一、當歸芍藥散

方劑: 當歸9克、白芍30克、茯苓12克、白術(shù)12克、澤瀉15克、川芎9克。

適應(yīng)情況：婦人腹中諸疾痛，懷孕腹痛，足跗浮腫，小便不利，痛經(jīng)，眩暈，泄瀉，崩漏（功能性子宮出血），盆腔炎等主要由于肝藏血不足，脾虛濕盛造成的肝脾不和。

二、當歸芍藥散加減適應(yīng)哪些情況？

1、懷孕后浮腫：懷孕后下肢或者全身浮腫，被稱為“子腫”。一般這樣的人都會有血虛、血瘀和濕氣阻滯。用當歸芍藥散加以治療。

當歸5-6克、白芍12克、茯苓15克、白術(shù)12克、澤瀉12克、川芎6克。

2.習(xí)慣性流產(chǎn)：當歸10克、白芍30克、白術(shù)12克、茯苓12克、澤瀉12克、川芎6克、花椒6克、阿膠12克、人參6克、干姜15克、桂枝9克、甘草6克、丹皮9克。每月服用兩付。一付熬出兩袋，早晚各服用一袋。

3、放節(jié)育環(huán)引發(fā)的情況：當歸芍藥散配合桂枝茯苓丸,治療宮內(nèi)放節(jié)育環(huán)引起的小腹脹痛、出血。如果白帶多加土茯苓20克、益智仁20-25克。

4、子宮肌瘤：當歸芍藥散配合桂枝茯苓丸，把當歸芍藥散制成藥丸配合桂枝茯苓丸。曾經(jīng)除掉8X10厘米的子宮肌瘤。但是用湯藥都沒除掉。

5、多發(fā)性子宮肌瘤：當歸芍藥散加雞血藤20克、丹參15克、夏枯草20克、生龍骨30克、生牡蠣30克（龍骨和牡蠣都要搗碎然后再煎藥）、赤芍15克、浙貝母15克、香附6克、桂枝15克、干姜15克、丹皮9克、制首烏10克。吃湯藥后，配合艾附暖宮丸。如果血流較多可以用血余炭15克、百草霜15克，捏碎后，兌入黃酒中加熱溫服。

6、痛經(jīng)：濕寒合并氣滯血瘀。當歸芍藥散加元胡10克、肉桂8克、 丹皮9克。如果痛經(jīng)時吃飯差，腳背和臉浮腫，當歸芍藥散加香附9克、 甘草5克。90％痛經(jīng)可消除（多發(fā)性子宮肌瘤、婦科炎癥和子宮內(nèi)膜異位癥除外）。

7、貧血：當歸芍藥散熬湯。

8、腹部膨大：沒有任何病因的腹部脹大，主要是因為水濕內(nèi)停造成的，健脾除濕，用當歸芍藥散湯劑茯苓增加到30克，同時加茯苓皮12克、木香9克 、 生姜9克 ，5付即可，腹部脹大消失。

9、慢性腎炎嘴唇蒼白和浮腫者：尿蛋白高。當歸芍藥散做成散劑，配合同仁堂金匱腎氣丸服用。尿蛋白高可恢復(fù)正常。

10、盆腔炎：盆腔炎會導(dǎo)致盆腔積液和輸卵管不通。

當歸芍藥散加土茯苓20克、益智仁25克、敗醬草20克、蒲公英30克、金銀花15克、黃柏12克、梔子10克。如果有積液加薏苡仁30克。

加制附子8克、黃芪20克、絲瓜絡(luò)20克、王不留行15克、浮萍10克、紅花15克。

連續(xù)服用，可以去掉因為盆腔炎而造成的黃褐斑或者臉頰上的黑斑。 

 11、子宮內(nèi)膜異位癥（子宮肌腺癥）：

（1） 膽胃上逆合并脾腎濕寒類型的子宮腺肌癥。

情況：口苦、手腳熱，肚子怕冷、膝蓋怕冷。以當歸芍藥散和膽胃上逆基本方同時兼調(diào)脾腎濕寒。

方劑：當歸10克、茯苓30克、澤瀉15克、炙甘草8克、桂枝18克、干姜15克、生姜15克、柴胡10克、黃芩15克、半夏（盡量用姜半夏）20克、陳皮15克、人參15克、大棗12枚、白芍30克、白術(shù)30克、豬苓15克、肉桂10克、川芎6克、丹皮9克、元胡10克。 熬10付，一付熬出兩袋，早晚飯后各吃一袋。吃藥一個半小時后，吃同仁堂金匱腎氣丸。

吃10付后，可以加制附子10克。 

吃藥10付之后如果口苦減輕的話，黃芩的量減少到3克。如果沒有減輕可以加梔子8克。如果口苦還沒有減輕加黃連6克。

（2）單純脾腎濕寒引發(fā)的子宮肌腺癥：

用當歸芍藥散和溫經(jīng)湯。

當歸10克、白芍30克、茯苓20克、白術(shù)20克、澤瀉15克、川芎9克、桂枝18克、干姜15克、生姜15克、肉桂15克、丹皮9克、元胡12克、人參15克、甘草10克、阿膠10克（打碎沖服）、麥冬12克、吳茱萸10克、煅牡蠣30克、桃仁8克、艾葉15克、荊芥穗9克、淫羊藿20克、杜仲15克、制首烏10克、制附子15克。這是一付的量，一付熬出兩袋，以上劑量都是一付的量。吃藥后服用同仁堂金匱腎氣丸。

【課后小福利】

流產(chǎn)后流血不止。

醫(yī)院診斷為清宮不全的，還要清宮的。因為清宮傷害較大?？梢苑脧堉倬暗姆絼捍ㄜ耗z艾湯。

方劑：阿膠6克、艾葉9克、干地黃18克、白芍12克、 當歸9克、川芎6 克、甘草6克。

當晚會出血量增加，跟來月經(jīng)一樣，排出很多血塊。服用三付即可?；緝商炀团疟M。