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針灸是中醫(yī)治病重要的常用方法之一， “知針知藥，固是良醫(yī)”。 我們來看看韋師兄如何使用針灸治療胸悶胸痛、夜尿多、小便控制不住、遺尿、富貴包等疾病。 臨床實戰(zhàn)，個人經(jīng)驗，干貨滿滿！ 1、胸悶胸痛醫(yī)案 針對脈突然有停跳，結代脈的，舌頭紫暗的，經(jīng)常胸悶心痛，深吸氣時，呼氣時刺痛的。 個人經(jīng)驗：不管檢查結果怎么樣，回到中醫(yī)治療，還是有郁開郁，有瘀通瘀。 通完之后，癥狀緩解之后，炙甘草湯慢慢的去養(yǎng)，把虧虛的部分補回來，體虛明顯的直接用，體虛夾有瘀滯的溫通并用。 臨床這樣操作： 前2針下神門、內(nèi)關（心包經(jīng)、心經(jīng)循行壓痛最明顯的那只手），讓患者深呼吸，然后循經(jīng)找穴，心包經(jīng)、心經(jīng)上壓痛最明顯的一個點（阿是穴），這一針很要緊，這一針針感是最強的。 然后其次下少海、膻中，最后找鳩尾，向心臟方向平刺，不用太深，有氣感就行（會脹）。 最后雙腳取太沖、公孫，最后取穴完，讓患者閉眼，深而緩慢慢呼吸。 微信隨訪    2、夜尿多、遺尿醫(yī)案 夜尿多、遺尿-八髎穴 關于八髎穴的針刺深度。 《針灸甲乙經(jīng)》載：“上髎刺入三分，次髎、中髎、下髎皆刺入二寸?！?/p> 由于這個記載，上髎與其余三銀針刺深度差異較大，所以后世醫(yī)家對針刺八髎穴的深度也就莫衷一是。 有從三分，也有針刺二寸者。 近代醫(yī)家都主張針刺深度在0．5—1．5寸，或1—2寸之間，這是比較適宜的。 而且針刺深度不同，針感和治療的范圍也不同。 1、針刺深度在3—5分時，能刺激神經(jīng)，針感多在局部，適應于治療局部的風濕痹痛。 2、針刺深度在1－1．5寸深，其針感向上可達腰部，向下可循足太陽、少陽經(jīng)至腘、脛、腨等部，適用于治療腰骶部或下肢疾患。 3、針刺深度在2寸以上時，其針感可向少腹、前陰及肛門、直腸等部位擴散，適用于治療泌尿、生殖系統(tǒng)及直腸、肛門的疾患。 進針注意要點 平尾骨底部，旁開一橫指扎第1針，向上一橫指扎第2針， 并依次從下向上略向外延伸，呈倒八字型，使用3寸針刺入， 當刺入髎孔時，有落孔感，針體會被吸入髎孔， 當針尖刺在骨壁上時，應適當退針，調整方向，這樣針刺就比較容易了。 注意扎時心情要沉穩(wěn)，手法老練，下針從容，不焦不燥。 其他配穴，可配腎經(jīng)、膀胱經(jīng)上的壓痛點（委中、陰谷、三陰交、承山附近多見），可以加上艾盒放在命門上。 針灸穴位圖示如下：  微信隨訪如下圖示：       治療了很多患者，效果都很好。 小便控制不?。?/strong> 有一個印象很深刻的病人，是這段時間在腎內(nèi)科輪轉，住院的阿姨，遺尿很嚴重，每次出門都是包著紙尿褲的，只要一有尿，就會直接尿出來，憋都憋不住，晚上也有夜尿4次。 針灸就按常規(guī)去辨證的思路去治，取膀胱經(jīng)、腎經(jīng)上的穴位去針灸，取新八髎，但是當時用的1.5寸的針，效果不好。 當時就跟梁師弟商量了，自己拿3寸針過來，幫這個病人處理。 從用3寸針那天開始，針感非常強，針感能傳到外陰（麻），第二天病人就說有改善了，夜尿少了。 第二第三天開始，自己能去上廁所了，尿憋的住一些了。 從第四第五天開始能憋住尿了，自己能憋30分鐘左右，從醫(yī)院樓下開始憋尿到病房廁所都可以，夜尿也從4次變到2次，終于告別紙尿褲。 針對夜尿多，遺尿的問題，這個八髎穴一定要用3寸針，要不然深度、針感傳不到，效果自然也達不到。 這個穴組是跟廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仙葫院區(qū)，壯醫(yī)針灸科主任韓海濤老師學習的，臨床療效很好。 3、富貴包醫(yī)案 針灸常見病的經(jīng)驗分享— 簡單來說，就是先松解周圍肌肉。 從肩峰外側開始，從外向內(nèi)放松肌肉，用壯醫(yī)針灸的壯醫(yī)筋經(jīng)刺法，針刺（1.5寸）扁擔穴，不用留針，能扎到肌肉跳最好，很多時候，肌肉一跳就松軟下來了，肌肉摸著不硬了，松塌塌的。 這個時候圍繞著富貴包圍刺，一針一針的來，手法粗暴一些，快速抽插，把里面的脂肪增生破壞掉，然后扎完就揉揉，揉平。 以此類推，扎個一圈，差不多8針這樣，類似于小針刀的做法，原理差不多。  隨 訪 這次是我第三次投稿啦，前兩次投稿都是用藥思路分享，這次要分享針灸，因為療效真的太棒啦。 雖不是針灸專業(yè)的學生，但是《千金翼方》里的一句話一直影響我，“若針而不灸，灸而不針，皆非良醫(yī)也；針灸不藥，藥不針灸，尤非良醫(yī)也。……知針知藥，固是良醫(yī)”。 從看到這句話開始，針藥并用的思想一直影響著我。 我平時努力練習針刺手法，并閱讀針灸相關書籍、跟師使用針灸治療疾病，積累了一些個人經(jīng)驗。 爭取把針藥并用做好，造福一方百姓，是我今后的目標。 跟著師父、林氏醫(yī)門的師兄師姐們，學到很多不同的臨床思路，我的進步非常大！ 感恩師父、感恩師兄師姐們的大愛分享，這次小輩將自己的一些針灸經(jīng)驗分享出來，有不對的地方，還希望師父、師兄師姐指正。 作者簡介 韋榮明，在讀研究生，中醫(yī)內(nèi)科學方向、目前就讀于廣西中醫(yī)藥大學。 擅長經(jīng)方治療各類痛經(jīng)、月經(jīng)不調、不孕、失眠、焦慮、咳嗽等疾病。
撰稿 丨韋榮明 編輯 丨 黃雪妹 校對 丨 郭小燕 |
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來自： 順勢而為frfi8r > 《穴位、經(jīng)絡、外治》
