乳腺結(jié)節(jié)是女性的高發(fā)疾病之一,隨著人們生活方式的改變和精神壓力的增加,其發(fā)病率呈上升趨勢。乳腺結(jié)節(jié)可分為良性和惡性,不同類型的乳腺結(jié)節(jié)在治療措施和預(yù)后方面存在顯著差異?,F(xiàn)根據(jù)臨床常遇到的患者疑問進(jìn)行簡單解答和科普。 01 乳腺結(jié)節(jié)能用手摸到嗎? 乳腺結(jié)節(jié)和乳腺腫塊是不同的。在醫(yī)學(xué)上,區(qū)分乳腺腫塊和乳腺結(jié)節(jié)主要基于腫物直徑的大小,但區(qū)分的具體標(biāo)準(zhǔn)尚未明確。一般來說,可以用手觸摸到的稱為乳房腫塊,體檢時不能觸摸到但在檢查中發(fā)現(xiàn)的稱為結(jié)節(jié)。 02 乳腺檢查有時間要求嗎? 乳房檢查應(yīng)在月經(jīng)結(jié)束后3~5天進(jìn)行,或在月經(jīng)開始后9~11天進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),及時與醫(yī)生溝通并咨詢進(jìn)一步治療方案是很重要的。 03 超聲報告上的分類是什么意思? 乳腺超聲報告上通常會對發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)進(jìn)行分類,以簡單表示結(jié)節(jié)的性質(zhì)。0類:資料不全,需結(jié)合其他各項檢查進(jìn)行復(fù)評;1類:未見明顯異常;2類:病變良性,建議定期復(fù)診(如每年復(fù)診1次);3類:良性病變可能(<2%的惡性可能,建議短期內(nèi)跟蹤);4類:可疑惡性,需考慮穿刺活檢以明確診斷(惡性可能性為3%~94%);5類:高度可疑的惡性(幾乎被認(rèn)定為乳腺癌,≥95%的可能為惡性);6類:病理確認(rèn)為惡性病變,但尚未接受外科切除、放射治療、化學(xué)治療,也未進(jìn)行新的輔助化學(xué)治療或全乳切除。 需要注意的是,乳腺結(jié)節(jié)的良惡性,最終是靠病理學(xué)檢查來確定的。3類及以下的結(jié)節(jié)不用過于擔(dān)心,定期復(fù)查即可。當(dāng)結(jié)節(jié)達(dá)到4類時應(yīng)盡快去咨詢?nèi)橄賹?漆t(yī)生。 04 乳腺結(jié)節(jié)為何發(fā)生? 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)病與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),黃體水平低,體內(nèi)雌激素分泌相對增多,引起乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞和纖維組織增生;同時,身體受到某些應(yīng)激因素的影響,如生活壓力大、情緒緊張,導(dǎo)致增生組織無法或不完全恢復(fù),則形成結(jié)節(jié)或纖維瘤,并伴有乳房疼痛。 乳腺結(jié)節(jié)屬中醫(yī)“乳核”“乳癖”“乳痰”“乳巖”等范疇,其病位在乳,該病的發(fā)生與腎虛、沖任失調(diào)、肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、脾虛失運有關(guān),腎虛為病之本,肝郁為病之標(biāo),痰、瘀為病理產(chǎn)物。 情志失調(diào),肝氣不適,氣滯血瘀,肝郁脾虛,痰濁內(nèi)生,氣滯痰瘀交纏,形成腫核;先天體虛,后天失養(yǎng),肝腎虧虛,沖任失調(diào),精血不足,水不含木,肝火上升,木火刑金,痰瘀凝滯,形成腫核;肺腎陰虛,陰虛火旺,煉津生痰,形成腫核。臨床治療應(yīng)以疏肝理氣、活血化瘀、軟化散結(jié)為主。 05 乳腺結(jié)節(jié)怎么進(jìn)行日常調(diào)理? 刮痧:刮痧治療,可選膻中、屋翳、乳根、天宗、肩井、豐隆、足臨泣穴,然后刮拭兩側(cè)的脊椎和膀胱經(jīng)絡(luò)。一般每周刮一次,治療時間依病情而定。 刺絡(luò)拔罐:筆者臨床上采用刺絡(luò)拔罐之法有較好效果,取膻中、乳根、膏肓、天宗、肝俞、太沖等穴,刺絡(luò)前要用75%的酒精對局部消毒,上罐時間在10~30分鐘不等,以能耐受程度為宜。 按摩:按摩治療可用推撫法,患者坐位或者側(cè)臥位,將胸部露出,在患側(cè)乳房上撒一些滑石粉,然后雙手從乳房中央向四周乳腺管輕輕推撫大概50~100次;或者揉壓法,用手掌在存在結(jié)節(jié)的地方反復(fù)揉壓;也可用振蕩法,以手小魚際部著力,從乳房結(jié)節(jié)處,沿乳根向乳頭方向作高速的振蕩推趕,反復(fù)3~5遍,以局部出現(xiàn)微熱感為度。 06 乳腺結(jié)節(jié)患者要忌口嗎? 乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)少吃富含雌激素的食物,少吃不應(yīng)季的水果和蔬菜,少吃用飼料喂養(yǎng)的家禽牲畜和魚類,適當(dāng)控制豆制品的攝入;少吃辛辣刺激性食物,減少蔥、蒜、韭菜、姜、酒、辣椒、川椒、胡椒、桂皮、八角、茴香等溫?zé)嵝再|(zhì)調(diào)味品的用量;少吃甜膩食品、油炸食品、高脂肪肉類、高糖飲料和其他高脂肪、高糖食品,以避免影響脾胃功能;少吃腌制食品、咸菜、咸肉、培根、咸蛋、皮蛋等含有亞硝酸鹽的加工食品;少吃發(fā)物,如公雞、豬頭肉、狗肉、羊肉、海蟹、竹筍等。 總的來說,要多吃新鮮的水果、蔬菜和谷物,保持相對穩(wěn)定的體重和體內(nèi)脂肪含量,并盡可能使食物種類多樣化,以確保營養(yǎng)平衡。 07 生活起居要注意什么? 建議乳腺結(jié)節(jié)患者遵循規(guī)律的作息時間和勞逸結(jié)合的生活方式,盡量不熬夜、不過度工作或消耗自己,使激素水平穩(wěn)定,避免過度波動。 乳腺是情緒的“晴雨表”,保持愉快的心情和良好的心態(tài)對乳腺健康非常重要。當(dāng)遇到不愉快的事情時,盡量控制自己的脾氣,少生氣。如果保持一個舒適的心情,肝氣調(diào)暢,有利于防止良性乳腺結(jié)節(jié)的生長。保持良好的家庭、婚姻和親子關(guān)系,也有助于減少影響身體健康的因素。 審核:朱蕗鋆 “首都中醫(yī)”ID: bjtcm010 北京市中醫(yī)藥管理局官方微信 |
|
來自: mxb08 > 《首都中醫(yī)》