前兩天，網(wǎng)絡(luò)上曝出了一起令人震驚的“盜賣遺體”案件。山西某醫(yī)藥公司跟多地殯儀館合作，非法盜取遺體進(jìn)行解剖取骨，制成同種異體骨等生物組織材料以謀取利益。

山西某醫(yī)藥公司非法盜取遺體進(jìn)行解剖取骨丨微博@新浪熱點(diǎn)

這條新聞讓很多人第一次聽說了“同種異體骨”這個(gè)詞，也引發(fā)了很多疑問：同種異體骨究竟是什么東西？它有何用處？為什么會成為不法公司利用遺體牟利的選擇？

“同種異體骨”這個(gè)詞聽起來可能有點(diǎn)拗口。一般醫(yī)學(xué)上用到的同種異體骨材料，實(shí)際上是“人同種異體骨”的簡稱。所謂“同種”，是指這些骨組織來源于相同的物種，對我們來說自然就是人類；而“異體”則意味著它們來自不同的個(gè)體。

因此，同種異體骨就是從其他人身上獲取的骨骼組織，經(jīng)過一系列處理后，用于醫(yī)療目的。在臨床上，如果患者的骨頭受傷了，而其身體無法提供足夠的健康骨頭來修復(fù)，那么醫(yī)生可能會使用從其他人身上獲取的骨頭來進(jìn)行移植。骨與軟骨是臨床上第二常見的移植組織類型，僅次于血液。

目前無論是骨折修復(fù)、骨缺損填補(bǔ)，還是脊柱融合等復(fù)雜手術(shù)，同種異體骨都能發(fā)揮重要作用。尤其是在一些需要大量骨組織支持的手術(shù)中，同種異體骨更是成為了不可或缺的“救命稻草”。

不過在同種異體骨發(fā)揮作用前，需要這些骨頭進(jìn)行處理，以減少它們與接受者身體的不兼容性（也就是常說的免疫排異反應(yīng)），從而提高移植成功的可能性。而這個(gè)過程涉及多個(gè)步驟，既需要精細(xì)的技術(shù)，也需要嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)程序。

與同種異體骨相對的一個(gè)概念是自體骨，顧名思義，就是從患者自身取下來的骨頭。在骨科手術(shù)中，自體骨通常是從患者的髂骨、脛骨或其他部位取出的一小塊骨組織。

自體骨源于患者自己，身體對它最為適應(yīng)，免疫排異反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也最低。因此，自體骨通常能更快、更好地與接受移植的部位融合，在骨移植手術(shù)中，它是最優(yōu)選擇。

不過現(xiàn)實(shí)情況下，取用自體骨需要額外的手術(shù)，這會讓整個(gè)治療過程變得更復(fù)雜，患者也會感到更多的痛苦。取骨的部位可能會有額外的恢復(fù)問題，比如術(shù)后疼痛、感染、出血或者功能障礙。而且，自體骨的供應(yīng)量受到患者自身骨骼的限制，有時(shí)可能無法滿足骨移植需求。

因此在臨床上，醫(yī)生會根據(jù)具體的需求和患者的情況選擇最合適的骨移植材料，以達(dá)到最佳的治療效果。相對而言，同種異體骨的供應(yīng)更為廣泛，使用起來也比較簡單，是除自體骨之外，外科醫(yī)生選擇移植物時(shí)的第二選擇。

我們可以把同種異體骨看作是骨頭家族中的“親戚”。雖然這些骨頭來自不同的人，但它們的結(jié)構(gòu)和功能都是相似的，就像你和你的兄弟姐妹雖然有些不同，但都屬于同一個(gè)家族一樣。不同人的骨頭可能會在細(xì)節(jié)上有所不同，但在大體結(jié)構(gòu)和功能上是非常相似的。

這種“親戚”關(guān)系，使得同種異體骨能夠有效地幫助修復(fù)受損骨頭。它保留了骨骼的自然結(jié)構(gòu)、形狀和強(qiáng)度，而且能夠促進(jìn)新骨生長。這意味著在很多情況下，它們可以很好地滿足患者的需求，移植后的骨頭有時(shí)會像身體自帶的一部分一樣，長期穩(wěn)定地融合在一起，同種異體骨在這方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢。

在骨移植手術(shù)中，骨移植物的選擇至關(guān)重要，除了上面提到過的同種異體骨、自體骨，還包括異種骨和合成材料。

異種骨是指來自其他物種的骨頭，例如牛骨或豬骨。這些骨頭通常經(jīng)過處理和滅菌，以消除免疫排異反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。雖然異種骨的供應(yīng)量廣泛，但與自體骨和同種異體骨相比，可能面臨更高的排異風(fēng)險(xiǎn)和長期穩(wěn)定性問題。

合成材料包括生物玻璃、羥基磷灰石、聚乳酸等。這些材料可以模擬骨組織的功能，促進(jìn)骨再生。合成材料雖然可以定制且通常不會引起免疫排異，但可能無法完全模擬天然骨的特性。

人體骨骼中大概有420億個(gè)骨細(xì)胞，甚至在某些人體內(nèi)，骨細(xì)胞的數(shù)量接近大腦神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)量。這些骨細(xì)胞互相連接形成了密集的網(wǎng)絡(luò)并不斷交換信息，哪怕我們感覺不到，但是身體的骨頭會不斷自我更新，用新的骨組織替換舊的骨組織。這些骨細(xì)胞之間交流的信號，是非天然骨骼材料難以模擬的，科學(xué)家們也正在試圖破譯這些密碼，為骨科疾病的治療帶來新的希望。

相比之下，同種異體骨在某些情況下顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢。雖然它不保留原有的活細(xì)胞，但同種異體骨能夠有效融入受體的骨組織中，發(fā)揮重要作用，因此在骨移植手術(shù)中具有很高的應(yīng)用價(jià)值。然而，正是這些優(yōu)勢和廣泛的應(yīng)用前景，讓一些人看到了其中的利益空間。比如新聞中提到的不法公司，它們通過非法途徑獲取遺體骨骼，然后進(jìn)行處理和銷售，以此牟取暴利。

供體骨的質(zhì)量會直接影響移植效果，必須確保捐獻(xiàn)的骨頭沒有受到傳染病等的影響。此外，骨頭的處理和儲存過程中如果操作不當(dāng)，可能會導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)的改變，影響其生物功能。因此該公司的行為不僅違反了法律法規(guī)，也嚴(yán)重?fù)p害了患者的權(quán)益和遺體捐獻(xiàn)的尊嚴(yán)。

骨頭捐獻(xiàn)涉及倫理和法律問題，包括捐獻(xiàn)者的知情同意、骨頭的使用和分配等。這些問題需要在醫(yī)學(xué)、法律和倫理多個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮和管理，包括完善的遺體捐贈方法與規(guī)定，嚴(yán)格的骨骼采集制度，正規(guī)完善的骨庫，以及加強(qiáng)骨移植相關(guān)基礎(chǔ)和臨床研究等。因此在骨移植手術(shù)中，必須遵守法律法規(guī)和倫理規(guī)范，確保骨骼來源合法安全。同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)管，打擊非法行為，保護(hù)患者權(quán)益和捐獻(xiàn)者的善意。

目前，社會對骨移植手術(shù)的需求持續(xù)增長，特別是在應(yīng)對意外傷害、重大手術(shù)和骨疾病時(shí)，患者對同種異體骨的需求顯著上升。然而同種異體骨的來源嚴(yán)重不足，主要原因在于捐獻(xiàn)遺體的意識和機(jī)制尚未廣泛普及。許多人對遺體捐獻(xiàn)缺乏了解，或持有誤解和顧慮，導(dǎo)致難以做出捐獻(xiàn)的決定。這種狀況造成了同種異體骨的供應(yīng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足日益增長的需求，在一定程度上也給了不法分子可乘之機(jī)。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，同種異體骨在骨移植手術(shù)中扮演著越來越重要的角色，也希望更多的人了解捐贈的重要性，或許在未來有助于緩解這一資源的緊缺問題，幫助更多患者重獲健康和生活質(zhì)量。