有些人納悶,為何年年體檢正常,還患癌?其實(shí),這是由于一般的健康體檢,并不一定包含癌癥篩查。要想早發(fā)現(xiàn)癌,必須做癌癥的精準(zhǔn)檢查手段。今天就和大家講一講。 1、結(jié)直腸癌—首選腸鏡。尤其是長的高危人群,如有結(jié)直腸癌家族史、患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎、便有潛血、有腸道腺瘤史等。腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期腸癌的最有效方法。然而,很多人不愿意做腸鏡,覺得痛苦、受罪。事實(shí)上,目前腸鏡檢查已經(jīng)變得非常人性化了,比如無痛腸鏡。建議如果家族有一級親屬曾患過結(jié)直腸癌,建議40歲左右要查一次腸鏡,最后每3年左右腸鏡篩查一次。非高危人群,至少也要做一次。 2、肺癌—做低劑量螺旋CT。肺癌的高危人群主要包括:每天吸煙20支以上,煙齡超過20年;或者與吸煙者同居超過20年;戒煙不足15年;或者生活在大量的油煙環(huán)境中;在石棉和放射性工業(yè)生產(chǎn)行業(yè)工作超過5年:有肺癌家族史等。建議采用高分辨率的胸部CT檢查。如果再加上相關(guān)腫瘤相關(guān)生物標(biāo)記就更好了,這樣肺癌檢出率可以到90%以上。 3、乳腺癌—B超和鉬靶。乳腺癌高危人群,主要有胸部曾經(jīng)接受過放射;有乳腺癌家族遺傳史;乳腺有中重度不典型增生等。首先患者可以自摸檢查,然后通過乳腺B超和鉬靶來判斷。高危人群應(yīng)每年做1次乳腺鉬靶/彩超檢查,非高危人群可每2年檢查一次。 4、宮頸癌—細(xì)胞學(xué)檢查。宮頸癌的高危人群包括: 有多個性伴侶者;性生活過早者;人乳頭瘤病毒(HPV)感染者;有宮頸病變史的女性。HPV檢查是現(xiàn)在的體檢機(jī)構(gòu)常規(guī)項(xiàng)目,HPV屬于病因?qū)W檢查。發(fā)現(xiàn)宮頸癌真正有用的檢查,是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上,同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變。建議發(fā)現(xiàn)宮頸癌首選細(xì)胞學(xué)檢查。對于高危人群,建議早些檢查,可以從21歲開始進(jìn)行篩查,連續(xù)3年都為陰性,以后每3年1次。或者高危型HPV與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢查,連續(xù)3年都為陰性,以后每5年1次。 5、胃癌—電子胃鏡。胃癌高危人群,包括60歲以上;中度及重度萎縮性胃炎;慢性胃潰瘍;胃息肉;幽門螺桿菌感染者;有胃癌或食管癌家族史;惡性貧血;有家族性腺瘤性息肉病史等。建議年齡大于40歲至少做一次胃鏡,高危人群更應(yīng)定期進(jìn)行電子胃鏡檢查。 6、肝癌—B超+甲胎蛋白。肝癌高危人群主要包括:慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎病毒感染者;有肝癌家族史者;肝硬化患者;自身免疫性肝炎者等。建議男性35歲以上、女性45歲以上,并兼有上述一項(xiàng)者,應(yīng)采用血清甲胎蛋白 (AFP) 與肝臟B超進(jìn)行監(jiān)測,做好每6個月篩查1次。 好了,今天的話題就分享到這里,大家有什么問題可以給我留言。 |
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