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█ 醫(yī)美視界——因醫(yī)美人而生，與醫(yī)美人同行！

對于醫(yī)美項目有接觸的小仙女應該聽過PRP、干細胞、自體有核細胞等名稱，在這個商業(yè)社會，太多包裝詞了，弄得大家總是一頭霧水，今天我們就好好來扒一扒這些東西是什么。

1、干細胞在醫(yī)美領域的可能性

人的衰老本質(zhì)是細胞的衰老和死亡，造成“表里不一”的面容，是因為每個人的組織細胞衰老快慢不同造成的。研究證明，細胞的壽命只有幾天或者幾周，而細胞衰老、受傷或死亡后，需要新的繼承者們接班上崗。

青年時期，細胞活力較強，繼承者們前赴后繼，干勁兒十足。但是，隨著年齡增長，人到中年以后，細胞逐漸變少，活性也慢慢下降，甚至罷工不干活兒了，體內(nèi)的新陳代謝也進入了消極狀態(tài)。

說得大一點兒，隨著衰老細胞的增多，各組織器官得不到及時修復，功能衰退，我們就真的老了！

醫(yī)學上常見干細胞抗衰老療法一般采用靜脈輸注的方式，無創(chuàng)傷性，風險低。因為干細胞處于發(fā)育的原始狀態(tài)，不被自身免疫細胞所識別，所以不存在免疫排斥，也無任何毒副作用。

干細胞輸送后，可通過兩種機制，實現(xiàn)受損細胞的修復。一是細胞替代作用，將干細胞注射進入機體內(nèi)，它就能自動地識別并移行至細胞損傷部位，然后分裂生殖成新的細胞；二是可分泌許多細胞因子，這些細胞因子起到營養(yǎng)、修復機體損傷的功能。同時，干細胞可以橫向分化為其他類型的細胞和組織，對人體自我修復和組織再生至關重要。

皮膚漸漸變得光滑、潤澤，膚色變白；30天左右細小皺紋減輕、變淺，面部色斑變淡;3個月后，(部分人)頭發(fā)逐漸出現(xiàn)增多、白轉(zhuǎn)黑現(xiàn)象；全身松弛的皮膚開始變得緊致，肌肉變得緊實有力；女性乳房、臀部變得緊致、滑潤富有彈性。

PRP 就是自身血液經(jīng)過濃縮、富集、分離而獲得的內(nèi)含豐富細胞生長因子的血液制品。醫(yī)學上常見PRP治療是局部注射。很多求美者容易將PRP與干細胞產(chǎn)生混淆。

請問你認識的血小板具有這種分化的能力嗎？答案顯然是否定的。血小板的功能主要是在被激活后釋放自身的生長因子從而促進組織修復和再生，與組織分化無半毛錢關系。現(xiàn)在市面上很多醫(yī)院將PRP叫成干細胞，感覺好像很高大上，實際上是將PRP扭曲了，不僅沒有美化它，反而給人感覺PRP就是一個不合法的東西——因為干細胞用于醫(yī)美國家本來就沒有合法化。

因此，PRP就是PRP，本來好好的血小板卻偏偏被叫成“PRP干細胞”，此類說法是不對的。

如同每一個醫(yī)美新技術一樣，新技術在中國，總是“中國特色”地存在與發(fā)展。

PRP也一樣。

（1）濃度不同

純的血小板稱每毫升至少有10億血小板。因此，一個5ml治療樣本的C-PRP應該包含至少50億可交付血小板，以達到臨床療效。   因此，國外研究中所指的PRP，是特指濃度不能低于每微升1，000，000的PRP。

（2）制造設備與方法不同

國外常見的的PRP套件有些是和離心機一起搭配的, 在中國，各式各樣制造PRP高濃度血小板血漿的機器和試管套件出現(xiàn)在市場上。更有方便“移動人員”使用的“便攜式”移動機，當然, 每家廠商都說是自己的最好。

（3）制備空間的無菌要求不同

由于是要打入人體組織中的，所以在制造的過程中要是嚴格的無菌狀態(tài)才行， 從抽血到最后注射的針筒, 最好都不要有機會讓血液有接觸到外界的機會。在國外，純PRP一般是在萬級層流實驗室里由專業(yè)血液細胞分析提取操作人員，在百級超凈工作臺進行操作。在中國么，呵呵了。

血液被分離后主要分為血紅細胞、白細胞、血小板和血漿，血小板本為無色透明的細胞顆粒，但是和白細胞一樣，集中在一起數(shù)量多了之后，用肉眼觀看就呈乳白色的了，所以現(xiàn)在多數(shù)采用的提取PRP的正確方法之一“白膜層法”就是指這種判斷方法了。

目前市面上多數(shù)民營醫(yī)美機構所利用的PRP制備裝置提取的PRP應該是呈淡紅色的，因為一次離心之后的血小板就在紅細胞的上層，在提取過程中是無法避免有血紅細胞參與的。同時，也有部分靠近血小板層的血漿參與，所以最終制備出來的真正的PRP顏色就是淡紅色的。

在美業(yè)的市場上有很多關于PRP的宣傳，但其實很多醫(yī)生對真正的PRP并不了解。雖然有的醫(yī)生知道PRP的主要成分就是血小板，但也很少人知道血小板到底在血液中的占比如何，血小板濃度達到多少才可稱得上是PRP；

有些臨床醫(yī)生也聽過或者使用過PRP給求美者進行治療，但治療方法也不外乎做做水光針導入，治療目的就是改善一下毛孔粗大而已。

5、PRP與干細胞可以聯(lián)合治療

機體的自我修復需要在多種生長因子的調(diào)控下完成，而PRP 含有多種生長因子。因此，若將PRP 與干細胞聯(lián)合使用，則可以營造和改善干細胞生長的微環(huán)境，進一步提高干細胞的存活率，治療療效自然佳。

目前來說，PRP 和干細胞聯(lián)合使用主要在以下幾方面：第一是和脂肪干細胞聯(lián)合治療膝關節(jié)炎；第二是和脂肪組織，脂肪干細胞聯(lián)合用于面部填充，乳房填充及面部年輕化。

近年來由于醫(yī)美研究的發(fā)展，各項技術與儀器的應用使外周血細胞的應用成為可能。行業(yè)中說的自體有核細胞抗衰注射，應該是指：目標部位施打自體有核細胞后，激活局部組織修補因體細胞老化造成的衰老/色素沉著等狀況，使注射部位得到年輕化的效果。

自體有核細胞注入表皮和真皮層，從而補充因年齡增加而凋亡的各類細胞，修復枯萎斷裂的角質(zhì)層細胞，喚醒皮膚休眠細胞，激活再生機能，提高細胞活性；在短時間內(nèi)重塑平滑緊致富有彈性的肌膚療法，從而達到修復受損皮膚，延緩皮膚老化的目的，具有顯著的醫(yī)學美容效果。

每25ml外周血提取的有核細胞中，富含300-700萬鮮活的干細胞。一旦這些活細胞種植到肌膚下，就會智能的參與到注射部位的修復再生中。如敏感肌膚的表皮屏障修復，如痤瘡導致的痘坑再生，如肌膚下微血管重建，細胞吸收營養(yǎng)更飽滿健康等等。此外，還可以喚醒肌膚下沉睡的干細胞恢復功能，促進透明質(zhì)酸和膠原蛋白的分泌，整體起到抗衰返嫩的功效。

最后，友情提示各位，自體有核細胞療法和PRP注射也存在不適合的人群：

(1)  血小板功能障礙綜合征

(2)  纖維蛋白合成障礙

(3)  血流動力不穩(wěn)定

(4)  敗血癥

(5)  急性和慢性感染

(6)  慢性肝病

(7)  正在接受抗凝治療的患者

PRP就是一群自體血小板，主要用在修復；中國說的PRP跟外國說的PRP根本是兩回事，亂用PRP的采血試管是要出事情的。

自體有核細胞就是包含了自體干細胞、PRP以及一群活細胞的組合，主要功能是再生和激活，有證合法。