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【醫(yī)案】肝硬化

 既濟(jì)堂國(guó)醫(yī)館 2023-08-08 發(fā)布于河北

女,27歲。2023年4月27日來診。

【病史】

從小有乙肝,臉部皮膚黝黑,肝區(qū)悶痛較重。

四月份在醫(yī)院檢查:乙肝病毒定量為2.53x10^7次方(即每毫升血液含乙肝病毒二百多萬),肝臟瞬時(shí)彈性硬度10.2。

多年肝病,一直治療未好轉(zhuǎn),二十多歲就發(fā)展到肝硬化,病人愁眉苦臉,憂心忡忡。

圖片

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【癥狀】
□ 口干,油脂多, 易上火(肝熱)
□ 右肋下悶脹,時(shí)有刺痛

   (肝部 瘀血?dú)鉁?

□ 難入睡,夢(mèng)多。(肝熱擾心)
□ 臉部晦暗、土黃色(肝郁脾虛)
□ 時(shí)常夢(mèng)到牙齒掉了(腎虛)
□ 皮膚時(shí)時(shí)有癢。(肝風(fēng))
□ 不喜喝涼水,但喝冰水也不行  
   (肝熱脾寒)
【舌】 
尖邊部猩紅點(diǎn)(心肝血熱),
舌邊陷下(肝陰血大虛),
舌色淡夾紅(血虛夾血熱),
苔白(氣分不熱)。
【脈】

數(shù)(內(nèi)熱),

左關(guān)抬盛厚(肝邪重 瘀血)

右關(guān)虛(脾虛),

右尺短(腎虛)。

【分析】 

 肝臟 熱毒 瘀血 氣滯。 脾腎虛。 
 治宜:行氣 化瘀 清肝,補(bǔ)肝陰血,補(bǔ)脾腎。
【藥方】 
鱉甲20 柴胡15 桃仁6 水蛭2 虻蟲5 丹皮15 枳殼18 連翹6 黨參15 杜仲10 白芍20 旱蓮草15 
 以此方為主,中途稍有調(diào)整,連續(xù)服用2個(gè)月左右,大為見效。

肝硬化指數(shù) 降到6.3,已屬于正常。 轉(zhuǎn)移酶等數(shù)值全部正常。

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病人比較開心,體重增加了,臉部長(zhǎng)肉,臉色也白了,沒以前那么黃黯。

指標(biāo)好了,但從中醫(yī)角度仍要安排服藥,仍要繼續(xù)鞏固。

【按語】

 乙肝病人在我國(guó)非常多,如果不及時(shí)治療,往往會(huì)做成肝硬化甚至肝癌,人生蒙上濃重陰影。

治療肝硬化,一千八百年前的《金匱要略》,已有多個(gè)經(jīng)典名方--- 鱉甲煎丸、大黃蜇蟲丸等,以它們?yōu)榛A(chǔ),按病人病情體質(zhì)化載,往往能取得意想不到的好效果。




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