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寒痰阻肺證 主癥為呼吸急促，喉中哮鳴，胸膈滿悶，痰白而粘或清稀多沫，面色暗滯而青，口不渴或渴喜熱飲，舌苔白滑。病機(jī)：為素體陽虛，痰從寒化，寒痰伏肺，遇感而發(fā)。若外感風(fēng)寒之邪而引發(fā)，則兼見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭痛等風(fēng)寒表證。治宜溫肺散寒，化痰止哮。處方為射干麻黃湯加減：射干9g，麻黃9g，生姜6g，細(xì)辛6g，五味子9g，制半夏9g，款冬花9g，杏仁9g，厚樸6g，甘草3g。若表證明顯，加桂枝9g，以助麻黃解表之功。 熱痰阻肺證 主癥為呼吸急促，喉中哮鳴，胸高氣粗，煩悶不安，痰黃粘稠，咳吐不爽，面紅自汗，口渴欲飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。病機(jī)為素體陽盛，痰從熱化，熱痰伏肺，遇感而生。若外感風(fēng)熱之邪而引發(fā)，可兼見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛等風(fēng)熱表證。治宜清宣肺熱，化痰止哮。處方為定喘湯加減：麻黃9g，白果9g，蘇子9g，款冬花9g，杏仁9g，桑白皮9g，黃芩6g，制半夏9g，膽南星9g，甘草3g。若表證明顯，可加銀花、連翹以清解外表風(fēng)熱之邪。本證亦可酌情選用麻杏石甘湯化裁。 寒熱錯雜證 主癥為呼吸急促，喉中哮鳴，痰黃稠粘或白粘難咯，胸悶心煩，惡寒發(fā)熱，無汗頭痛，舌苔黃白相兼，脈浮緊而數(shù)。病機(jī)為熱痰內(nèi)伏，外感風(fēng)寒之邪而引發(fā)，表寒而里熱（寒包火）。其外感風(fēng)寒之證與痰熱阻肺之證均很明顯。治宜散寒清熱，宣肺化痰。處方為厚樸麻黃湯加減：厚樸6g，麻黃9g，生石膏30g，杏仁9g，制半夏9g，生姜6g，細(xì)辛6g，五味子6g，瓜蔞9g，大棗4枚。本證也可選小青龍湯化裁。#快問中醫(yī)超能團(tuán)#    |
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