近日，一項發(fā)表在JACC的研究表明，接受指南推薦抗凝治療的心房顫動或心房撲動（房顫或房撲）患者，左心房血栓患病率不低。

這項Meta分析共納入35項研究14653例房顫或房撲患者，這些患者均至少服用華法林或直接口服抗凝藥物3周后行經(jīng)食道超聲心動圖。

研究顯示，平均加權(quán)左心房血栓患病率為2.73%。

服用華法林和直接口服抗凝藥治療的患者，左心房血栓患病率相似，非陣發(fā)性房顫或房撲患者的左心房血栓患病率比陣發(fā)性患者高出4倍（4.81% vs 1.03%，P<0.001 ）。

接受復(fù)律的患者比接受消融治療者左心房血栓患病率更高（5.55% vs 1.65%，P<0.001）。

CHA₂DS₂-VASc 評分≥3分的患者左心房血栓患病率遠(yuǎn)高于CHA₂DS₂-VASc 評分≤2分的患者（6.31% vs 1.06%，P<0.001）。

研究者認(rèn)為， 房顫或房撲患者在復(fù)律或消融前常規(guī)行經(jīng)食道超聲心動圖或可獲益。

來源：Antony Lurie, et al. Prevalence of Left Atrial Thrombus in Anticoagulated Patients With Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2021 Jun, 77 (23) 2875–2886.