甲友：守候、幸福                年齡：44歲，女性

確診時(shí)間：2023年7月；       甲癌類(lèi)型：乳頭狀癌

治療方式：手術(shù)半切；          治療醫(yī)院：北腫醫(yī)院

下面分析以下甲友的看病經(jīng)歷.........內(nèi)容有點(diǎn)多，請(qǐng)耐心看..............

今年7月份被診斷出患有甲狀腺癌。這是一個(gè)讓我很震驚的消息，因?yàn)槲抑皬膩?lái)沒(méi)有注意過(guò)自己的甲狀腺，也沒(méi)有任何明顯的不適。

1、無(wú)意間發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生說(shuō)“不是一個(gè)好東西”

我就是在一次偶然的機(jī)會(huì)中發(fā)現(xiàn)自己頸部有一個(gè)小小的硬塊，當(dāng)時(shí)我并沒(méi)有太在意，以為只是淋巴結(jié)腫大或者感染了什么。但是過(guò)了個(gè)把月，我發(fā)現(xiàn)那個(gè)硬塊并沒(méi)有消失，反而有點(diǎn)增大了。我開(kāi)始有點(diǎn)擔(dān)心，于是去了醫(yī)院做了一個(gè)超聲檢查。

超聲檢查結(jié)果顯示，我右側(cè)甲狀腺葉有一個(gè)約1.5 厘米的結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不夠清晰，內(nèi)部回聲不均勻。醫(yī)生告訴我，這個(gè)結(jié)節(jié)很可能“不是一個(gè)好東西”；如果是癌，大概率是乳頭狀癌。

他建議我去做一個(gè)穿刺活檢。細(xì)針穿刺活檢是一種通過(guò)在頸部局部麻醉后，用一根細(xì)針穿入甲狀腺結(jié)節(jié)，抽取一些細(xì)胞樣本，然后在顯微鏡下觀察其是否有癌變的特征的方法。

2、甲狀腺穿刺，用時(shí)10分鐘

于是，我預(yù)約了一個(gè)醫(yī)院的專(zhuān)家門(mén)診。專(zhuān)家門(mén)診的醫(yī)生在給我做了詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)和體格檢查后，也同意讓我做細(xì)針穿刺活檢。他說(shuō)，這個(gè)檢查雖然有一點(diǎn)疼痛，但是并不危險(xiǎn)，也不會(huì)影響甲狀腺的功能。他還說(shuō)，這個(gè)檢查的結(jié)果可以幫助他們確定我的甲狀腺結(jié)節(jié)的類(lèi)型和分級(jí)，從而制定合適的治療方案。

我當(dāng)天就做了細(xì)針穿刺活檢，過(guò)程并不復(fù)雜，大概持續(xù)了 10 分鐘左右。醫(yī)生先給我在頸部涂了一層消毒液，然后用一根很細(xì)的針頭在我的甲狀腺結(jié)節(jié)上扎了幾下，每次扎的時(shí)候都會(huì)有一陣刺痛感，但是很快就消失了。醫(yī)生說(shuō)，他們會(huì)把我抽取的細(xì)胞樣本送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析，大概需要一周左右才能出結(jié)果。他讓我回家等待電話通知，并囑咐我注意休息和飲食。

3、網(wǎng)上“看病”，找到患病原因；對(duì)不確定充滿恐懼

我回到家后，心里很不安。我上網(wǎng)搜索了一些關(guān)于甲狀腺癌的資料，發(fā)現(xiàn)這種癌癥比較常見(jiàn)。它的發(fā)病原因還不是很清楚，但是有一些危險(xiǎn)因素可能和它有關(guān)，比如年齡、性別、遺傳、輻射暴露等。我想起自己曾經(jīng)在工作中接觸過(guò)一些放射性物質(zhì)，不知道這是否會(huì)增加我的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

我還發(fā)現(xiàn)，甲狀腺癌的治療方法主要有手術(shù)、放射性碘治療和TSH抑制治療。我看了這些資料后，感覺(jué)有點(diǎn)頭暈?zāi)垦！?/span>

我不知道自己是否需要做手術(shù)或者其他治療？

也不知道這些治療會(huì)給我?guī)?lái)什么樣的影響和副作用？

我擔(dān)心自己會(huì)失去甲狀腺功能而需要終身服用藥物來(lái)補(bǔ)充激素？

我擔(dān)心自己會(huì)因?yàn)槭中g(shù)或放射性碘治療而影響我的聲音和外貌？

我擔(dān)心自己會(huì)有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，需要定期檢查和隨訪？

總之，我對(duì)自己的未來(lái)感到很不確定和恐懼。

4、實(shí)錘了！穿刺病檢為甲狀腺乳頭狀癌

就在我焦慮地等待活檢結(jié)果的時(shí)候，我收到了醫(yī)院的電話。醫(yī)生告訴我，我的活檢結(jié)果已經(jīng)出來(lái)了。我趕緊打車(chē)去了醫(yī)院，心里七上八下。

我到了醫(yī)生的辦公室，他拿出了一份報(bào)告給我看。他說(shuō)，我的甲狀腺結(jié)節(jié)是乳頭狀甲狀腺癌，根據(jù)彩超結(jié)果看，目前為發(fā)現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。

醫(yī)生安慰我，這是一種比較良性的甲狀腺癌類(lèi)型，預(yù)后很好，治愈率可以達(dá)到 95% 以上。

根據(jù)我的情況，他建議我做一個(gè)右側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)和中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)，也就是說(shuō)，只切除右側(cè)的甲狀腺葉和中間的一些淋巴結(jié)，保留左側(cè)的甲狀腺葉；這樣可以減少手術(shù)的創(chuàng)傷和并發(fā)癥，也可以保留一部分甲狀腺功能，減少對(duì)藥物的依賴(lài)。

他說(shuō)，術(shù)后需要定期復(fù)查甲功和甲狀腺超聲檢查。如果沒(méi)有異常情況，那么我可以像正常人一樣生活和工作，并不需要過(guò)于擔(dān)心。

聽(tīng)了醫(yī)生的解釋和建議，我感到了一絲希望和安慰。我覺(jué)得自己還有機(jī)會(huì)擺脫這個(gè)可怕的癌癥，并且不會(huì)失去太多的東西。我決定相信醫(yī)生，并接受他們提供的治療方案。

5、終于，手術(shù)的日子到了。

在手術(shù)前的幾天里，我按照醫(yī)生的囑咐做了一些準(zhǔn)備工作。比如停止服用含有碘的食物或藥物、做一些必要的檢查和評(píng)估、購(gòu)買(mǎi)一些術(shù)后需要用到的藥物和用品等等。我還向我的家人和朋友坦白了我的情況，并得到了他們的理解和支持。他們都鼓勵(lì)我要堅(jiān)強(qiáng)、樂(lè)觀、積極地面對(duì)這個(gè)挑戰(zhàn)，他們說(shuō)，他們會(huì)一直陪伴我，給我力量和溫暖。

終于，手術(shù)的日子到了。我在手術(shù)室外等待了一會(huì)兒，然后被護(hù)士帶進(jìn)了手術(shù)室。我躺在了手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生給我戴上了一個(gè)氧氣面罩，并讓我數(shù)數(shù)。我開(kāi)始數(shù)數(shù)，1、2、3……然后就什么也不知道了。

當(dāng)我醒來(lái)的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)在病房里了。我感覺(jué)有點(diǎn)頭暈和惡心，但是并不疼痛。我想起自己剛剛做了手術(shù)，心里有點(diǎn)激動(dòng)和緊張。我想知道手術(shù)是否成功，我的甲狀腺和淋巴結(jié)是否都被切除干凈，我的聲帶是否受到損傷等等。

6、術(shù)后醒來(lái)，“蝴蝶”少了個(gè)翅膀

醫(yī)生查房時(shí)，對(duì)我說(shuō)，我的手術(shù)非常成功，切除了我的右側(cè)甲狀腺葉和中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，冰凍切片的結(jié)果顯示，腫瘤沒(méi)有侵犯到周?chē)慕M織或淋巴結(jié)。這說(shuō)明我的癌癥還是處于早期階段，沒(méi)有擴(kuò)散。手術(shù)保留了我的左側(cè)甲狀腺葉，并且沒(méi)有損傷我的喉返神經(jīng)或甲狀旁腺。他說(shuō)，這意味著我的聲音和鈣代謝都不會(huì)受到影響。

聽(tīng)了醫(yī)生的話，我感到了一陣欣喜和輕松。我覺(jué)得自己走過(guò)了一場(chǎng)大難，擺脫了癌癥的威脅。我感謝醫(yī)生和護(hù)士對(duì)我的救治和照顧，并向他們提出了一些關(guān)于術(shù)后恢復(fù)和注意事項(xiàng)的問(wèn)題。

醫(yī)生告訴我，我需要住院觀察幾天，期間要注意休息、飲食、消炎、止血等等。

在出院前，復(fù)查了甲狀腺功能，醫(yī)生告訴我目前是甲減，需要補(bǔ)充甲狀腺激素，給我開(kāi)了一盒優(yōu)甲樂(lè)。要求我先每天半片，過(guò)一個(gè)月后再找他復(fù)查。

7、現(xiàn)狀

目前，已經(jīng)是做完手術(shù)快一個(gè)月了，也快到復(fù)查的時(shí)間了。我每天看著甲狀腺Doctor博主的文章，在群里和病友交流看病經(jīng)驗(yàn)，分享一些心得，心理壓力也沒(méi)有那么大了。

我想通過(guò)分享我的看病經(jīng)歷，來(lái)幫助那些可能和我有相同困惑的人，也希望能提高大家對(duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)和重視。