降鈣素原:血清 PCT 水平在細(xì)菌感染后 2~3 h 開始上升,并在 12~24 h 達(dá)到峰值 1.若患者 PCT<0.1ng/ml,不建議使用抗生素; 2.若 PCT>0.5ng/ml 提示存在嚴(yán)重細(xì)菌感染或膿毒癥,需要開始抗生素治療; 3.在急診,PCT>0.25ng/ml 也可意味著感染,若有其他支持感染證據(jù),則可以開始抗生素治療
。 常規(guī)CRPCRP 在感染發(fā)生后 6-8h 開始升高,24-48h 達(dá)到高峰 兒童:<10mg/L 病程大于6-12小時(shí),可基本排除細(xì)菌感染或細(xì)菌已被清除 提示病毒感染; 10-25 mg/L 發(fā)熱患兒如果癥狀持續(xù)>12h,CRP水平<20mg/L,臨床上不能確診細(xì)菌感染,可以懷疑病毒 在抗生素治療時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下; 如病程尚短,不能排除細(xì)菌感染,應(yīng)數(shù)小時(shí)后再?gòu)?fù)查。 >25 mg/L 細(xì)菌感染。 成人:10-25 mg/L 提示病毒感染; 在抗生素治療時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下; 如病程尚短,不能排除細(xì)菌感染,應(yīng)數(shù)小時(shí)后再?gòu)?fù)查。 25-50 mg/L 提示細(xì)菌或者病毒感染。 50-100 mg/L 通常是細(xì)菌感染; 病毒感染不常見(jiàn)。 >100 mg/L 提示細(xì)菌感染 |
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