肺靜脈電位的延遲

肺靜脈電位脫落

肺靜脈內(nèi)電位的識(shí)別

A

肺靜脈內(nèi)電位延遲

    圖為標(biāo)測(cè)電極（HD通道）在肺靜脈記錄到一個(gè)電位（第一跳白色箭頭），不確定是左心耳遠(yuǎn)場(chǎng)電位還是肺靜脈局部的電位。鑒別方法是在懷疑遠(yuǎn)場(chǎng)來(lái)源部位起搏。把消融導(dǎo)管放在左心耳起搏，后面藍(lán)色箭頭所示電位仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于起搏信號(hào)，證實(shí)為肺靜脈內(nèi)局部近場(chǎng)電位，也就是肺靜脈沒(méi)有隔離。

B

肺靜脈內(nèi)左心耳遠(yuǎn)場(chǎng)電位

肺靜脈內(nèi)的高頻電活動(dòng)

    圖為在肺靜脈內(nèi)放置標(biāo)測(cè)電極，有時(shí)候會(huì)記錄到高頻、顫動(dòng)樣電活動(dòng)。圖中前兩跳HD通道記到的肺靜脈的局部的電位是延遲的，明顯落后于冠狀竇A波。后面藍(lán)色圈HD通道電位數(shù)量明顯高于冠狀竇，而且又快又亂。這提示肺靜脈內(nèi)存在一個(gè)異位興奮灶，很可能就是房顫的觸發(fā)灶。