都是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，怎么區(qū)分
實(shí)際上WHO/IARC認(rèn)為他們來(lái)源于兩個(gè)譜系，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤來(lái)自上皮，副神經(jīng)節(jié)瘤來(lái)自神經(jīng)嵴神經(jīng)元。
兩個(gè)譜系都表達(dá)神經(jīng)內(nèi)分泌分化的關(guān)鍵指標(biāo)：INSM1、Syn和CgA，
副神經(jīng)節(jié)瘤（包括腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤）表達(dá)特有標(biāo)記GATA3，還表達(dá)兒茶酚膠合成酶酪氨酸羥化酶（TH)、多巴胺β-羥化酶(DHB)和苯乙醇胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶（PNMT)。

什么情況下診斷副神經(jīng)節(jié)瘤，什么情況診斷嗜鉻細(xì)胞瘤?

只有在腎上腺發(fā)生的腫瘤才診斷嗜鉻細(xì)胞瘤。

其他部位均診斷副神經(jīng)節(jié)瘤。

除非腫瘤與腎上腺關(guān)系密切，或者有嗜鉻細(xì)胞瘤病史，否則都診斷副神經(jīng)節(jié)瘤。

需要特別注意的是馬尾發(fā)生的不再診斷副神經(jīng)節(jié)瘤，而要診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，WHO剛改的。

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