高血壓危象就是指高血壓急癥,高血壓急癥的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。一、體格檢查1、血壓測(cè)量測(cè)量患者平臥位和站立狀態(tài)下的血壓,評(píng)估循環(huán)血容量的狀態(tài)。上臂血壓差異明顯時(shí),一般表示可能存在大血管病變。2、眼底檢查進(jìn)行眼底檢查能夠判斷患者有無眼底出血、滲出、視乳頭水腫等高血壓急癥的表現(xiàn)。3、循環(huán)系統(tǒng)查體觀察患者是否存在頸靜脈怒張、病理性第三心音或奔馬律、雙肺濕啰音等心力衰竭的征象。二、實(shí)驗(yàn)室檢查尿白蛋白/肌酐比值增加時(shí),提示患者可能存在腎臟損害的情況。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿比重下降時(shí),表示尿濃縮功能可能受損。三、影像學(xué)檢查1、胸部X線檢查胸部X線檢查可見主動(dòng)脈擴(kuò)張、左心室增大、肺淤血等表現(xiàn),可能與左心衰竭有關(guān)。若出現(xiàn)左右心室增大、肺水腫等癥狀,則考慮與全心衰竭有關(guān)。2、超聲心動(dòng)圖檢查進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),能夠觀察心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等表現(xiàn),有助于診斷左心室肥厚。3、眼壓檢查測(cè)量視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈壓時(shí),可發(fā)現(xiàn)壓力增高,病情發(fā)展階段不同,眼底變化也不同。 |
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