入營(yíng)血，透發(fā)肌膚，則瘙癢

邪毒瘟結(jié)，腐敗營(yíng)血，故發(fā)瘡

為何言

皆屬心

三者

病機(jī)皆與

氣血不通

存在關(guān)聯(lián)

心主血故也

大凡

疼痛、

瘙癢

皆為神明

感知感覺

神明

正常則知痛癢

反之不知痛癢

心主神明故也

諸痛癢瘡

皆屬于心：

痛屬于心

心是什么

心為君主之官

主一身之神明

五行屬火

人必須有感覺

才能知道疼痛

心主神明

《內(nèi)經(jīng)》

講痛屬心

即有道理

那么疼痛

與心屬火

有什么關(guān)系

經(jīng)脈，流行不止，環(huán)周不休

寒氣，入經(jīng)稽遲，泣而不行

客于脈外，則血少

客于脈中，則氣不通

故卒然而痛

疼痛原因

即氣不通

中醫(yī)常說：

不通則痛

寒氣稽留

炅氣從上

脈充大，血?dú)鈦y

故痛甚，不可按

不通之時(shí)

炅氣上來

聚集而在

阻滯之處

引起疼痛

炅氣

就是熱氣

就是陽氣

就是能量

人體是能量

轉(zhuǎn)化和傳遞

的龐大系統(tǒng)

陰陽永不停止的，升降出入

能量體內(nèi)不停地，轉(zhuǎn)化傳遞

如果由于

某種原因

導(dǎo)致能量

運(yùn)行過程

出現(xiàn)障礙

能量集中

阻滯之處

不得疏散

心神感覺

產(chǎn)生疼痛

治療疼痛

方法就是：

去除障礙

疏通阻滯

疏散淤積

的能量

這與中醫(yī)

通則不痛

治療原則

完全一致

南無阿彌陀佛 

南無阿彌陀佛 

南無阿彌陀佛

痛

有不通之痛

有不榮之痛

然皆屬于心

心為君火

主一身的

陰津陽氣

之流通

君火足

自然百脈得充

臟腑百骸得養(yǎng)

塞者能通

枯者能榮

癢

有風(fēng)寒客于肌膚者、

有肌膚失養(yǎng)而致者

亦皆于君火相關(guān)

君火不足

安得

和營(yíng)衛(wèi)、

養(yǎng)肌膚、

祛風(fēng)寒

之力耶？

故經(jīng)曰：

諸痛瘡癢

皆屬于心

言多種的

疼痛瘙癢

瘡瘍病癥

與心有關(guān)

心屬火

心主血

心火內(nèi)熾

血脈不調(diào)

郁而化熱

血敗肉腐

且伴痛癢

張介賓：

熱甚則瘡?fù)?/span>

火微則瘡瘍

心屬火

其化熱

故瘡瘍

皆屬心

中醫(yī)認(rèn)為：

瘡毒源于

火之有余

火毒

聚于營(yíng)血

發(fā)于肌膚

形成瘡腫

亦多與心火有關(guān)

諸痛癢瘡

皆屬于心

與皮膚病

心為火

為離卦

皮膚居表

歸類也為離卦

兩者密切相關(guān)

實(shí)有其必然性

肺主皮毛

為金

主收斂

心散肺收

共治皮膚

皮膚病

是否為

"金火相克"

諸痛癢瘡

皆屬于心

痛分兩種：

一為

不通則痛：

經(jīng)絡(luò)受阻

正氣尚足

鼓蕩氣血

正邪相爭(zhēng)

是以作痛

陽氣動(dòng)而陰不能相隨

黃帝：

愿聞人之

五藏卒痛

何氣使然？

岐伯：

經(jīng)脈

流行不止

環(huán)周不休

寒氣

入經(jīng)稽遲

泣而不行

客于脈外，則血少

客于脈中，則氣不通

故卒然而痛

二為

不榮則痛：

陽氣能通

陰液不足

傷寒論：

發(fā)汗后

身疼痛

脈沉遲

桂枝

去芍藥

加人參

生姜湯主之

驅(qū)邪之后

陰液不足

不能榮養(yǎng)肌表而作痛

也為陰不隨陽

兩者都為

陰不隨陽

前者為，道路不通，陰液不能隨

后者為，陰液不足，而不能隨

癢也分兩種：

一為

欲通則癢

經(jīng)絡(luò)不通

正氣通之

將通未通

太陽篇：

太陽病

得之八九日

如瘧狀

發(fā)熱惡寒

熱多寒少

其人不嘔

清便欲自可

一日二三度發(fā)

脈微緩者

為欲愈也

脈微惡寒

陰陽俱虛

不可

更發(fā)汗

更吐下

面色反有熱色者，未欲解也

以其不能得小汗出，身必癢

宜桂枝麻黃各半湯

正氣驅(qū)邪于表，卻力量不足

常見蕁麻疹等過敏性皮膚病

二為不榮則癢

陽明篇：

陽明病

法多汗

反無汗

如蟲行皮中狀

此以久虛故也

應(yīng)是陰液不足

無法潤(rùn)澤肌膚

而出現(xiàn)的癥狀

牛皮癬是否

應(yīng)歸于此列

痛癢都為

陰陽不能相隨

而出現(xiàn)的癥狀

只是程度不同

心具

外散之性

欲散不遂

是做痛癢

瘡者

多為肌表

為邪所傷

郁而不通

發(fā)熱潰爛

外散不能

所以，治療皮膚?。?/span>

偏于不通者助其陽

陰不足者，兼顧其陰

陰陽合和，自然無病