一方抵萬金！最舒服的養(yǎng)胃方子，改善胃中灼熱、刺痛、脹滿，請(qǐng)務(wù)必細(xì)學(xué)

南亭夢(mèng) 2024-12-10

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（本文僅供學(xué)習(xí)和參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述方劑，非專業(yè)讀者務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中華脾胃病學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

有人問我，文老師，您每天的醫(yī)案選題，有沒有什么規(guī)律可循？或者說，每天寫些什么，到底依據(jù)什么而定？

我說，沒有規(guī)律。想起來什么，就說什么。

但是，有一條是必須遵守的，這就是實(shí)用，是實(shí)實(shí)在在出自名家之手，又實(shí)實(shí)在在能夠解決問題的內(nèi)容，是可以讓大家看了以后受益的內(nèi)容。

今天我要給你講這個(gè)，個(gè)人認(rèn)為，就比較實(shí)用。它是干啥的呢？養(yǎng)胃。

閑言少敘，看下面這段醫(yī)案故事。

話說有這么一個(gè)女子，當(dāng)時(shí)40歲，是一個(gè)干部。

啥毛病呢？早在14年之前，她就開始胃不舒服了。吞酸，胃脹，胃痛。

后來，她的癥狀開始改變，吞酸這個(gè)事兒沒了，反而開始胃中有燒灼感，火辣辣地，很不舒服。兩次胃鏡檢查，也做了活檢，都確診為萎縮性胃炎。

到最后，就診之前，患者胃部的燒灼感越來越明顯，一天到晚不消停，而且不斷有刺痛感出來。噯氣，有饑餓感，但吃不下東西。每天進(jìn)食也就200多克，多了就吃不下。而且，這200多克，最好還是流食。即便是流食，人家也是強(qiáng)吃強(qiáng)咽啊，因?yàn)樗粤藮|西以后就胃脹腹脹。

患者這么一看，這可不行了，再這么下去，身體就徹底完了。于是，她轉(zhuǎn)投中醫(yī)治療。初診時(shí)間，是1987年的5月份。接診大夫，是李振華前輩。李師是我國首屆國醫(yī)大師稱號(hào)獲得者，擅長治療脾胃病。他的影響力，根本無需我這樣的后輩贅言。

刻診，患者舌苔薄白，明顯偏干，缺少津液，而且舌質(zhì)紅，舌邊有瘀斑，脈象弦細(xì)。

了解到這些情況以后，李師書方一首。但見：

沙參15克，麥冬15克，石斛15克，知母10克，花粉12克，白芍12克，山楂15克，雞內(nèi)金10克，赤芍12克，陳皮10克，烏梅肉10克，丹參15克，延胡索10克，丹皮10克，甘草3克。

所有這些，水煎服。

結(jié)果如何？患者服用20多劑，胃部的燒灼感和刺痛感基本消失，食欲增強(qiáng)，腹脹減輕。

這時(shí)候，延胡索去掉，加黨參15克。

最后，這個(gè)方子患者一共連續(xù)用了4個(gè)多月，諸癥消失，每天吃飯將近500克，體重增加。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你簡單敘述完了。

其實(shí)，這個(gè)患者的問題，比較明確，也十分普遍，這就是胃陰不足，伴有血瘀證。

怎么知道胃陰不足？因?yàn)榛颊呶竿矗瑢儆跓仆?。這是就胃陰不足的典型表現(xiàn)?；颊呱嗵ι俳颍噘|(zhì)紅，這都是陰虛有熱之象。胃陰不足，胃體失養(yǎng)，納攝失常，所以患者有饑餓感，但吃不下東西。胃氣因?yàn)殛幪摱唤担运允裁炊济洝?/span>

當(dāng)然，也是因?yàn)槲阁w陰虛，所以患者比較喜歡吃流食。

更重要的是，由于津血同源，患者胃陰不足，日久就有脈道里的津液出來，填補(bǔ)空缺。于是，脈里的津液，相對(duì)就少了。脈道津液虧虛，血液失養(yǎng)，所以患者容易血瘀。她舌邊有瘀斑，而且胃部有刺痛，這都是血瘀之象。

所以啊，這個(gè)患者的治療思路，就比較明確，是滋補(bǔ)胃陰，加上活血定痛。

你看當(dāng)時(shí)醫(yī)家的配伍——

這里面，沙參、麥冬、石斛、知母、花粉，用于滋補(bǔ)胃陰。

白芍配甘草，用于緩急止痛。

山楂、赤芍、丹參、丹皮，用于活血化瘀。

延胡索和陳皮理氣止痛，烏梅肉用于和胃生津。

如此，就形成了很好的治療方案。既能養(yǎng)陰生津，又能活血止痛，還理氣和胃。我見此方擬得好，所以編寫方歌如下：

沙參麥冬石知花，二丹二芍甘草加。山楂陳皮雞梅肉，元胡止痛胃痛佳。

讀者朋友，我把這些說給您，希望您能好好記下去。

須知，胃病患者，是一個(gè)非常大的群體。胃病日久，拖上個(gè)十年二十年，患者就容易發(fā)展成萎縮性胃炎。其中，不乏胃陰虛、兼有淤血的證型。李振華前輩對(duì)這類常見胃病的治療，可謂絲絲入扣，非常得體，人家的好經(jīng)驗(yàn)，我們?cè)跄苠e(cuò)過呢？所以，無論是醫(yī)者還是患者，亦或是患者家屬，都應(yīng)該反復(fù)揣摩其中的深意。這樣，一定會(huì)受益無窮的。

咱們啊，再把胃陰不足，兼血瘀的胃痛證型，認(rèn)識(shí)一下。這就是，患者胃病多年，舌苔干，或者舌紅少苔，胃里總有灼熱感，火辣辣地不是個(gè)滋味，經(jīng)?？诳?，胃部偶爾刺痛。舌邊，可能有瘀斑。舌質(zhì)，可能在紅的基礎(chǔ)上，有一點(diǎn)偏紫。當(dāng)然，也有很多患者，舌脈基本沒有名表現(xiàn)異常，只是胃經(jīng)常隱約刺痛。這些，都是值得注意的。

當(dāng)然了，即便是胃陰虛兼淤血這一種證型，也未必只有上述一種方案。中醫(yī)，講究隨癥加減。所以，胃病這個(gè)話題，以后咱們得經(jīng)常聊。今天這個(gè)，就先說這么多吧。

全文完。我感謝你的閱讀。

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來自：南亭夢(mèng) > 《消化科》

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