軟件安裝問題01、中間件的安裝使用和未來的軟件升級收費嗎？答：中間件是官方推廣的軟件，免費使用、免費升級。 02、中間件會根據(jù)CRASS技術(shù)方案的改進而改進嗎？每一次的升級需不需要費用？答：中間件會隨著技術(shù)方案的發(fā)布同步進行軟件更新，免費使用、免費升級。 03、對操作系統(tǒng)有什么要求？答：要求 Windows 10以上操作系統(tǒng)，如果使用 Windows 7操作系統(tǒng)則需要安裝 .Net Framework 4.0 運行環(huán)境，請到上面資源下載版塊進行下載。 04、藥敏儀器的電腦也要需要windows10系統(tǒng)才能安裝中間件嗎？答：藥敏儀器不需要安裝Windows10，保持現(xiàn)狀即可，但需要售后工程師進行現(xiàn)場調(diào)試和設(shè)置。 05、中間件需要連外網(wǎng)電腦嗎？答：根本不需要，中間件就是一個單機版的工具軟件，與LIS運行在同一個網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，不依賴互聯(lián)網(wǎng)，也不需要連接外網(wǎng)電腦，數(shù)據(jù)的交互都在內(nèi)網(wǎng)完成，只要管理得當(dāng)并不存在任何數(shù)據(jù)泄漏的風(fēng)險。 06、中間件與LIS交換數(shù)據(jù)采用什么數(shù)據(jù)庫？答：MySQL系列（兼容：MariaDB、TiDB、OceanBase等）、SQL Server、PostgreSQL兼容數(shù)據(jù)庫（如：GaussDB、PolarDB）以及Oracle，具體可見用戶手冊或者LIS對接技術(shù)手冊。 07、中間件可以連接多少種藥敏儀器或者藥敏系統(tǒng)？答：生物梅里埃（僅VITEK2和Myla）、碧迪（僅EpiCenter）和珠海迪爾（全系列），其他儀器廠商并未與CARSS官方使用不支持接入。 08、鑒定藥敏儀器廠家能否協(xié)助各醫(yī)院微生物實驗室完成中間件的安裝？答：完全可以，請聯(lián)系當(dāng)?shù)厮幟魞x器廠商的技術(shù)支持團隊。 09、中間件不連接外網(wǎng)，那么軟件怎么更新呢？答：受限于實驗室的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境導(dǎo)致中間件無法進行在線升級，我們提供了中間件【升級包】下載，用戶可以通過安裝【升級包】進行覆蓋安裝即可，在升級的過程中不需要人工干預(yù)，原有數(shù)據(jù)也不會丟失。切記！一定要使用【升級包】不能使用【安裝包】進行升級，使用【安裝包】進行升級會造成原有數(shù)據(jù)丟失，建議大家養(yǎng)成升級前進行數(shù)據(jù)備份的好習(xí)慣。 10、醫(yī)院現(xiàn)在一般內(nèi)網(wǎng)外網(wǎng)數(shù)據(jù)都是分開的中間件應(yīng)該是要安裝在內(nèi)網(wǎng)電腦上，那具體上報流程是什么？答：是的，中間件安裝在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)環(huán)境不連接互聯(lián)網(wǎng)，數(shù)據(jù)上報時可以導(dǎo)出數(shù)據(jù)文件，由于不同的醫(yī)院的安全規(guī)定不同上報的方式也不同，有的是使用院內(nèi)的OA、有的需要通過信息科等?？傊?，使用中間件前后數(shù)據(jù)上報的方式?jīng)]有變化都是通過文件進行上報，但使用中間件管理和上報數(shù)據(jù)會更加快速簡捷。 11、未加入 CARSS 網(wǎng)的第三方實驗室或者醫(yī)療機構(gòu)是否可以使用中間件？答：可以，中間件是CARSS官方開發(fā)的免費軟件，目前并不限制任何醫(yī)療機構(gòu)、第三方實驗室和個人的使用。 12、以后是要求CARSS網(wǎng)成員單位都要使用中間件嗎？答：并不強制使用，但強烈建議使用，CARSS官方會有相關(guān)文件下發(fā)，請您關(guān)注CARSS官網(wǎng)。 13、中間件是否可以單獨連接藥敏儀器或者單獨連接LIS？答：可以，共支持4種模式：單連儀器、單連LIS、同時連接儀器和LIS、不連接也可以通過文件導(dǎo)出。 14、有Myla，如果一個用的梅里埃質(zhì)譜，一個用BD鑒定儀能連一起用中間件嗎？答：不能，Myla的場景是用于連接1臺或者多臺VITEK2藥敏儀器，但其無法與BD的鑒定儀器行連接，受限于BD鑒定儀器無法與Myla通訊的技術(shù)原因?qū)е聼o法完成該對接。 15、安裝和使用中間件需要額外準備一臺單獨的電腦嗎？能與接收藥敏儀器的LIS程序共用同一臺電腦嗎？答：能，但不建議。因為不排除LIS系統(tǒng)的軟件與中間件有環(huán)境沖突，一但出現(xiàn)問題就會妨礙LIS或者中間件技術(shù)團隊排查問題，如果有條件建議還是額外配置一臺電腦給中間件使用。 01、中間件第一次啟動默認登錄用戶名和密碼是什么？答：小寫英文件“carss”。 02、數(shù)據(jù)抓取是分時間段嗎？怎么抓取固定時間范圍的數(shù)據(jù)？答：中間件支持全量抓取和增量抓取，日常使用增量抓取即可，不區(qū)分時間段，抓過的數(shù)據(jù)不再重新抓取，對于已經(jīng)抓取過但在LIS中進行過修改的數(shù)據(jù)則需要重新推送，重新增量抓取，官方推薦每天推送和抓取1次，當(dāng)然1天、3天、1周、1個月、1個季度也都可以看實驗室的工作習(xí)慣。 03、當(dāng)中間件提示必做藥物沒有結(jié)果時是怎么處理這類結(jié)果呢？答：這個要看實際的情況，是真沒做，還是做了沒有結(jié)果。如果是真沒做，則需要依據(jù)CARSS技術(shù)方案補充相關(guān)藥敏結(jié)果，例如：貼紙片和ETEST條等；如果是做了沒有結(jié)果則要找到具體原因，通常是LIS沒有傳過來。 04、使用中間件導(dǎo)出的數(shù)據(jù)可以進行修改嗎？答：可以通過3種方式進行修改，方式1：直接改導(dǎo)出的Excel文件；方式2：在中間件直接修改，方式3：改LIS結(jié)果重新推送。 05、中間件可以統(tǒng)計本院或者科室某一種細菌的藥敏分析呢，可以發(fā)給臨床科室的那種？答：目前在數(shù)據(jù)審核的過程中僅統(tǒng)計了13個重點耐藥監(jiān)測指標，更多的統(tǒng)計功能目前還不支持，短時間內(nèi)需要先把原始數(shù)據(jù)管理好和報送好，未來CARSS官方會考慮統(tǒng)一的解決方案。 06、以前用WHONET有MIC和KB的代碼，中間件怎么識別MIC和KB?答：中間件里面分為MIC、KB、ETEST與WHONET完全兼容。 07、手工補充的藥敏如k-b法的數(shù)據(jù)也能被一并抓取吧？答：是的，實現(xiàn)這種方式需要中間件連接LIS系統(tǒng)，支持KB、MIC和ETEST結(jié)果的抓取。 08、中間件導(dǎo)出的表格可以用于WHONET軟件的數(shù)據(jù)分析嗎？還是需要處理之后才可以使用？因為院內(nèi)要求還有季度報表的需求？答：可以，中間件可以直接導(dǎo)出 WHONET 數(shù)據(jù)文件，該數(shù)據(jù)文件可以 100% 兼容 WHONET 軟件，可以在該軟件中直接進行統(tǒng)計分析。此外，每個季度上報完數(shù)據(jù)之后也可以從CARSS系統(tǒng)下載容錯數(shù)據(jù)文件，這也是標準的WHONET數(shù)據(jù)文件同樣可以使用 WHONET 進行分析。 09、連接中間件對LIS系統(tǒng)本身使用的數(shù)據(jù)庫有要求嗎？答：無任何要求，中間件與LIS系統(tǒng)是采用獨立的數(shù)據(jù)庫進行信息交換，與LIS系統(tǒng)本身使用的數(shù)據(jù)庫類型無任何關(guān)聯(lián)，目前中間件兼容MySQL、SQL Server、PostgreSQL和Oracle等4個體系至少8種數(shù)據(jù)庫，如：OceanBase、TiDB、OpenGauss、PolarDB等。 10、苛養(yǎng)菌手工藥敏怎么報？答：可以同時連接藥敏儀器和LIS或者通過中間件進行補充藥敏結(jié)果的補錄。 11、如果藥敏儀器的藥敏結(jié)果有疑問，使用KB或ETEST復(fù)查不符后，在傳輸?shù)絃IS的藥敏結(jié)果進行修改報告，而v2c的藥敏結(jié)果是無法修正的，這樣中間件直接抓取的藥敏結(jié)果不是就有問題了嗎？只能再手工去中間件里修改嗎？答：中間件可以抓取LIS傳遞的復(fù)核后的藥敏結(jié)果，最終結(jié)果將以復(fù)核后的藥敏結(jié)果作為依據(jù)，支持刪除原有藥敏結(jié)果、替換成新的復(fù)核過的藥敏結(jié)果。 12、藥敏儀器菌庫以外的菌種利用儀器做藥敏，再在LIS里面更換菌種，中間件抓取的是哪個數(shù)據(jù)？答：情況1、CARSS沒有這個菌的代碼，原樣抓??；情況2：CARSS有這個細菌代碼，直接抓取，并轉(zhuǎn)換為CARSS的標準細菌名稱。。 13、如果不連外網(wǎng)，中間件的預(yù)警功能還能用嗎？答：可以，中間件內(nèi)置CARSS公開監(jiān)測數(shù)據(jù)、技術(shù)方案以及相關(guān)標準規(guī)則庫，可以離線使用。 01、中間件可以連接多少種藥敏儀器或者藥敏系統(tǒng)？答：生物梅里埃（僅VITEK2和Myla）、碧迪（僅EpiCenter）和珠海迪爾（全系列），其他儀器廠商并未與CARSS官方使用不支持接入。 02、中間件是否可以單獨連接藥敏儀器或者單獨連接LIS？答：可以，共支持4種模式：單連儀器、單連LIS、同時連接儀器和LIS、不連接也可以通過文件導(dǎo)出。 03、藥敏儀器里沒有的藥物做補充藥敏后（如：KB和ETEST結(jié)果）是手工輸入到LIS系統(tǒng)里的，中間件也是可以抓取嗎？答：可以，直接抓LIS數(shù)據(jù)即可。 04、只從藥敏儀器抓數(shù)據(jù)會漏掉一部分補充和修正的藥敏結(jié)果吧？答：是的，如果實驗室開展了補充藥敏試驗，則需要連接LIS或者通過中間件進行補充藥敏結(jié)果的補錄。 05、有Myla，如果一個用的梅里埃質(zhì)譜，一個用BD鑒定儀能連一起用中間件嗎？答：不能，Myla的場景是用于連接1臺或者多臺VITEK2藥敏儀器，但其無法與BD的鑒定儀器行連接，受限于BD鑒定儀器無法與Myla通訊的技術(shù)原因?qū)е聼o法完成該對接。 01、中間件與LIS交換數(shù)據(jù)采用什么數(shù)據(jù)庫？答：MySQL系列（兼容：MariaDB、TiDB、OceanBase等）、SQL Server、PostgreSQL兼容數(shù)據(jù)庫（如：GaussDB、PolarDB）以及Oracle，具體可見用戶手冊或者LIS對接技術(shù)手冊。 02、中間件是否可以單獨連接藥敏儀器或者單獨連接LIS？答：可以，共支持4種模式：單連儀器、單連LIS、同時連接儀器和LIS、不連接也可以通過文件導(dǎo)出。 03、藥敏數(shù)據(jù)既有儀器法，又有紙片法，是不是只能用lis連接中間件才能完全導(dǎo)出？答：目前兩有種方式，方式1：通過中間件同時連接藥敏儀器和LIS，中間件會從藥敏儀器中抓取MIC值，從LIS抓取紙片的結(jié)果；方式2：通過中間件連接藥敏儀器+在中間件中補錄紙片法或者ETEST法藥敏結(jié)果。 04、因為有補充藥敏，所以跟LIS對接后會有更多的藥物去滿足上報需求，同時審核更多藥物，跟LIS對接需要實驗室怎么去做？還是需要信息科或者LIS廠家去做？答：使用生物梅里埃、碧迪和珠海迪爾藥敏儀器的成員單位可以聯(lián)系當(dāng)?shù)毓?yīng)商的售后服務(wù)團隊，他們受CARSS官方的委托完成與各醫(yī)院的對接工作。 05、我們LIS帶有WHONET，它自己可以抓出數(shù)據(jù)，然后自己手動上傳，那還需要用中間件么？我們用的迪爾的鑒定儀，也可以用中間件么？答：LIS+WHONET BacLink是一個經(jīng)典的組合，單從數(shù)據(jù)上傳的角度來看，可以暫時不使用中間件。但考慮到中間件提供了大量WHONET和BacLink沒有的功能，最重要的包括數(shù)據(jù)規(guī)范、技術(shù)方案、耐藥率等內(nèi)容這些是WHONET和BacLink無法提供的，因此強烈推薦各成員單位使用中間件上報和管理實驗室藥敏數(shù)據(jù)，隨著時間的推移，中間件也會不斷增加新的功能，請大家持續(xù)關(guān)注。 06、中間件從LIS抓取數(shù)據(jù)都包括什么信息？答：全量信息，包括：病人基本信息、科室信息、菌株信息、標本信息和藥敏信息等。 07、所有的LIS系統(tǒng)都可以接入中間件嗎？答：可以，市面上所有的LIS和HIS廠商都可以依據(jù)中間件數(shù)據(jù)標準進行對接，沒有例外。 08、安裝和使用中間件需要額外準備一臺單獨的電腦嗎？能與接收藥敏儀器的LIS程序共用同一臺電腦嗎？答：能，但不建議。因為不排除LIS系統(tǒng)的軟件與中間件有環(huán)境沖突，一但出現(xiàn)問題就會妨礙LIS或者中間件技術(shù)團隊排查問題，如果有條件建議還是額外配置一臺電腦給中間件使用。 09、連接中間件對LIS系統(tǒng)本身使用的數(shù)據(jù)庫有要求嗎？答：無任何要求，中間件與LIS系統(tǒng)是采用獨立的數(shù)據(jù)庫進行信息交換，與LIS系統(tǒng)本身使用的數(shù)據(jù)庫類型無任何關(guān)聯(lián)，目前中間件兼容MySQL、SQL Server、PostgreSQL和Oracle等4個體系至少8種數(shù)據(jù)庫，如：OceanBase、TiDB、OpenGauss、PolarDB等。 10、苛養(yǎng)菌手工藥敏怎么報？答：可以同時連接藥敏儀器和LIS或者通過中間件進行補充藥敏結(jié)果的補錄。 11、如果藥敏儀器的藥敏結(jié)果有疑問，使用KB或ETEST復(fù)查不符后，在傳輸?shù)絃IS的藥敏結(jié)果進行修改報告，而v2c的藥敏結(jié)果是無法修正的，這樣中間件直接抓取的藥敏結(jié)果不是就有問題了嗎？只能再手工去中間件里修改嗎？答：中間件可以抓取LIS傳遞的復(fù)核后的藥敏結(jié)果，最終結(jié)果將以復(fù)核后的藥敏結(jié)果作為依據(jù)，支持刪除原有藥敏結(jié)果、替換成新的復(fù)核過的藥敏結(jié)果。 01、單獨連接藥敏儀器需要對碼嗎？答：不需要，儀器廠商與CARSS官方技術(shù)團隊已經(jīng)完成了相關(guān)對碼工作，中間件針對官方對碼的儀器將自動完成對碼工作。 02、連接LIS系統(tǒng)需要對碼嗎？主要對碼的內(nèi)容包括什么？答：如果LIS系統(tǒng)未采用梅里埃、BD和珠海迪爾的對碼體系，那么對碼工作是需要微生物室的工作人員來完成的，對碼集合包括：抗生素、標本和細菌。 03、在LIS中對碼的過程中，一些特殊的藥敏試驗如：ESBL、β內(nèi)酰胺酶、D試驗、頭孢西丁篩選試驗和碳青霉烯酶等應(yīng)該怎么對碼？答：對碼關(guān)系為：ESBL檢測結(jié)果：ESBL、β內(nèi)酰胺酶檢測結(jié)果：BETA_LACT、D試驗（誘導(dǎo)型克林霉素耐藥試驗）：INDUC_CLI、頭孢西丁篩選試驗：MRSA_SCRN、碳青霉烯酶檢測試驗：CARBPENEM，以上這些結(jié)果采用+和-表示陽性和陰性的檢測結(jié)果。 04、在LIS中對碼的過程中，碳青霉烯酶型等應(yīng)該怎么對碼？答：碳青霉烯酶酶型較多其字段對碼為：CARBGENE，字段填寫的內(nèi)容較為自由，最長限制為30個字，可以為漢字：金屬酶、絲氨酸酶等，對于復(fù)合的酶型可以用加號“+”或者逗號“,”分隔，例如：A酶+B酶。 01、我們現(xiàn)在抓取數(shù)據(jù)是通過WHONET，有了中間件以后還需要使用WHONET嗎？答：使用了中間件以后就不再需要通過WHONET和BacLink進行數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換了，但個性化的數(shù)據(jù)統(tǒng)計仍然可以使用WHONET進行操作。 02、中間件導(dǎo)出的數(shù)據(jù)能用WHONET軟件打開或者統(tǒng)計嗎，二者兼容嗎？答：中間件支持一鍵導(dǎo)出 WHONET 數(shù)據(jù)文件，可以在 WHONET 中直接打開進行統(tǒng)計分析，完全兼容。 03、我們LIS帶有WHONET，它自己可以抓出數(shù)據(jù)，然后自己手動上傳，那還需要用中間件么？答：LIS+WHONET BacLink是一個經(jīng)典的組合，單從數(shù)據(jù)上傳的角度來看，可以暫時不使用中間件。但考慮到中間件提供了大量WHONET和BacLink沒有的功能，最重要的包括數(shù)據(jù)規(guī)范、技術(shù)方案、耐藥率等內(nèi)容這些是WHONET和BacLink無法提供的，因此強烈推薦各成員單位使用中間件上報和管理實驗室藥敏數(shù)據(jù)，隨著時間的推移，中間件也會不斷增加新的功能，請大家持續(xù)關(guān)注。 04、以前用WHONET有MIC和KB的代碼，中間件怎么識別MIC和KB?答：中間件里面分為MIC、KB、ETEST與WHONET完全兼容。 05、中間件導(dǎo)出的表格可以用于WHONET軟件的數(shù)據(jù)分析嗎？還是需要處理之后才可以使用？因為院內(nèi)要求還有季度報表的需求？答：可以，中間件可以直接導(dǎo)出 WHONET 數(shù)據(jù)文件，該數(shù)據(jù)文件可以 100% 兼容 WHONET 軟件，可以在該軟件中直接進行統(tǒng)計分析。此外，每個季度上報完數(shù)據(jù)之后也可以從CARSS系統(tǒng)下載容錯數(shù)據(jù)文件，這也是標準的WHONET數(shù)據(jù)文件同樣可以使用 WHONET 進行分析。 01、上傳數(shù)據(jù)必須通過中間件嗎？答：不是必須的，但強烈建議使用中間件進行日常藥敏數(shù)據(jù)的管理、審核及數(shù)據(jù)上報。 02、兩個院區(qū)使用不同的藥敏儀器，統(tǒng)一使用LIS系統(tǒng)進行管理，能否使用中間件？答：對于2個獨立的院區(qū)且有2個廠商的藥敏儀器，目前中間件不支持同時連接2個廠商的藥敏儀器進行數(shù)據(jù)抓取，也不支持2個院區(qū)的數(shù)據(jù)合并，但可以通過統(tǒng)一連接LIS來解決這個問題。 |
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