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體檢時發(fā)現“頸動脈斑塊”,報告的這3個指標一定要看

 yt海的女兒 2024-07-26

隨著年齡的增長,很多中老年人在體檢時發(fā)現自己的頸動脈出現了斑塊。這聽起來似乎很可怕,畢竟頸動脈是連接頭部與身體的重要血管,一旦出了問題,后果不堪設想。但別擔心,今天我們就來聊聊頸動脈斑塊,看看如何通過簡單的指標判斷它的嚴重程度,以及我們可以采取哪些措施來應對。

頸動脈斑塊是什么?

頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化的一種表現,它就像血管壁上的“垃圾”,隨著時間的積累,這些“垃圾”會越積越多,最終形成斑塊。

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圖片版權屬于澤橋視頻

據《柳葉刀》子刊的研究,全球近20億人受頸動脈粥樣硬化影響,中國這一數字高達2.7億。在40歲以上的中國人群中,超40%的人存在頸動脈斑塊,60歲以上的人群中無斑塊的幾乎沒有。

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而這些斑塊可能會導致血管狹窄,引起腦供血不足,嚴重時甚至會破裂脫落,引發(fā)腦梗死。

斑塊的三個觀察指標:你的頸動脈還好嗎?

面對頸動脈斑塊,我們可以通過三個關鍵指標來評估其對健康的潛在威脅:

1.回聲類型
  • 強回聲、等回聲(硬斑塊):性質穩(wěn)定。
  • 混合回聲:不穩(wěn)定,可能存在破裂傾向。
  • 低回聲(軟斑塊):最不穩(wěn)定,有出血傾向,需要特別關注。

2.血液流速
血液流速越高,意味著斑塊對血液流動的阻礙越大(血管越狹窄),風險程度也越高。

3.頸動脈中膜層厚度(IMT)
正常情況下,IMT小于1.0毫米。一旦超過1.5毫米,就標志著斑塊的形成,且IMT每增加0.1毫米,心肌梗死和卒中的風險分別增加15%和18%。

頸動脈斑塊能縮小嗎?

頸動脈斑塊并非不可逆,通過合理的干預,我們完全有機會讓它縮小甚至消退。

研究表明,通過控制低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)在2.0mmol/L以下,多數斑塊將不再繼續(xù)增長;進一步將LDL-C控制在1.5mmol/L,大多數富含脂質的斑塊將開始逐漸縮小。


如何預防和應對頸動脈斑塊?

1.改變不良生活習慣

  • 改善飲食結構:減少紅肉、全脂乳制品等高膽固醇食物的攝入,多吃蔬菜、水果、全谷物、魚類和植物油等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于降低LDL-C。
  • 戒煙限酒:吸煙會升高甘油三酯水平,降低“好膽固醇”水平;酒精會刺激機體,使膽固醇沉積,造成動脈粥樣硬化。
  • 規(guī)律運動:每周至少3-5天,每次至少半小時的有氧運動,如快走、慢跑、打太極、跳廣場舞等。

2.嚴格控制“三高”

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  • 他汀類藥物治療:他汀類藥物不僅能降低血脂,還能穩(wěn)定斑塊,防止其破裂。特別是當頸動脈狹窄程度達到50%時,立即開始他汀治療,并將LDL-C控制在1.8mmol/L以下尤為重要。
  • 抗血小板治療:可以幫助預防血栓形成,減少斑塊破裂的風險。
  • 降壓、降糖:控制高血壓和糖尿病,將血壓維持在<140/90mmHg,糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,可以顯著降低斑塊形成的風險。

以上就是澤橋醫(yī)生健康頭條內容,我們明天見!

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