?喜訊：肺癌危重持續(xù)低熱搶救成功

   2023年8月20日星期日，張麗老師替其父親求診。

    周老師，早上好！我父親現(xiàn)在臨床診斷為肺癌，不知道您是否方便為他開具藥方？

   四川大學(xué)華西醫(yī)院資陽醫(yī)院CT檢查報告單：

姓名:張某性 別:男年齡:67歲送檢科室:呼吸與危重癥醫(yī)學(xué) 

右下肺門旁見團塊影，范圍約5.2X4.9cm，內(nèi)見空洞影，遠端肺斑片影、條片影，部分實變，右肺下葉部分支氣管顯示不清;右肺中葉部分支氣管稍擴張，周圍見斑片狀影。另雙肺散在少許條索影、斑片影。雙肺透光度增強，散在肺大泡，雙肺紋理增多、紊亂，邊緣模糊?？v隔淋巴結(jié)增多、部分增大，縱隔未見移位。心臟未見明顯增大;心包未見積液。雙側(cè)胸腔未見積液。右側(cè)胸膜增厚。

診斷提示:

1.右下肺門旁占位，內(nèi)見空洞影，伴阻塞性肺炎，右肺下葉部分支氣管顯示不清，考慮:腫瘤性病變可能，其它待排。2.右肺中葉支氣管擴張伴感染;雙肺散在少許慢性炎癥。

3.慢支炎、肺氣腫。4.縱隔淋巴結(jié)增多、部分增大5.右側(cè)胸膜增厚。

舌淡白水濕重，舌苔白舌中后部略厚。

張麗老師:癥狀:心累無力、痰多稠不好咳，持續(xù)低燒，5天沒有解大便了。

胃口一般，入院前伴隨胃痛不思飲食，目前胃口得到緩解，能吃東西。有乙肝。

我于是將加量的青龍虎嘯湯發(fā)了過去:

  生石膏120克生黃芪180制附子50有毒必須先煮一個半小時麻黃20桂枝20白芍20干姜20細辛20烏梅20炙甘草20姜半夏20杏仁20葶藶子15澤瀉36枳實15炒白術(shù)20茯苓20厚樸30克生姜絲100大棗掰開12枚水煮服用一天一副吃三副反饋給我。醫(yī)囑：略。

張麗老師 :請問他的飲食需要注意些什么？對了他入院前咳的痰有血絲。

我:辛辣刺激寒涼少吃。

 2023年8月23日星期三，張麗老師發(fā)來反饋信息。

   我父親今天第三副藥服完。目前他已經(jīng)不再發(fā)燒，上氣也能接下氣了，兩天中也解了一次大便，面部也有血色了。 現(xiàn)在的癥狀就是咳很臟的痰，咳痰不太好咳出來，無明顯其他癥狀。請您繼續(xù)為他開具藥方，感恩您。舌苔變化不大。痰呈黑紅色。

我于是在前方上加味加量如下: 生莪術(shù)30克赤芍30克陳皮30克桔梗30克炒枳殼30克生石膏120克生黃芪240制附子120有毒必須先煮一個半小時麻黃20桂枝20白芍20干姜20細辛20烏梅20炙甘草20姜半夏20杏仁20葶藶子15澤瀉36枳實15炒白術(shù)20茯苓20厚樸30克生姜絲100大棗掰開12枚水煮服用一天一副吃三副反饋給我 。

2023年8月26日，張麗老師發(fā)來反饋信息。

我父親這次的三副藥今日服完，目前一陣陣的咳嗽厲害，他說心窩都咳痛了，然后右肋也痛，他的兩只腳掌一直都是腫的，可能腫了一段時間了，之前沒有發(fā)現(xiàn)。無其他明顯癥狀，請您繼續(xù)為他開具藥方。感恩您。

張麗老師:他說右肋下方是脹痛。

我:這幾天咳嗽厲害了。

張麗老師:是的。

我于是加量如下:桂枝45克 黑白芍60克 炙甘草30克 炮姜20克 黨參30克炒生石膏120克生黃芪180制附子50有毒必須先煮一個半小時麻黃20細辛20烏梅20姜半夏20杏仁20葶藶子15澤瀉36枳實15炒白術(shù)20茯苓20厚樸30克生姜絲100大棗掰開12枚水煮服用，兌入麥芽糖50克淘寶有賣的，一天一副吃三副反饋給我。

2023年8月29日，張麗老師發(fā)來反饋信息。

感恩周老師，我父親此次服藥后又有所好轉(zhuǎn)，昨天都能出去少量走動了，腳掌也沒有以前腫了。目前就是咳嗽的時候心窩還有點痛，右肋下方偶爾有輕微痛感。今日第三副藥服完，請您繼續(xù)幫忙開具藥方。感恩您

我：再接著服用三副看看。

2023年9月3日星期日，張麗老師發(fā)來反饋信息。

感恩周老師幫助，末學(xué)父親現(xiàn)在身體已經(jīng)好轉(zhuǎn)許多，腳不腫了，精神狀況和胃口都好了很多，也能出去走一段路了。

現(xiàn)在就是咳嗽，有時有痰，有時又干咳。然后他手摸著那個位置有悶痛感。

看他眼睛有紅血絲，其他無明顯狀況。

請您繼續(xù)為他開具藥方。

感恩您。舌開始紅潤些了，不那么水滑了。

我:炒枳實30克柴胡30克桂枝45克 黑白芍60克 炙甘草30克 炮姜20克 黨參30克炒生石膏120克生黃芪180制附子50有毒必須先煮一個半小時麻黃20細辛20烏梅20姜半夏20杏仁20葶藶子15澤瀉36枳實15炒白術(shù)20茯苓20厚樸30克生姜絲100大棗掰開12枚水煮服用，兌入麥芽糖50克淘寶有賣的，一天一副吃三副反饋給我。

2023年9月21日星期四，張麗老師反饋 。

周老師，早上好！感恩隨喜您在您的用心幫助下，我父親已康復(fù)得差不多了。目前能吃能喝能到處走，身上也沒有哪里痛了。唯一早上起床時有一點口干和苦，及有點咳嗽，偶爾咳清痰偶爾咳黃痰，然后有一點支氣管炎哪種呼吸狀況（我形容不來）。

所以，請您再為他開具藥房作調(diào)理，感恩您！

我:在前方基礎(chǔ)上加黃芩20克。