案1

黃某，女，26歲。

1978年11月初，因工作勞累，睡眠不好，隨見頭頂部毛發(fā)成片脫落，兩周之內(nèi)，頭發(fā)全部脫光，頭皮瘙癢，曾去幾個醫(yī)院治療，均診為斑禿，全禿型。先后用過斑禿丸60丸，胎盤組織漿及維生素B12等藥，治療無效。以致影響戀愛結婚，精神苦悶，1979年1月9日來診。

當時癥情：頭發(fā)眉毛全部脫光，皮紅光亮，時而瘙癢，且伴頭暈腰酸，煩悶失眠，神倦乏力，月經(jīng)量少、錯后，胃納尚可。舌質(zhì)紅，苔薄，脈象細弦。檢查局部頭皮無炎性表現(xiàn)，查體亦無異常發(fā)現(xiàn)。

辨證：勞累傷腎，精血不足，毛發(fā)失養(yǎng)。

立法：補腎養(yǎng)血，涼血活血。

方藥：二至丸加味。

女貞子10克，旱蓮草10克，生地黃15克，何首烏15克，枸杞子10克，黑芝麻10克，熟地黃15克，牡丹皮10克，紅花5克，菟絲子10克，白芍10克。

2月14日二診：服上方20劑，兩鬢漸生淡黃色纖細頭發(fā)，夜眠好轉(zhuǎn)，腰酸亦輕減。舌脈如前，效不更法。

女貞子10克，旱蓮草10克，黑芝麻10克，何首烏15克，當歸10克，熟地黃15克，枸杞子10克，菟絲子10克，牡丹皮10克，白芍10克，側柏葉10克。

2月29日三診：又服上藥10劑，兩鬢新生的細發(fā)變粗變黑，頭頂也長出纖細頭發(fā)，腰酸、失眠情況基本消除，月事轉(zhuǎn)調(diào)，舌淡紅，苔薄白，脈細滑。繼以上方十倍量，配成蜜丸，每重10克，1天2次，久服以鞏固療效。

半年后復查，頭部長滿黑發(fā)，眉毛復生，一如常人，食眠二便如常，月經(jīng)正常，腎氣充，血氣旺，斑禿痊愈。

1980年4月1日隨訪，未見脫發(fā)，療效鞏固，已于1979年國慶節(jié)結婚。

案2

徐某，男，46歲。

脫發(fā)5年多，曾跑過幾個大醫(yī)院，用過多種方法治療，脫發(fā)仍不能控制。經(jīng)案1患者介紹，1979年8月20日來診。

當時癥情：頭發(fā)成片脫落，除兩側及后邊發(fā)際處有稀疏纖細頭發(fā)外，整個頭皮光禿紅亮，瘙癢，眉毛、胡須也基本脫落，伴腰酸脛軟，乏力頭暈，失眠，眠則多夢，健忘，食欲二便如常。舌質(zhì)紅有裂紋。苔薄白，脈沉細。查頭部皮膚無炎癥表現(xiàn)，一般體檢亦無異常。

辨證：思慮勞倦過度，傷精耗血，血虛血燥，發(fā)失營養(yǎng)。

立法：補腎平肝養(yǎng)血。

方藥：二至丸加味。

冬青子10克，旱蓮5克，牡丹皮5克，生地黃、熟地黃各10克，枸杞子10克，黑芝麻10克，桑椹10克，側柏葉10克，何首烏30克，白蒺藜10克，當歸10克。

9月6日二診：服上方15劑后，成片脫發(fā)情況基本控制，晨起枕巾上的落發(fā)明顯減少。后又以上方去生地黃、枸杞子，加阿膠、萆薢，繼服10劑，頭皮瘙癢好轉(zhuǎn)，可見纖細毛發(fā)生長。效不更方，又連續(xù)服上藥近40劑后，頭頂部頭發(fā)已長齊，毛發(fā)由細變粗，由淡黃色變黑。頭暈腰酸健忘腎虛諸癥亦相繼消失，即停用中藥。

1980年4月3日，通過另一患者了解，其病情恢復滿意，目前已長齊頭發(fā)，臨床治愈。