腸易激綜合征不是心理疾病，腸易激綜合征是一種以腹痛伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鳎鵁o器質(zhì)性病變的常見功能性腸病。

雖然與精神心理障礙有關(guān)，但是并不是一種心理疾病，是多因素共同作用的結(jié)果，如胃腸動(dòng)力學(xué)異常、內(nèi)臟高敏感性、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)腸道刺激的感知異常和腦-腸軸調(diào)節(jié)異常，以及腸道感染、腸道微生態(tài)失衡。

1、精神心理障礙

大量調(diào)查表明，腸易激綜合征病人焦慮、抑郁積分顯著高于正常人，應(yīng)激事件發(fā)生頻率亦高于正常人，對(duì)應(yīng)激反應(yīng)更敏感和強(qiáng)烈；

2、胃腸動(dòng)力學(xué)異常

結(jié)腸電生理研究顯示腸易激綜合征以便秘、腹痛為主者3次/分的慢波頻率明顯增加。腹瀉型腸易激綜合征高幅收縮波明顯增加。對(duì)各種生理性和非生理性刺激(如進(jìn)食、腸腔擴(kuò)張、腸內(nèi)容物以及某些胃腸激素)的動(dòng)力學(xué)反應(yīng)過強(qiáng)，并呈反復(fù)發(fā)作過程；

3、內(nèi)臟高敏感性

直腸氣囊充氣試驗(yàn)表明，腸易激綜合征病人充氣疼痛閾值明顯低于對(duì)照組。大量研究發(fā)現(xiàn)，腸易激綜合征病人對(duì)胃腸道充盈擴(kuò)張、腸平滑肌收縮等生理現(xiàn)象敏感性增強(qiáng)，易產(chǎn)生腹脹腹痛。胃腸動(dòng)力學(xué)異常和內(nèi)臟高敏感性可能是腸易激綜合征的核心發(fā)病機(jī)制；

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)腸道刺激的感知異常和腦-腸軸調(diào)節(jié)異常

腸易激綜合征病人存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感覺異常和調(diào)節(jié)異常，腸易激綜合征可以被認(rèn)為是對(duì)腦腸系統(tǒng)的超敏反應(yīng)，包括對(duì)腸神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。其中膽囊收縮素、生長(zhǎng)抑素、胃動(dòng)素等胃腸激素可能在胃腸道動(dòng)力和感覺調(diào)節(jié)中發(fā)揮作用；

5、腸道感染

越來越多的臨床研究表明，腸易激綜合征可能是急慢性感染性胃腸道炎癥后的結(jié)果之一，其發(fā)病與感染的嚴(yán)重性及應(yīng)用抗生素時(shí)間均有一定相關(guān)性；

6、腸道微生態(tài)失衡

IBS-D(腸易激綜合征腹瀉為主型)病人乳酸菌、脫硫弧菌和雙歧桿菌數(shù)量明顯減少，而IBS-C(腸易激綜合征便秘為主型)病人韋榮氏球菌數(shù)目增加。但是腸道微生態(tài)參與腸易激綜合征發(fā)病的具體機(jī)制仍待進(jìn)一步研究。

腸易激綜合征患者應(yīng)該建立良好的生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)，避免誘發(fā)因素。